20xx年院感科工作總結(參考版)
2024-11-01 08:50本頁面
【正文】 五、醫(yī)護人員洗手依從性有待進一步提高。 三、進一步加強對重點科室、重點部門及重點環(huán)節(jié)的院感監(jiān)測，如呼吸機相關性肺炎、留置導尿管相關感染、手術部位感染等重點項目的管理。 不足及需改進之處： 一、多重耐藥菌管理方面，應進一步加強多部門的協作，特別是加強醫(yī)務科的聯合管理，為臨床合理使用抗菌藥物提供指導，加強醫(yī)院感染的管理。 十一、加強醫(yī)務人員職業(yè)防護管理 。科室按照“醫(yī)務人員手衛(wèi)生依從性考核記錄表”，每季自查，對存在的問題及時整改，院感科每月不定期到各科抽查手衛(wèi)生執(zhí)行情況并當場予以指導，每季度對抽查情況進行匯總通報，大大提高了手衛(wèi)生的依從性和洗手正確率，雖然 手衛(wèi)生依從性及正確率達不到 95%，但正逐步提高中。 醫(yī)院按照《醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范》要求，配置足量的流動水洗手設施、 洗手圖、洗手液、速干手消毒液及擦手紙，從物質上確保了醫(yī)務人員手 衛(wèi)生的實施。順利通過了織金縣衛(wèi)生監(jiān)督所的執(zhí)法檢查。對保潔人員進行了培訓，每月深入科室指導檢查醫(yī)療廢物收集、運送及儲存工作，對發(fā)現的問題及時整改。 八、發(fā)揮消毒供應室職能，有效控制醫(yī)院感染 充分利用消毒供應室的衛(wèi)生資源，提高消毒、滅菌質量， 2020 年與護理部一起協調，將手術室、產房用后器械收歸供應室集中消毒、滅菌，保證了滅菌質量。防止因一次性使用醫(yī)療用品使用不規(guī)范引起醫(yī)院感染暴發(fā)。嚴把醫(yī)院的消毒滅菌質量關，確保了滅菌后物品的無菌水平。對發(fā)現的問題及時反饋臨床科室整改?？咕幬锸褂?501 例，抗菌藥物使用率 100%。每半年金域檢驗統(tǒng)計臨床常見分離細菌菌株及其耐藥情況，并作相關分析，上傳醫(yī)院感染管理科，由醫(yī)院感染管理科反饋給藥事管理委員會，促進抗菌藥物的合理應用。 工作。使用呼吸機患者 1 例，未發(fā)生呼吸機相關性肺炎；留置導尿管患者 501 例，發(fā)生導尿管相關尿路感染
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