【正文】 （。（5） 、施工作業(yè)場所有墜落可能的物體，一律先行撤除或加以固定，高處作業(yè)中所用的物料，均要堆放平穩(wěn)，不妨礙通行和裝卸，工具隨手放入工具袋，作業(yè)中的走道，通道板和登高工具，隨時(shí)清掃干凈，拆卸下的物體和廢料均要及時(shí)清理運(yùn)走，不得隨意亂放或向下丟棄，傳遞物體禁止拋擲。（3） 、攀登和懸空高處作業(yè)以及搭設(shè)高處作業(yè)安全設(shè)施的人員，必須經(jīng)過專業(yè)技術(shù)培 16 / 36訓(xùn)及專業(yè)考試合格，持證上崗，并必須定期進(jìn)行體格檢查。施工前，逐級教育與交底，落實(shí)所有安全技術(shù)措施和人身防護(hù)用品，未經(jīng)落實(shí)不得進(jìn)行施工。（4） 、在維修機(jī)械設(shè)備時(shí)，因用力不均勻造成人員重心失穩(wěn)、滑跌、踩空、拖帶、碰撞等引起墜落存有重大危險(xiǎn)源。（2） 、橋柱立模澆筑、臨時(shí)支撐拆除、管道防水施工、管道內(nèi)鋼筋綁扎等高處作業(yè)時(shí)，作業(yè)人員不按照使用安全帶、安全網(wǎng)處存有重大危險(xiǎn)源。5） 、醫(yī)務(wù)人員到場后對觸電人進(jìn)行搶救，需送往醫(yī)院（重慶市醫(yī)院）醫(yī)治的立即送往醫(yī)院。對不危及生命的輕度外傷，可以在觸電急救后處理。因此，只有經(jīng)過人工呼吸和胸外心臟擠壓法無效，且心電圖顯示心臟確已停止跳動(dòng)，又備有心臟除顫裝置的條件下，才可以注射腎上腺素。（4） 、不能對觸電者輕易注射腎上腺素（強(qiáng)心針） ，用人工呼吸和胸外心臟擠壓法搶救作為第一步的最基本的急救方法。 15 / 36（2） 、幫助觸電者脫離電源時(shí)，要防止觸電者摔傷，并防止自己觸電和擴(kuò)大事故影響。應(yīng)當(dāng)注意，急救要盡快進(jìn)行，不能等候醫(yī)生地到來，在送往醫(yī)院的中途也不能中止急救。當(dāng)觸電者脫離電源后，根據(jù)觸電者的具體情況，迅速對癥救護(hù)。救護(hù)人員最好用一只手，以防自己觸電，同時(shí)防止觸電者脫離電源后可能的摔傷，應(yīng)考慮防摔措施，使觸電人脫離帶電體并進(jìn)行救護(hù)。2） 、脫離電源。（8） 、對作業(yè)人員進(jìn)行觸電應(yīng)急救援知識培訓(xùn)。（6） 、采用連鎖保護(hù)安全技術(shù)防止觸電事故，如雙電源的自動(dòng)切換保護(hù)安全裝置，電焊機(jī)空載斷電或降低空載電壓裝置等。（4） 、在潮濕、金屬占有系數(shù)較大的工作環(huán)境，如加工場、空壓房、鍋爐房等場所，選用加強(qiáng)絕緣或雙重絕緣（Ⅱ）的電動(dòng)工具、設(shè)備和導(dǎo)線，管道內(nèi)作業(yè)臺架、襯砌臺車和移動(dòng)照明采用安全電壓。（2） 、施工用電臨時(shí)用電采用 TNS 保護(hù)系統(tǒng)，按電源系統(tǒng)中性點(diǎn)是否接地，分別對電器設(shè)備采用保護(hù)接零系統(tǒng)或保護(hù)接地系統(tǒng)。（8） 、外電線路防護(hù)安全距離不夠。（6） 、電工、電焊工作業(yè)不使用個(gè)體防護(hù)用品。（4） 、電線路絕緣破損漏電，且電器設(shè)備開關(guān)箱漏電保護(hù)器失效或漏電保護(hù)器參數(shù)選擇不合理。（2） 、電動(dòng)設(shè)備金屬外殼與 PE 線（保護(hù)零線）連接失效或連接少于 2 處（未重復(fù)接地） 。在確保施工人員安全的環(huán)境下，積極進(jìn)行坍塌處理，盡快恢復(fù)正常施工生產(chǎn)。11） 、若坍塌特別嚴(yán)重，自身救援能力有限時(shí)，立即上報(bào)地方政府或相關(guān)救助部門，請求緊急救援，同時(shí)做好相關(guān)配合救援工作。9） 、如果局部肢體受擠壓，在局部解除壓力后，立即用夾板將傷肢牢牢地固定住，嚴(yán)禁不必要的肢體活動(dòng)，傷部暴露在涼爽空氣中。7） 、對呼吸、心臟停止者，立即進(jìn)行口對口人工呼吸和胸部按壓。其表現(xiàn)為傷部邊緣出現(xiàn)紅斑，肢體腫脹，傷員口干舌燥，惡心嘔吐，厭食、煩躁亂動(dòng)，因此，發(fā)現(xiàn)塌方要及時(shí)搶救。二是土方石塊壓埋肢體，引起擠壓綜合證。若坍塌繼續(xù)無法救援時(shí)，則在安全位置守侯待命，以便及時(shí)進(jìn)行搶救，搶救過程中一定要保證搶救人員的生命安全，防止坍塌損害進(jìn)一步擴(kuò)大。3） 、現(xiàn)場負(fù)責(zé)人或值班安全員、工班長等立即報(bào)告項(xiàng)目經(jīng)理部領(lǐng)導(dǎo)，并立即啟動(dòng)應(yīng)急搶險(xiǎn)程序。4） 、應(yīng)急搶險(xiǎn)物資、設(shè)備如下表 6 所示表 6 應(yīng)急物資儲備表序號 名稱 規(guī)格型號 數(shù)量 性能狀態(tài) 備注1 水 泥 30 噸 定期更換批次，并保持在 有效期內(nèi)2 砂石料 若干3 鉆 機(jī) 1 臺 良好4 注漿機(jī) 1 臺 良好 12 / 365 裝載機(jī) 2 臺 良好6 挖掘機(jī) 1 臺 良好應(yīng)急搶險(xiǎn)措施1） 、當(dāng)發(fā)現(xiàn)坍塌時(shí)，發(fā)現(xiàn)人及時(shí)發(fā)出警告信號，在危險(xiǎn)區(qū)域的人員立即撤離，同時(shí)禁止其他工作人員接近或進(jìn)入危險(xiǎn)區(qū)域。同時(shí)立即向項(xiàng)目部領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告。（6） 、工作面出現(xiàn)掉塊、掉渣、落石，井體支護(hù)結(jié)構(gòu)開裂、掉塊、扭曲變形及有異常響聲等是發(fā)生坍塌前的一般現(xiàn)象。（4） 、土質(zhì)地段管道開挖后頂進(jìn)不及時(shí)引起坍塌。（2） 、地面覆蓋過薄地段塌方，其中主要發(fā)生在淺埋、偏壓和丘陵淺埋地段。（6） 、制定《管道施工監(jiān)控量測計(jì)劃》加強(qiáng)量測管理，及時(shí)反饋信息，同時(shí)施工員、量測人員每天必須檢查初期支護(hù)變形情況，為調(diào)整圍巖支護(hù)、爆破參數(shù)提供依據(jù)，以確保工程結(jié)構(gòu)安全和作業(yè)人員人身安全。（5） 、當(dāng)遇到與設(shè)計(jì)地質(zhì)不相符，而圍巖自穩(wěn)力又極差，極易坍塌時(shí)，現(xiàn)場必須立即采取果斷支護(hù)措施，在確保施工人員生命安全的情況下，及時(shí)進(jìn)行封閉支護(hù)，防止圍巖變形擴(kuò)大，引起坍塌。（3） 、嚴(yán)格按照設(shè)計(jì)圖紙和管道施工技術(shù)規(guī)范進(jìn)行施工。2） 、預(yù)防措施（1） 、按照地質(zhì)勘察報(bào)告和設(shè)計(jì)文件，制訂《超前地質(zhì)預(yù)報(bào)預(yù)測方案》并實(shí)施，為管道支護(hù)參數(shù)的選擇提供依據(jù)。（2） 、管道欠挖處理以及初期支護(hù)錨桿施作時(shí)存在管道坍塌、冒頂重大危險(xiǎn)源。傷員送到醫(yī)院后，立即將斷肢交給救護(hù)人員處理。如果患者呼吸困難或是胸部創(chuàng)傷，則采用半座位。有頭骨骨折時(shí)頭部兩側(cè)還用棉衣、枕頭、磚、石等予以固定，避免晃動(dòng)加重?fù)p傷?；颊咴趽?dān)架上，根據(jù)不同的傷情，做一些體位上的調(diào)整。對于昏迷者，讓其取側(cè)臥位，以防嘔吐物吸入肺部，引起肺炎或窒息死亡。例如：脊椎損傷的病人，轉(zhuǎn)運(yùn)中不能使病人的脊椎彎曲，用堅(jiān)固的木版將身軀固定好，并用硬木版擔(dān)架搬運(yùn)。6） 、傷員轉(zhuǎn)運(yùn)應(yīng)采用正確的方法，外傷患者，經(jīng)過現(xiàn)場急救之后，需要送往醫(yī)院救治。根據(jù)實(shí)際情況首先停止設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)或移動(dòng)機(jī)械設(shè)備，使傷員脫離致害物，對與肢體動(dòng)脈流血的傷員要及時(shí)包扎止血，防止流血過多造成休克或生命危險(xiǎn)。根據(jù)施工作業(yè)地點(diǎn)、機(jī)械類型等因素，傷害類型多為擠、壓、絞、纏、切引起等的外傷。2） 、項(xiàng)目部應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)情況啟動(dòng)預(yù)案響應(yīng)，組織人員設(shè)備進(jìn)行搶救行動(dòng)。（7） 、建立經(jīng)常性的安全教育和檢查制度，加強(qiáng)工前安全講話、工中安全檢查、工后安全總結(jié)的“三工制”活動(dòng)，不斷地增強(qiáng)施工人員自防互防能力。（5） 、所有施工人員在進(jìn)出管道及其他施工作業(yè)現(xiàn)場時(shí)嚴(yán)禁與行走機(jī)械、車輛搶道，不得強(qiáng)行爬車和追車。（3） 、新進(jìn)場的駕駛?cè)藛T及機(jī)械操作人員必須經(jīng)過跟車實(shí)習(xí)，熟悉施工現(xiàn)場道路狀況和了解車輛及機(jī)械狀況后方可獨(dú)立操作。2） 、預(yù)防措施（1） 、工程實(shí)施前，對參與本工程施工的人員進(jìn)行機(jī)械設(shè)備安全生產(chǎn)宣傳教育，制訂各種機(jī)械設(shè)備的《安全生產(chǎn)操作規(guī)程》 ，操作人員在施工中嚴(yán)格按照技術(shù)操作規(guī)程施工，消除人的不安全行為。⑥、切割傷：如操作旋轉(zhuǎn)切割機(jī)械時(shí)造成切割傷害。⑤、射傷：在機(jī)器運(yùn)轉(zhuǎn)時(shí)，因機(jī)器部件或工件被拋出而造成的傷害。另外，接觸高溫或帶電部件，也會造成傷害。②、撞傷：施工人員盲目進(jìn)入機(jī)械的旋轉(zhuǎn)活動(dòng)范圍內(nèi)時(shí)，會造成嚴(yán)重傷害。在有些情況下，肢體被卷進(jìn)閉合運(yùn)動(dòng)的部件中時(shí)，也會發(fā)生夾傷。（5） 、施工現(xiàn)場一些機(jī)械設(shè)備可能作業(yè)人員造成多種傷害。（3） 、維修及施工過程中機(jī)械失穩(wěn)、傾倒、機(jī)況不良、違章操作和機(jī)械安全保護(hù)設(shè)施 8 / 36欠缺等存在重大危險(xiǎn)源。（4） 、啟動(dòng)對外求援工作，撥打“120”或“110”3） 、應(yīng)急救援物資如下表 4 所示表 4 應(yīng)急物資儲備表序號 名稱 規(guī)格型號 數(shù)量 性能狀態(tài) 備注1 常用急救箱 34 合格2 急救擔(dān)架 2 合格3 常用急救藥品 若干 有效四、機(jī)械傷害事故應(yīng)急救援措施預(yù)防措施1） 、危險(xiǎn)源辯識（1） 、施工過程中機(jī)械、車輛轉(zhuǎn)動(dòng)部位的絞、碾壓和拖掛；機(jī)械部分的鉆、鋸扎、撞、擠等存有重大危險(xiǎn)源。（2） 、逐級上報(bào)與內(nèi)外聯(lián)絡(luò)，立即請疾病控制中心檢查中毒原因。（3） 、如發(fā)現(xiàn)中毒者有休克癥狀，如手足發(fā)涼、面色發(fā)青、血壓下降等，應(yīng)讓患者平臥，雙下肢盡量抬高，以增加重要脹器的血液循環(huán)量，并注意保溫，以降低肌體耗氧量，并盡快送當(dāng)?shù)蒯t(yī)院救治。應(yīng)急搶險(xiǎn)措施1） 、發(fā)生一般性少范圍食物中毒的一般救治方法 7 / 36（1） 、催吐：對進(jìn)食后即發(fā)生中毒者，如嘔吐則應(yīng)該催吐，吐后可喂溫水再催吐，以此法達(dá)到洗胃的目的。2）嚴(yán)格遵守“食堂衛(wèi)生管理制度” “食品采購制度” ，杜絕食物中毒事件的發(fā)生。8） 、組織準(zhǔn)備好搶險(xiǎn)勞動(dòng)力及抽水設(shè)備及材料，遇到突發(fā)的情況可以迅速而及時(shí)進(jìn)行搶險(xiǎn)救援。6） 、救援出的傷員須立即置于通風(fēng)陰涼處，并立即為其佩戴氧氣面罩，使傷者充分吸氧。 6 / 364） 、因作業(yè)空間狹窄，作業(yè)人員嚴(yán)禁吸煙，一面作業(yè)場所內(nèi)空氣質(zhì)量進(jìn)一步惡化。特殊注意點(diǎn)1） 、在具有氣體中毒及窒息安全隱患的環(huán)境作業(yè)時(shí)，人員不得少于 2 人；2） 、進(jìn)入施工現(xiàn)場的人員必須配備對講設(shè)備，并定時(shí)相互呼叫通信，間隔時(shí)長不大于10min。（3） 、工作井、接收井、檢查井、頂管及溝槽施工期間，施工現(xiàn)場配置專職安全人員，使用空氣檢測儀器，現(xiàn)場值班，專門負(fù)責(zé)對管道、井體及溝槽內(nèi)的空氣狀況進(jìn)行檢查，作業(yè)環(huán)境內(nèi)的空氣質(zhì)量滿足安全要求后方可允許施工人員下井作業(yè)，避免事故。2） 、預(yù)防措施（1） 、成立以項(xiàng)目經(jīng)理為主的防洪搶險(xiǎn)應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組。在開挖深度超過 2m 后，人員進(jìn)入溝槽修整溝槽及安裝管道等或短時(shí)間暫停后恢復(fù)施工未充分通風(fēng)，易引發(fā)氣體中毒或窒息事故。 5 / 36二 、氣體中毒及窒息應(yīng)急搶險(xiǎn)措施預(yù)防措施1） 、危險(xiǎn)源辯認(rèn)識（1） 、工作井、接收井及檢查井施工過程中或短時(shí)間暫停后恢復(fù)施工時(shí)未經(jīng)通風(fēng)人員進(jìn)入井內(nèi)，易引發(fā)氣體中毒或窒息事故；（2） 、頂管施工過程中或頂管施工短時(shí)間暫停后恢復(fù)施工時(shí)未經(jīng)通風(fēng)或通風(fēng)量不滿足要求人員進(jìn)入管道內(nèi)，易引發(fā)氣體中毒或窒息事故；（3） 、埋管施工在道路的上，2m 范圍內(nèi)就有污水溝或污水管。6） 、當(dāng)根本無法阻止大火蔓延時(shí)，立即組織人員撤離現(xiàn)場。當(dāng)被救人員昏迷時(shí)，立即用濕毛巾擦拭，同時(shí)送往醫(yī)院。（7） 、當(dāng)大火內(nèi)有人員時(shí)，立即組織人員進(jìn)行對其進(jìn)行搶救，搶救人員在無消防人員時(shí)，可用水將全身淋濕，用濕布將嘴和鼻包住后沖進(jìn)大火內(nèi)進(jìn)行搶救人員，當(dāng)搶救人員感到頭暈或身體不適時(shí)，立即停止搶救工作，并撤離出大火區(qū)域休息。（5） 、若火焰封住路口或通道時(shí)，利用繩索或電線等物品從窗口逃生。搶救物品時(shí)應(yīng)搶救帳冊、憑證及重要文件或貴重物品?？闪⒓丛诘厣洗驖L，較易撲滅。4） 、滅火時(shí)特別注意下列事項(xiàng)（1） 、油類或電線失火，用砂或棉被等物撲滅，切勿用水撲救。有人員傷亡時(shí)，同時(shí)撥打 120，向急救中心求援。突發(fā)性火災(zāi)發(fā)生時(shí)，立即按突發(fā)性事件上報(bào)程序報(bào)告項(xiàng)目經(jīng)理，并撥打 119 報(bào)警，2） 、發(fā)現(xiàn)火災(zāi)，迅速將著火物附近的易燃、易爆物移開，并用現(xiàn)場的滅火器材滅火。3） 、項(xiàng)目部配備充足的應(yīng)急搶險(xiǎn)設(shè)備、物資。（9） 、生產(chǎn)生活區(qū)合理布置消防水池、消防沙池、消防栓及滅火器等消防器材。（7） 、通過板報(bào)、宣傳掛圖、進(jìn)場人員上崗教育培訓(xùn)等方式加強(qiáng)對員工的消防宣傳，和消防知識的教育。（5） 、加強(qiáng)施工現(xiàn)場的防火安全管理，工地周邊應(yīng)設(shè)立圍檔，禁止非施工人員進(jìn)入現(xiàn)場，外部參觀人員進(jìn)入施工現(xiàn)場時(shí)應(yīng)告知工地的防火制度。（3） 、繪制施工現(xiàn)場平面圖，明確標(biāo)出禁火作業(yè)區(qū)（可燃、易燃材料的堆放場地）生活區(qū)，生活區(qū)與禁火之間應(yīng)有可靠的防火間距。2） 、預(yù)防措施（1） 、制訂消防安全管理制度、消防安全防火責(zé)任制，明確各崗位/區(qū)域消防責(zé)任人，各項(xiàng)安全防火規(guī)章制度要書寫上墻。才能保護(hù)好自己的安全，將事故的損失和影響降到最低。如報(bào)警電話的撥打，滅火器的使用，公共場所遇險(xiǎn)的正確逃生，事故發(fā)生時(shí)的應(yīng)急方法和技能。 、熟悉安全知識了解生活安全、公共安全、職業(yè)安全及自然災(zāi)害等方面的安全知識，懂得什么是危險(xiǎn)因素，哪里是危險(xiǎn)場所，如何預(yù)防危險(xiǎn)的發(fā)生以及發(fā)生事故后如何應(yīng)對。易發(fā)突發(fā)事故應(yīng)急救援措施安全工作重在防范，提高自我保護(hù)意識、增強(qiáng)抵御風(fēng)險(xiǎn)能力，是避免事故發(fā)生的法寶，日常管理中，重點(diǎn)做好以下三項(xiàng)基礎(chǔ)工作，盡量將安全事故防范于未然。一、二級突發(fā)事件火災(zāi) 社會治安、爆炸事件急性中毒、中暑造成傷亡重傷 3 人以上重傷 3 人，死亡 12 人二、三級突發(fā)事件重慶武隆縣第二建筑有限責(zé)任公司市沙坪壩區(qū)三所一隊(duì)一科兩基地污水管網(wǎng)工程項(xiàng)目經(jīng)理部項(xiàng)目經(jīng)理部部現(xiàn)場總監(jiān)業(yè) 主市 政 府市公安局市安監(jiān)局市防疫站江北區(qū)公安 分 局市公安局市安監(jiān)站 企業(yè)上級主管部門 2 / 3事故處理原則堅(jiān)持四不放過的原則，即事故不查清不放過，防范措施不落實(shí)不放過，責(zé)任人和廣大群眾未受到教育不放過，與事故有關(guān)的領(lǐng)導(dǎo)和責(zé)任人未受到處理不放過。提出對責(zé)任者的處理建議。查明事故性質(zhì)、原因、責(zé)任單位和責(zé)任者。、突發(fā)性事故事件的調(diào)查、應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組確定事故調(diào)查的時(shí)機(jī)，事故調(diào)查組組織相關(guān)部門對事故進(jìn)行調(diào)查，必要時(shí)組織技術(shù)鑒定。3） 、火災(zāi)、治安事件、爆炸事件由綜合辦公室負(fù)責(zé)收集并匯總。 1 / 36圖二 事故事件響應(yīng)程序圖搶救人員到位接警 信息反饋警情判斷響應(yīng)級別通訊網(wǎng)絡(luò)開通應(yīng)急資源調(diào)配現(xiàn)場指揮到位應(yīng)急啟動(dòng)救援行動(dòng)人員救助工程搶險(xiǎn)警戒與現(xiàn)場封閉醫(yī)療救護(hù)人群疏散應(yīng)急增援應(yīng)急恢復(fù)事態(tài)控制響應(yīng)升級解除警戒現(xiàn)場清理善后處理事故調(diào)查應(yīng)急結(jié)束（關(guān)閉）專家支持測現(xiàn)場監(jiān)測