工傷保險規(guī)章制度(參考版)
2025-04-20 03:43本頁面
【正文】 本條例施行前已受到事故傷害或者患職業(yè)病的職工尚未完成工傷認定的，按照本條例的規(guī)定執(zhí)行。前款規(guī)定的傷殘職工或者死亡職工的直系親屬就賠償數(shù)額與單位發(fā)生爭議的，以及前款規(guī)定的童工或者童工的直系親屬就賠償數(shù)額與單位發(fā)生爭議的，按照處理勞動爭議的有關(guān)規(guī)定處理。第六十三條無營業(yè)執(zhí)照或者未經(jīng)依法登記、備案的單位以及被依法吊銷營業(yè)執(zhí)照或者撤銷登記、備案的單位的職工受到事故傷害或者患職業(yè)病的，由該單位向傷殘職工或者死亡職工的直系親屬給予一次性賠償，賠償標(biāo)準不得低于本條例規(guī)定的工傷保險待遇；用人單位不得使用童工，用人單位使用童工造成童工傷殘、死亡的，由該單位向童工或者童工的直系親屬給予一次性賠償，賠償標(biāo)準不得低于本條例規(guī)定的工傷保險待遇。具體辦法由國務(wù)院勞動保障行政部門會同國務(wù)院人事行政部門、財政部門規(guī)定。本人工資高于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資300%的，按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的300%計算；本人工資低于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資60%的，按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的60%計算。本條例所稱工資總額，是指用人單位直接支付給本單位全部職工的勞動報酬總額。第六十條用人單位依照本條例規(guī)定應(yīng)當(dāng)參加工傷保險而未參加的，由勞動保障行政部門責(zé)令改正；未參加工傷保險期間用人單位職工發(fā)生工傷的，由該用人單位按照本條例規(guī)定的工傷保險待遇項目和標(biāo)準支付費用。用人單位、工傷職工或者其直系親屬騙取工傷保險待遇，醫(yī)療機構(gòu)、輔助器具配置機構(gòu)騙取工傷保險基金支出的，由勞動保障行政部門責(zé)令退還，并處騙取金額1倍以上3倍以下的罰款；情節(jié)嚴重，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。經(jīng)辦機構(gòu)不按時足額結(jié)算費用的，由勞動保障行政部門責(zé)令改正；醫(yī)療機構(gòu)、輔助器具配置機構(gòu)可以解除服務(wù)協(xié)議。第五十六條經(jīng)辦機構(gòu)有下列行為之一的，由勞動保障行政部門責(zé)令改正，對直接負責(zé)的主管人員和其他責(zé)任人員依法給予紀律處分；情節(jié)嚴重，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任；造成當(dāng)事人經(jīng)濟損失的，由經(jīng)辦機構(gòu)依法承擔(dān)賠償責(zé)任：(一)未按規(guī)定保存用人單位繳費和職工享受工傷保險待遇情況記錄的；(二)不按規(guī)定核定工傷保險待遇的；(三)收受當(dāng)事人財物的。被挪用的基金由勞動保障行政部門追回，并入工傷保險基金；沒收的違法所得依法上繳國庫。第五十三條有下列情形之一的，有關(guān)單位和個人可以依法申請行政復(fù)議；對復(fù)議決定不服的，可以依法提起行政訴訟：(一)申請工傷認定的職工或者其直系親屬、該職工所在單位對工傷認定結(jié)論不服的；(二)用人單位對經(jīng)辦機構(gòu)確定的單位繳費費率不服的；(三)簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)、輔助器具配置機構(gòu)認為經(jīng)辦機構(gòu)未履行有關(guān)協(xié)議或者規(guī)定的；(四)工傷職工或者其直系親屬對經(jīng)辦機構(gòu)核定的工傷保險待遇有異議的。第五十一條工會組織依法維護工傷職工的合法權(quán)益，對用人單位的工傷保險工作實行監(jiān)督。第五十條任何組織和個人對有關(guān)工傷保險的違法行為，有權(quán)舉報。第四十九條勞動保障行政部門依法對工傷保險費的征繳和工傷保險基金的支付情況進行監(jiān)督檢查。第四十七條經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)當(dāng)定期公布工傷保險基金的收支情況，及時向勞動保障行政部門提出調(diào)整費率的建議。具體辦法由國務(wù)院勞動保障行政部門分別會同國務(wù)院衛(wèi)生行政部門、民政部門等部門制定。第六章監(jiān)督管理第四十四條經(jīng)辦機構(gòu)具體承辦工傷保險事務(wù)，履行下列職責(zé)：(一)根據(jù)省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定，征收工傷保險費；(二)核查用人單位的工資總額和職工人數(shù)，辦理工傷保險登記，并負責(zé)保存用人單位繳費和職工享受工傷保險待遇情況的記錄；(三)進行工傷保險的調(diào)查、統(tǒng)計；(四)按照規(guī)定管理工傷保險基金的支出；(五)按照規(guī)定核定工傷保險待遇；(六)為工傷職工或者其直系親屬免費提供咨詢服務(wù)。第四十二條職工被派遣出境工作，依據(jù)前往國家或者地區(qū)的法律應(yīng)當(dāng)參加當(dāng)?shù)毓ｋU的，參加當(dāng)?shù)毓ｋU，其國內(nèi)工傷保險關(guān)系中止；不能參加當(dāng)?shù)毓ｋU的，其國內(nèi)工傷保險關(guān)系不中止。職工被借調(diào)期間受到工傷事故傷害的，由原用人單位承擔(dān)工傷保險責(zé)任，但原用人單位與借調(diào)單位可以約定補償辦法。第四十一條用人單位分立、合并、轉(zhuǎn)讓的，承繼單位應(yīng)當(dāng)承擔(dān)原用人單位的工傷保險責(zé)任；原用人單位已經(jīng)參加工傷保險的，承繼單位應(yīng)當(dāng)?shù)疆?dāng)?shù)亟?jīng)辦機構(gòu)辦理工傷保險變更登記。職工被人民法院宣告死亡的，按照本條例第三十七條職工因工死亡的規(guī)定處理。第三十九條職工因工外出期間發(fā)生事故或者在搶險救災(zāi)中下落不明的，從事故發(fā)生當(dāng)月起3個月內(nèi)照發(fā)工資，從第4
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