【正文】 B．頭盆不稱(chēng) C．臀先露 D. 肩先露 E．羊水過(guò)多 22下列哪種情況，易發(fā)生羊水栓塞?( ) A．宮縮時(shí)人工破膜 B．子宮強(qiáng)直性收縮 C．中期引產(chǎn) D．妊高征 E．產(chǎn)鉗助產(chǎn)22羊水栓塞最可靠的依據(jù)是：( ) A．臨床表現(xiàn) B．體格檢查 C．DIC各項(xiàng)檢查陽(yáng)性 D．肺X線(xiàn)片 E．血中查到羊水中的有形物質(zhì)22羊水栓塞時(shí)防治DIC，首選下列哪種措施?( ) A．肝素 B．6—氨基已酸 C．輸新鮮 D．輸纖維蛋白原 E．輸血小板懸液22治療羊水栓塞，解除肺動(dòng)脈高壓，除下列哪項(xiàng)外，均是常用的藥物? ( ) A．阿托晶 B．6542 C．氨茶堿 D．鹽酸罌粟堿 E．硫酸鎂2230歲孕婦，一年前因中央性前置胎盤(pán)行子宮體部剖宮產(chǎn)，現(xiàn)妊娠8個(gè)月，6小時(shí)前突感劇烈腹痛，頭暈，大汗淋漓，胎心消失，最可能的診斷是：( ) A．先兆子宮破裂 B．腹腔妊娠 C．子宮破裂 D．胎盤(pán)早剝 E．羊水栓塞22孕婦，28歲，基礎(chǔ)血壓14．6／10kPa(110／75mmHg)，妊娠32周，(200／110mmHg)，浮腫(+++)，尿蛋白(+++)，見(jiàn)透明管型及顆粒管型，此患者10歲時(shí)曾患過(guò)腎炎，血化驗(yàn)：尿酸與尿素氮增高，眼底檢查小動(dòng)脈痙攣，視網(wǎng)膜水腫，有滲出物，近兩天自覺(jué)頭昏、惡心而就診，最可能的診斷是：( ) A．妊高征合并慢性腎炎 B．妊娠合并原發(fā)性高血壓 C．重度妊高征 D．中度妊高征 E．妊娠合并慢性腎炎22初產(chǎn)婦，26歲，妊娠40周，第一產(chǎn)程正常，在第二產(chǎn)程時(shí)，產(chǎn)婦突然呼吸困難、發(fā)紺、休克、昏迷，最可能的診斷是哪項(xiàng)?( ) A．子宮破裂 B．心力衰竭 C．腦血管意外 D．羊水栓塞 E．胎盤(pán)早剝22初孕婦，26歲，妊娠38周，宮口開(kāi)大4cm，破膜后，產(chǎn)婦出現(xiàn)煩躁不安，呼吸困難，寒戰(zhàn)，紫紺，5分鐘后即死亡，最可能的死亡原因是：( ) A．心肌梗塞 B．肺梗塞 C．腦溢血 D．子宮破裂 E．羊水栓塞2初產(chǎn)婦，雙胎妊娠37周，胎兒娩出后30分鐘，胎盤(pán)娩出，陰道流血呈暗紅色，產(chǎn)婦面色蒼白，子宮輪廓不清，出血的原因最可能是哪項(xiàng)?A．子宮收縮乏力 B．宮頸裂傷 C．胎盤(pán)植 D．陰道裂傷 E．凝血功能障礙23患者，30歲，孕2產(chǎn)，妊娠26周，出現(xiàn)全身皮膚瘙癢，鞏膜黃染，2年前妊娠6個(gè)月時(shí)有同樣的病史，妊娠30周胎死宮內(nèi)，產(chǎn)后黃疸自行消退，化驗(yàn)：谷丙轉(zhuǎn)氨酶76u，膽紅素86umol／L，最為可能的診斷為哪項(xiàng)? A．妊娠合并病毒性肝炎 B．妊娠脂肪肝 C. 妊高征引起肝損害 D．藥物性肝損害 E．妊娠肝內(nèi)膽汁淤積癥23初產(chǎn)婦，26歲，妊娠32周，自覺(jué)活動(dòng)后心悸，氣短，查體：／12kPa(140／90mmHg)，脈博100 次/分，在心尖部可聞及舒張期雜音，心電圖提示，三度房室傳導(dǎo)阻滯，最可能的診斷的是哪項(xiàng)?( ) A．妊高征性心臟病 B．圍產(chǎn)期心肌病 C. 風(fēng)濕性心臟病 D．房間隔缺損 E．室間隔缺損2325歲，初產(chǎn)婦，妊娠40周，有規(guī)律宮縮3小時(shí)，宮口開(kāi)全，產(chǎn)婦用力進(jìn)氣后，胎兒娩出，隨即有鮮血流出，10分鐘后胎盤(pán)自然娩出，檢查，胎盤(pán)完整，子宮收縮良好，會(huì)陰無(wú)裂傷，但有持續(xù)性陰道流血，有血塊，最可能的出血原因是哪項(xiàng)?A．子宮收縮乏力 B．宮頸裂傷 C．胎膜殘留 D．羊水栓塞 E．凝血功能障礙23初產(chǎn)婦，妊娠40周，規(guī)律宮縮20小時(shí)，宮大開(kāi)大6cm，先露兒頭S1，宮縮20／7—8′，肌肉注射催產(chǎn)素10IU后，宮縮強(qiáng)，無(wú)間歇，產(chǎn)婦呼叫腹痛，胎心100次／分，恥骨聯(lián)合上方有壓痛，首先應(yīng)考慮的診斷是哪項(xiàng)?( ) A．胎盤(pán)早期剝離 B．先兆子宮破裂 C．高張性宮縮乏力 D．痙攣性子宮收縮 E. 子宮收縮過(guò)強(qiáng)23孕期檢查未見(jiàn)異常，規(guī)律宮縮6小時(shí)宮縮強(qiáng)，胎膜剛破，產(chǎn)婦突感寒戰(zhàn)、咯血性泡沫痰，呼吸困難，休克、昏迷、最可能的診斷是：( ) A．子宮破裂 B．胎盤(pán)早剝 C．羊水栓塞 D．子癇 E．急性左心衰 23縮乏力，靜滴催產(chǎn)素5IU+10％葡萄糖500mL，以60滴的速度滴流，10分鐘后患者煩躁不安，突感撕裂狀劇烈腹痛，查體，BP8／4kPa(60／30mmHg)在腹壁下可清楚捫及胎體，胎心未聞及，在胎兒的左側(cè)方可捫及妊娠4個(gè)月大的包塊，最可能的診斷是哪項(xiàng)? ( )A．先兆子宮破裂 B．羊水栓塞 C．不完全性子宮破裂D．胎盤(pán)早剝 E．完全性子宮破裂 23患者24歲，1周前因停經(jīng)45天，妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性，行人工流產(chǎn)術(shù)，今晨突然腹痛，暈倒在地，℃，Bpl0／6kPa(90／40mmHg)，下腹有明顯的壓痛，反跳痛，宮頸舉痛明顯，宮口閉合，子宮稍大，軟，右附件區(qū)有一邊緣不清的包塊，觸痛明顯，最可能的診斷是哪項(xiàng)?( )A．人工流產(chǎn)不全 B．宮頸粘連 C．急性闌尾炎D．右側(cè)附件炎 E．輸卵管妊娠 2325歲，孕足月，心尖部可聞及Ⅲ級(jí)以上收縮期吹風(fēng)雜音，宮口開(kāi)全后，下列哪項(xiàng)處理是正確的?( )A．行助產(chǎn)術(shù) B．待自然分娩 C. 產(chǎn)后禁用嗎啡D．產(chǎn)后開(kāi)始給抗生素E．產(chǎn)后宮縮不奧可用麥角新堿 2326歲，患風(fēng)心病的孕婦，妊娠2個(gè)月，輕微活動(dòng)后，即感胸悶、心悸、氣短，心率120次／分，呼吸25次／分，雙肺底可聞及濕性羅音，最好的處理方法是哪項(xiàng)?( )A．立即終止妊娠 B. 控制心衰后，繼續(xù)妊娠C．控制心衰后，行人工流產(chǎn)術(shù) D．邊控制心衰，邊終止妊娠 E．控制心衰后，行剖宮術(shù)2妊娠40周，初孕婦，近6天活動(dòng)后，出現(xiàn)心悸、氣短，休息后無(wú)癥狀，已臨產(chǎn)10小時(shí)，查體心率：100次／分，在胸骨左緣2肋間可聞及Ⅱ級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音，宮口開(kāi)大8cm，先露兒頭S+2，小囟在母體的左前方，最適宜的處理是哪項(xiàng)?( ) A．剖宮產(chǎn) B．待自然分娩 C．靜滴催產(chǎn)素加快產(chǎn)程 D．第二產(chǎn)程陰道助產(chǎn) E．第二產(chǎn)程加腹壓24先心病的產(chǎn)婦，足月妊娠，正常產(chǎn)后，預(yù)防產(chǎn)后出血的最佳方法是：( ) A．手法按摩子宮 B. 胎兒娩出后肌注催產(chǎn)素 C. 胎盤(pán)娩出后肌注催產(chǎn)紊 D．胎兒前肩娩出后肌注催產(chǎn)素 E．胎兒娩出后肌注麥角新堿24妊娠38周，初孕婦，因腹脹，乏力就診，檢查，皮膚鞏膜黃染，宮高32cm，頭先露，胎心140次／分，谷丙轉(zhuǎn)氨酶200u，血膽紅素170umol/L，HBsAg(+)，凝血酶原時(shí)間20分，住院2天，出現(xiàn)規(guī)律宮縮4小時(shí)，宮口開(kāi)大3cm，除哪項(xiàng)處理外均是恰當(dāng)?shù)奶幚?( )A．剖宮產(chǎn) B．靜滴白蛋白 C．輸新鮮血 D. 靜注維生素K E．靜滴肝素24初孕婦，妊娠36周，惡心，嘔吐，食欲不振，鞏膜黃染3天，血谷丙轉(zhuǎn)氨酶89u，HBsAg(+)，血膽紅素170umol／L，應(yīng)采取下列哪項(xiàng)處理?( ) A．隔離，靜滴保肝藥物，繼續(xù)妊娠 B．臥床休息，口服保肝藥物，繼續(xù)妊娠 C．立即剖宮產(chǎn)，隔離治療 D．立即引產(chǎn)，保肝治療 E．邊舉行保肝治療，邊剖宮產(chǎn)24初孕婦，妊娠35周，近10天出現(xiàn)多飲，多食及多尿癥狀，檢查，宮高38cm，胎位LOA，胎心128次／分，化驗(yàn)，空腹血糖16mmol／L，促胎肺成熟最佳的方法應(yīng)選擇：( ) A．肌注地塞米松 B．靜注地塞米松 C．羊膜腔注射地塞米松 D．口服氨茶堿 E．靜推氨茶堿2428歲，女性，停經(jīng)38天，無(wú)陰道流血，突然下腹痛4小時(shí)，檢查：BPl2／6kPa(90／45mmHg)，P：120次／分，腹部有壓痛和反跳痛，移動(dòng)濁音(++)，此時(shí)處理首先應(yīng)是哪項(xiàng)?( ) A．打開(kāi)靜脈輸液通路 B．驗(yàn)血HCG C. 驗(yàn)血常規(guī) D．驗(yàn)?zāi)騂CG E，陰道檢查24初孕婦，妊娠36周，頭痛、眼花2天，1小時(shí)前在家抽搐一次，在來(lái)診的路上再次抽搐，檢查：．6kPa(170／110mmHg)，浮腫(+++)，尿蛋白(+++)，宮高29cm，胎位LOA，胎心130/分，終止妊娠的時(shí)機(jī)應(yīng)在何時(shí)為宜?( )A．控制抽搐14小時(shí) B．控制抽搐25小時(shí) C. 控制抽搐1—3小時(shí) D．控制抽搐612小時(shí) E．控制抽搐待妊娠足月時(shí)2424歲，初孕婦，妊娠34周,產(chǎn)前檢查，Bp24/15kPa(180／112mmHg),拒絕住院治療，3小時(shí)前突然腹痛，伴少量陰道流血，Bpl0／4kPa(75／30mmHg),P：120次／分，宮底劍突下二橫指，胎位不清，未聞及胎心音，宮頸未消失，正確處理應(yīng)是哪項(xiàng)?( ) A．立即剖宮產(chǎn)，終止妊娠 B．抗休克，靜滴催產(chǎn)素引產(chǎn) C．人工破膜，靜滴催產(chǎn)素引產(chǎn) D．抗休克，盡快剖宮產(chǎn) E．抗休克，待自然分娩24初產(chǎn)婦，34歲，妊娠36周，檢查，Bp21．3／13．3kPa(160／100mmHg)。宮口開(kāi)大9cm，先露胎肩，胎兒肩胛骨位于母體骨盆的右后方，最佳處理方法是：( ) A．等待自然分娩 B．剖宮產(chǎn)術(shù) C．碎胎術(shù) D．外倒轉(zhuǎn)術(shù) E．內(nèi)倒轉(zhuǎn)術(shù)16初產(chǎn)婦，妊娠足月，臨產(chǎn)10小時(shí)，產(chǎn)婦煩躁不安，呼痛不已，檢查子宮收縮頻，間歇時(shí)不放松，宮高30cm，胎心130次／分，宮口開(kāi)大2cm，先露兒頭S176。先露兒頭S+3，產(chǎn)瘤3x4cm大小，胎位LOP，產(chǎn)婦一直用腹壓，下列哪項(xiàng)措施最適宜?( ) A．手法轉(zhuǎn)胎位產(chǎn)鉗助產(chǎn) B．胎兒頭吸引助產(chǎn) C. 剖宮產(chǎn) D．催產(chǎn)素靜滴 E．肌注村冷丁16產(chǎn)婦，會(huì)陰側(cè)切產(chǎn)鉗助產(chǎn)術(shù)后6小時(shí)，自覺(jué)下腹部脹痛，會(huì)陰部疼痛，檢查血壓正常，下腹部膨隆，宮底觸診不滿(mǎn)意，陰道流血不多，首先考慮下列哪項(xiàng)處理為宜?( ) A．給止痛劑 B．給鎮(zhèn)靜劑 C．給宮縮劑 D．給止血?jiǎng)? E．進(jìn)行導(dǎo)尿16初產(chǎn)婦，26歲，足月妊娠臨產(chǎn)16小時(shí)，自然破膜半小時(shí)，宮縮2025″/5639。小囪在11點(diǎn)處，骨盆無(wú)異常，下列哪項(xiàng)處理不妥當(dāng)?( ) A．靜滴催產(chǎn)素 B．CST試驗(yàn) C．剖宮產(chǎn)術(shù) D．B超檢查 E．陰道檢查16初產(chǎn)婦，已臨產(chǎn)16小時(shí)，檢查：宮高34cm，胎心130次／分，宮口開(kāi)全2小時(shí)，先露部為兒頭S+3，矢狀縫與骨盆橫徑一致，最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵? ) A．立即行剖宮手術(shù) B．靜滴催產(chǎn)素加強(qiáng)產(chǎn)力 C. 手法轉(zhuǎn)胎位產(chǎn)鉗助產(chǎn)分娩 D．會(huì)陰側(cè)切，加腹壓 E．無(wú)需處理繼續(xù)待產(chǎn)16初產(chǎn)婦，妊娠40周，宮口開(kāi)全1小時(shí)，胎心110次／分，先露S176。第一產(chǎn)程潛伏期8小時(shí),自宮口開(kāi)大5cm后，2小時(shí)產(chǎn)程無(wú)進(jìn)展，宮縮30″/6′，胎心率156次／分，應(yīng)首選哪項(xiàng)處理?( ) A．立即剖宮產(chǎn)術(shù) B．靜滴催產(chǎn)素 C．宮縮時(shí)讓產(chǎn)婦加腹壓 D．消毒后作陰道檢查 E．無(wú)需處理16初產(chǎn)婦，妊娠39周，宮高34cm，規(guī)律性腹痛12小時(shí)，胎心率128次／分，宮縮30″/56′,6：00時(shí)宮口開(kāi)大5cm，先露兒頭S176。胎心音130次／分，宮口開(kāi)大4cm，前羊水囊明顯，骨盆正常，你認(rèn)為最佳的處理是：( ) A．急診室觀察 B．肥皂水灌腸 C. 住院待產(chǎn) D．人待產(chǎn)室待產(chǎn) E．人產(chǎn)房接生10初產(chǎn)婦，足月分娩一女活嬰，30分鐘胎盤(pán)仍未娩出，應(yīng)首先選擇的處理是：( ) A．按壓宮底 B．牽拉臍帶 C．手取胎盤(pán) D. 用宮縮劑 E．導(dǎo)尿排空膀胱10胎盤(pán)娩出后，陰道大量流血，除下列哪項(xiàng)外進(jìn)行的處理都是正確的?( ) A．檢查軟產(chǎn)道 B．檢查胎盤(pán) C．立即探查官腔 D．用宮縮劑 E．按摩子宮103107 A．30分鐘 B．1小時(shí) C. 2小時(shí) D. 4小時(shí) E．8小時(shí)10初產(chǎn)婦活躍期不得超過(guò)：( )10經(jīng)產(chǎn)婦第二產(chǎn)程時(shí)間不得超過(guò)：( )10初產(chǎn)婦第二產(chǎn)程時(shí)間不得超過(guò)：( )10第三產(chǎn)程時(shí)間不得超過(guò)：( )107109 A．潛伏期延長(zhǎng) B．活躍期延長(zhǎng) C. 活躍期停滯 D．第二產(chǎn)程延長(zhǎng) E．正常產(chǎn)程1026歲，妊娠39周，初產(chǎn)婦，臨產(chǎn)于8：00時(shí)，12：00時(shí)宮口開(kāi)大4cm，先露頭S—2，21：00時(shí)，宮口開(kāi)大8cm，診斷為：( )1024歲，妊娠40周，初產(chǎn)婦，臨產(chǎn)于4：00時(shí)，9：00時(shí)宮口開(kāi)大3cm，15：00時(shí)宮口開(kāi)全，16：00時(shí)胎兒娩出，診斷為：( )1035歲，妊娠38周，初產(chǎn)婦，臨產(chǎn)于0：00時(shí)，10：00時(shí)，宮口開(kāi)大3cm；16：00時(shí)宮口開(kāi)全，18：30時(shí)產(chǎn)鉗助娩一女活嬰，診斷為：( )110111 A．保護(hù)會(huì)陰 B．靜滴催產(chǎn)素 C．加腹壓，自然分娩 D．產(chǎn)鉗術(shù) E．剖宮產(chǎn)術(shù)1初產(chǎn)婦，妊娠40周，宮高38cm，胎心音114次／分，宮縮50″/1—2′，宮口開(kāi)全1小時(shí)，先露兒頭S+2，應(yīng)選擇的處理方法：( )11初產(chǎn)婦，妊娠38周，宮高30cm，胎心音140tX／分，宮口開(kāi)全30分鐘，胎頭撥露，使陰唇后聯(lián)合緊張，處理的方法應(yīng)是：( )112115 A．5周 B．6周 C. 7周 D. 12周 E．18周11超聲多普勒最早能聽(tīng)到胎心音的孕周是：( )11B超最早能見(jiàn)到妊娠環(huán)的妊娠時(shí)間是：( )11初感胎動(dòng)的孕周是：( )11大多數(shù)婦女出現(xiàn)早孕反應(yīng)的時(shí)間是：( )116120A．宮縮時(shí)，胎頭露出陰道口，宮縮間