放射科應急處置預案(參考版)
2025-04-19 23:50本頁面
【正文】 只有你自己才能把歲月描畫成一幅難以忘懷的人生畫卷。歲月是有情的，假如你奉獻給她的是一些色彩，它奉獻給你的也是一些色彩。努力過后，才知道許多事情，堅持堅持，就過來了。有時候覺得自己像個神經病。在紛雜的塵世里，為自己留下一片純靜的心靈空間，不管是潮起潮落，也不管是陰晴圓缺，你都可以免去浮躁，義無反顧，勇往直前，輕松自如地走好人生路上的每一步3. 花一些時間，總會看清一些事?！ ×鞒蹋毫⒓雌脚P→通知醫(yī)生→加強防護→吸痰、吸氧→靜脈用藥→觀察病情變化→提醒病人及時就診復蘇搶救程序臨時起搏器腦 復 蘇增加心排血量維持血壓藥 物 復 蘇心臟停搏Ⅲ度房室傳導阻滯心臟監(jiān)護儀搶救護理記錄維持生命活動恢復自動心律心 臟 復蘇心 臟 驟 停就地搶救報告上級醫(yī)生建立人工通氣、人工循環(huán)心前區(qū)錘擊開放氣道胸按壓注入腎上腺素氣管內插管吸 氧建立靜脈通路鎖骨下靜脈上肢靜脈心室纖顫電 除 顫休克搶救程序診斷要點鎮(zhèn)痛血管活性藥物補液緊 急 處 理、創(chuàng)傷、失血、心臟疾患現病史7090或動脈壓20mmHg120次/分鐘（早期脈搏100次/分鐘），細數1720 ml/每小時（早期尿量）ml/h、暈迷等、溫暖低血容量休克感染性休克心源性休克止血藥物輸血補液手術聯合用抗生素適當用血管活性藥物適當補充血容量適當使用激素糾正酸中毒及電解質紊亂鎮(zhèn)痛給養(yǎng)適當補液抗心率失常適當用血管活性藥物治療心臟原發(fā)病脫離過敏原激素腎上腺素抗過敏藥物適當補液過敏性休克神經源性休克一 般 處 理監(jiān)測生命體征體溫、脈搏呼吸 血壓瞳孔 尿量肢體溫度中心靜脈壓平臥保持呼吸道通暢吸氧建立靜脈通路1. 補充血容量：立即快速靜滴等滲液510ml/kg及血漿代用品、平衡鹽液，并根據情況調查輸液量和輸液速度2. 糾酸：用堿性溶液（5%碳酸氫鈉，%乳酸鈉或THAM）3. 適當選用血管活性藥物三．常用搶救操作流程目錄1. 電除顫操作流程2. 心肺復蘇術3. 簡易呼吸器使用法 4. 吸氧流程 四. 搶救車、急救藥品器材示意圖目錄 1. 若不給自己設限，則人生中就沒有限制你發(fā)揮的藩籬。6. 嚴密觀察患者的生命體征意識，瞳孔的變化，注意有無窒息，尿失禁等。5. 及時吸痰和給予氧氣吸入，保存呼吸道通暢，必要時行氣管切開。盡快將纏有紗布的壓舌板或手帕卷置于病人口腔一側，上下臼齒之間，以防咬傷舌和頰部，對抽撞的肢體不能用暴力按壓，以免骨折，脫臼等。如發(fā)病時旁邊有人，應盡量做好保護，不要讓患者頭部突然著地，避免跌倒或者摔傷。2. 對于癲癇失神發(fā)作等其他不伴有明顯肢體抽搐成分的分作，若發(fā)作持續(xù) 時間短暫(短于5分鐘)一般不需要特殊處理。g/（kgg/min靜脈滴注 l糖皮質激素：早期應用，地塞米松10mg靜脈推注，然后滴注維持 l抗組胺H1受體藥物：苯海拉明25～50mg或異丙嗪50mg6有效7評估通氣是否充足 l進行性聲音嘶啞、喘鳴、口咽腫脹者推薦早期氣管插管l出現喘鳴音加重、發(fā)聲困難或失聲、喉頭水腫、面部及頸部腫脹和低氧血癥等氣道梗阻表現患者：加強氣道保護、吸入沙丁胺醇，必要時建立人工氣道。心跳呼吸停止或者嚴重者大劑量給予，1～3mg靜脈推注或肌肉注射，無效3分鐘后3～5mg。急危重癥病人搶救流程一個需要進行搶救的病人或者可能需要搶救的患者急救通則緊急評估第一步 緊急評估：判斷患者有無危及生命的情況A：有無氣道阻塞B：有無呼吸，呼吸頻率和程度C: 有無脈搏，循環(huán)是否充分D：血壓情況E: 神志是否清楚搶救措施評估和判斷一般性處理注釋說明第二步 立即解除危及生命的情況氣道阻塞呼吸異常呼之無反應，無脈搏●清除氣道血塊和異物●開放氣道并保持氣道通暢，吸痰●氣管切開或者氣管插管（ICU）
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