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人體弓弦力學(xué)系統(tǒng)脊柱、上肢、下肢、關(guān)節(jié)囊資料(參考版)

2025-04-19 13:02本頁面
  

【正文】 整理:①脊柱:任海濤 ②上肢:冀麗麗、劉小曼③下肢:王國元、周圍 ④關(guān)節(jié)囊:曾晶山 ⑤筋膜:陳功(如有疑問請與上述同學(xué)聯(lián)系) 17 。 趾腱膜:一方面可以保護(hù)足底肌肉,另一方面對于足弓的維持亦極為重要。內(nèi)側(cè)縱弓各骨間的骨間韌帶,可以使行走或跑跳加于第一趾骨的后沖力分散至第3趾骨,然后間接經(jīng)楔、舟、距骨傳至脛骨。 骨間韌帶:連接除第一趾骨外其余趾骨底之間及各跗骨間,這些韌帶按照它們的功能有一定排列次序。 趾長、短韌帶:趾長韌帶一方面可以拉緊跟骰二骨,另一面可以拉緊骰骨與趾骨,對外側(cè)縱弓的維持甚為重要。 跟舟趾側(cè)韌帶:亦稱彈簧韌帶,居于內(nèi)側(cè)縱弓最弱之點(diǎn),即距骨頭的下面,防止其沉沒于跟舟二骨之間。足弓處的韌帶:足弓包括縱弓和橫弓。此韌帶幾乎是水平走向,在外踝上的附著處十分堅(jiān)強(qiáng),有助于防止踝關(guān)節(jié)的前脫位。此韌帶如果松弛或撕裂,可引起踝關(guān)節(jié)過度活動或脫位,因此在撕裂時一定要進(jìn)行修補(bǔ)。從外踝發(fā)出,稍向后下止于距骨外側(cè)上方的小粗隆上,為三束韌帶中最長者。 距腓前韌帶:由外踝前緣發(fā)出,行于前方稍向內(nèi),附于距骨頸,是三束韌帶中最短者,甚為軟弱。 外側(cè)副韌帶:外側(cè)副韌帶(外踝韌帶)起自外踝,分三股纖維止于脛骨前外側(cè)、距骨外側(cè)和距骨后方。該韌帶十分堅(jiān)強(qiáng),在內(nèi)踝對加強(qiáng)踝關(guān)節(jié)起著十分重要的作用。 距脛前韌帶:位于舟脛韌帶的深層,是由內(nèi)踝至距骨頸的纖維束,此韌帶與跟脛韌帶相融合,其下方有部分纖維與越過距舟關(guān)節(jié)至舟骨的纖維束相續(xù)。根據(jù)其纖維走向及止點(diǎn)的不同可分為四束韌帶: 舟脛韌帶:位于三角韌帶最前方,是連接內(nèi)踝與舟骨的纖維束。 內(nèi)側(cè)副韌帶:又稱三角韌帶、內(nèi)踝韌帶,是踝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)唯一的韌帶,又是踝關(guān)節(jié)諸韌帶中最堅(jiān)強(qiáng)的韌帶,對防止踝關(guān)節(jié)外翻起到重要作用。 其它關(guān)節(jié)內(nèi)韌帶:滑膜粘液韌帶,即髕下皺襞;橫韌帶,連接兩半月板的前角,%;半月板腓側(cè)韌帶,起自外側(cè)半月板的后緣,在后交叉韌帶的后方,止于股骨內(nèi)髁,%;半月板股骨前韌帶,起自外側(cè)半月板的后部,在后交叉韌帶的前方,止于股骨內(nèi)髁,出現(xiàn)率13%;冠狀韌帶,為關(guān)節(jié)囊纖維增厚部,連接半月板側(cè)面與脛骨髁之邊緣。當(dāng)膝關(guān)節(jié)伸直時,后交叉韌帶松弛,而屈膝時則緊張。前交叉韌帶可防止脛骨向前移動,并與側(cè)副韌帶、關(guān)節(jié)囊后方增厚部一起限制膝部過伸,并在小腿固定的情況下,防止股骨內(nèi)旋。交叉韌帶:膝交叉韌帶位于關(guān)節(jié)囊內(nèi),但在滑膜囊之外,所以它們位于膝關(guān)節(jié)前的滑膜囊后壁之外。但由于股二頭肌腱附著于該韌帶的后緣,所以當(dāng)曲膝時,股二頭肌把該韌帶向后拉緊。 外側(cè)副韌帶:起自股骨外上髁上方,止于腓骨小頭下方。 內(nèi)側(cè)副韌帶:為大收肌腱的延續(xù)部,起自股骨收肌結(jié)節(jié)處,止于脛骨內(nèi)側(cè)髁內(nèi)側(cè)。 側(cè)副韌帶:由內(nèi)外側(cè)副韌帶組成。分淺、深兩層,淺層垂直,深層橫行,均屬于股四頭肌的纖維腱性擴(kuò)張成分。 髕韌帶:起自髕骨下緣和尖部的后面,止于脛骨粗隆。膝關(guān)節(jié)的韌帶:膝關(guān)節(jié)的韌帶較為復(fù)雜,根據(jù)其功能可分為伸膝韌帶、側(cè)副韌帶、交叉韌帶和關(guān)節(jié)內(nèi)韌帶四部分。此韌帶有限制髖關(guān)節(jié)外展及外旋運(yùn)動的作用。髖關(guān)節(jié)的各種動作,除屈曲外,髂股韌帶均維持一定的緊張度,尤以伸髖及外旋時顯著緊張。直立時,人體重心落于髖關(guān)節(jié)的后方,髂股韌帶有限制關(guān)節(jié)過度后伸的作用。 髂股韌帶(“Y”字形韌帶):位于髖關(guān)節(jié)囊之前,最為堅(jiān)強(qiáng),呈三角形,與關(guān)節(jié)囊前壁纖維層緊密相連。其在關(guān)節(jié)腔內(nèi)有一定活動度,其功能尚未完全清楚,不過圓韌帶內(nèi)的血管進(jìn)入股骨頭,對股骨頭的血供肯定有作用;而且,圓韌帶的存在必然增加髖關(guān)節(jié)的穩(wěn)定。 股骨頭(圓)韌帶:起自髖臼橫韌帶和髖臼切跡,止于股骨頭凹。囊外的有髂股韌帶、恥股韌帶、坐股韌帶。前緣附著于寰椎后結(jié)節(jié)及下六個頸椎棘突尖端。連 接 上 肢 與 脊 柱 的 肌 肉名 稱起 點(diǎn)止 點(diǎn)作 用斜方肌枕外隆凸、上項(xiàng)線、項(xiàng)韌帶、第七頸椎及全部胸椎棘突鎖骨外側(cè)1/肩胛岡、肩峰內(nèi)收肩胛骨、后拉肩峰、頸傾斜、旋轉(zhuǎn)肩胛骨背闊肌下位六個胸椎棘突、腰骶筋膜、髂骨翼、下位3或4個肋骨的肌纖維肱骨結(jié)節(jié)間溝底部肩關(guān)節(jié)內(nèi)收、外展、內(nèi)旋大菱形肌第2—5胸椎棘突肩胛骨內(nèi)緣上、肩胛岡至下角之間內(nèi)收肩胛骨小菱形肌項(xiàng)韌帶、第7頸椎及第1胸椎棘突肩胛岡起始部內(nèi)收肩胛骨肩胛提肌寰椎,樞椎,第4頸椎棘突肩胛岡內(nèi)側(cè)角及肩胛岡起始部之間的肩胛岡內(nèi)側(cè)緣上提及固定肩胛骨脊柱弓弦連 接 下 肢 與 脊 柱 的 肌 肉名 稱起 點(diǎn)止 點(diǎn)作 用胸大肌鎖骨的胸骨側(cè)1/2,胸骨至第七肋骨,上位6或7個肋軟骨,腹外斜肌腱鞘肱骨結(jié)節(jié)間溝的大結(jié)節(jié)嵴內(nèi)收、上舉、內(nèi)旋肩關(guān)節(jié)胸小肌第3—5肋骨上緣外側(cè)面喙突下拉肩胛骨外側(cè)角、將肩向前方突出前鋸肌上9個肋骨的外側(cè)面肩胛骨脊柱緣的肋骨面外展肩胛骨,肩胛骨固定時上拉肋骨頸 部名 稱起 點(diǎn)止 點(diǎn)作 用胸鎖乳突肌胸骨頭:胸骨柄前面鎖骨頭:縮股內(nèi)側(cè)1/3乳突外側(cè)面,枕骨上項(xiàng)線外側(cè)1/2一側(cè)收縮舌 骨 上 肌 群名 稱起 點(diǎn)止 點(diǎn)作 用二腹肌后腹:顳骨乳突切跡前腹:下頜二腹肌窩下頜骨二腹肌窩上提舌骨、舌根,固定舌骨莖突舌骨肌顳骨莖突后緣底部舌骨
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