【正文】 的確因?yàn)榭蛻裟承┰虿荒芗皶r(shí)完成的，可協(xié)調(diào)暫時(shí)離場(chǎng)。但是要保留客戶條件不具備的簽字文檔（可使用現(xiàn)場(chǎng)調(diào)研報(bào)告） 客戶的配合始終不到位，可與客戶主管領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行溝通，明確我們需要配合的工作內(nèi)容，以及完成的時(shí)間要求。Q：醫(yī)院在實(shí)施過程中，部分條件遲遲不到位，各個(gè)科室的配合始終拖拖拉拉。人都是有慣性和惰性的，項(xiàng)目要成功就必須處理好項(xiàng)目中的來自人際關(guān)系的阻力。 Q： 我們下邊操作員說你們的軟件問題很多啊，現(xiàn)在上線是不是太倉(cāng)促了（客戶領(lǐng)導(dǎo)）A：魔鬼來自人的阻力，對(duì)于醫(yī)院的底層操作人員來講不太懂電腦，熟悉一個(gè)新的軟件，對(duì)于他們來說無異于考碩士學(xué)位哪么難，也會(huì)出現(xiàn)個(gè)別人員想憑借一己之力，來阻礙軟件的啟用。能力的認(rèn)可對(duì)于現(xiàn)場(chǎng)實(shí)施工作是有很大的推動(dòng)作用。Q： 項(xiàng)目上線，你們才安排了一個(gè)工程師，這個(gè)工程師感覺能力不行，你們?cè)侔才艓讉€(gè)工程師過來，再安排上線（客戶）A：軟件的實(shí)施，對(duì)于現(xiàn)場(chǎng)實(shí)施工程師能力是一個(gè)考驗(yàn)。延期的上線勢(shì)必會(huì)導(dǎo)致各個(gè)操作崗位的懈怠。Q： 換了新系統(tǒng)我們?nèi)藛T都不熟悉，讓他們?cè)倬毩?xí)一個(gè)月，一個(gè)月后再上線吧（客戶）A：醫(yī)院各個(gè)崗位的人員對(duì)于電腦的操作都不是很熟悉，對(duì)于更換新軟件都會(huì)有一定的排斥心理。（客戶）A：AB帳的問題必須是在系統(tǒng)上線后1個(gè)月左右，有了業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)的支撐才能進(jìn)行處理。 實(shí)施工程師在項(xiàng)目實(shí)施階段要引導(dǎo)客戶使用系統(tǒng)內(nèi)置的報(bào)表。主要系統(tǒng)沒有上線，沒有業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)支撐，來調(diào)整報(bào)表的準(zhǔn)確性。Q：必須完成我們提出來的報(bào)表才能上線（客戶） A：系統(tǒng)已經(jīng)內(nèi)置了經(jīng)典的報(bào)表，完全可以滿足客戶的需求。沒有必要等，也不能等到所有模塊調(diào)試完成才能上線。 部分醫(yī)院要求LIS、電子病歷、PACS等模塊調(diào)測(cè)完成后才能上線的要求。”（客戶）A：對(duì)于?？漆t(yī)院或者新建醫(yī)院，在只有HIS模塊的情況下可以，全部上線。項(xiàng)目實(shí)施Qamp?？蛻糍Y料移交實(shí)施工程師在離場(chǎng)前，將本次項(xiàng)目實(shí)施的相關(guān)資料移交給客戶，包含但不限于用于培訓(xùn)的屏幕錄像、軟件各個(gè)模塊的操作指導(dǎo)書、常見問題的處理方式、數(shù)據(jù)庫(kù)的連接密碼等。實(shí)施文檔分類項(xiàng)目文檔、規(guī)范性編碼文檔、指導(dǎo)大綱（實(shí)施指南）文檔名稱責(zé)任人文檔執(zhí)行方式項(xiàng)目流程文檔《實(shí)施派遣單》實(shí)施部門經(jīng)理電子發(fā)送實(shí)施工程師《初步調(diào)研報(bào)告》實(shí)施工程師客戶簽字確認(rèn)《現(xiàn)場(chǎng)協(xié)調(diào)會(huì)紀(jì)要》實(shí)施工程師客戶主管簽字《實(shí)施計(jì)劃里程碑》實(shí)施工程師客戶主管簽字《現(xiàn)場(chǎng)培訓(xùn)計(jì)劃》實(shí)施工程師客戶主管簽字《培訓(xùn)人員簽到表》實(shí)施工程師培訓(xùn)人員簽字，客戶主管簽字《基礎(chǔ)資料確認(rèn)書》實(shí)施工程師各執(zhí)行人簽字，客戶主管簽字《客戶滿意度評(píng)價(jià)表》實(shí)施工程師客戶主管簽字《項(xiàng)目實(shí)施備忘錄》實(shí)施工程師客戶簽字蓋章《系統(tǒng)啟用通知》實(shí)施工程師客戶簽字蓋章《系統(tǒng)啟用證明》實(shí)施工程師客戶簽字蓋章《實(shí)施總結(jié)報(bào)告》實(shí)施工程師實(shí)施部門經(jīng)理簽字《醫(yī)保接口啟用合格證明書》實(shí)施工程師客戶簽字蓋章《醫(yī)保接口調(diào)試完畢通知書》實(shí)施工程師客戶簽字《關(guān)于儀器接口調(diào)試合格證明》實(shí)施工程師客戶簽字蓋章《現(xiàn)場(chǎng)服務(wù)確認(rèn)書》實(shí)施工程師客戶簽字蓋章《LIS儀器調(diào)測(cè)》實(shí)施工程師上傳公司網(wǎng)站規(guī)范性文檔、過程文檔《基礎(chǔ)數(shù)據(jù)整理規(guī)范》實(shí)施部門客戶基礎(chǔ)資料整理《切換系統(tǒng)方案》實(shí)施部門系統(tǒng)切換方案《工作周報(bào)》實(shí)施部門工作匯報(bào)《項(xiàng)目實(shí)施規(guī)范(自檢標(biāo)準(zhǔn))》實(shí)施部門質(zhì)量控制《LIS調(diào)測(cè)流程規(guī)范》實(shí)施部門流程規(guī)范指導(dǎo)大綱《版本升級(jí)操作指導(dǎo)書》版本升級(jí)《系統(tǒng)上線指南》系統(tǒng)切換《項(xiàng)目協(xié)調(diào)指導(dǎo)大綱》溝通協(xié)調(diào)各個(gè)模塊操作指導(dǎo)書客戶培訓(xùn)各個(gè)模塊操作錄像客戶培訓(xùn)遠(yuǎn)程支援平臺(tái)搭建 實(shí)施工程師必須在項(xiàng)目實(shí)施期間搭建好客戶的遠(yuǎn)程技術(shù)支援網(wǎng)絡(luò)通道，推薦使用Radmin。項(xiàng)目實(shí)施是一項(xiàng)風(fēng)險(xiǎn)很高的工程，需要進(jìn)行嚴(yán)謹(jǐn)?shù)捻?xiàng)目監(jiān)控。操作人員對(duì)系統(tǒng)的認(rèn)識(shí)更多地是來自使用說明文檔，這些文檔可以提高操作人員正確、快速地操作軟件。文檔是一種無聲的語言，它記錄了項(xiàng)目實(shí)施過程中有關(guān)軟件配置、運(yùn)行、維護(hù)和培訓(xùn)等方面的信息，有利于管理人員、實(shí)施人員、操作用戶之間的交流和合作。 3) 便于項(xiàng)目成員之間的交流與合作。項(xiàng)目成員用一定時(shí)間編制、整理軟件文檔，可以使實(shí)施人員對(duì)各個(gè)階段的工作都進(jìn)行周密思考和理順、找出存在的問題，從而減少差錯(cuò)，提高項(xiàng)目實(shí)施質(zhì)量。同時(shí)，文檔有助于實(shí)施人員與企業(yè)人員明確了解各自的職責(zé)，信息互通，共同把握實(shí)施過程的節(jié)奏。 1) 提高項(xiàng)目實(shí)施過程的能見度。當(dāng)需要匯報(bào)的時(shí)候，好吧，我講給你聽，動(dòng)嘴肯定簡(jiǎn)單多了。 文檔對(duì)項(xiàng)目實(shí)施起到什么作用？在與部分實(shí)施工程師溝通中了解到，他們對(duì)實(shí)施文檔的作用存在非常多的誤解，認(rèn)為實(shí)施的事情本來就多，有許多客戶抱怨的事情要處理，根本沒有時(shí)間來寫文檔。因此，實(shí)施文檔是項(xiàng)目的一部分，沒有正式文檔的項(xiàng)目實(shí)施，就不是規(guī)范的實(shí)施。從文檔的角度來看，項(xiàng)目的實(shí)施過程就是一個(gè)文檔制作與實(shí)施的過程。（2） 項(xiàng)目文檔是項(xiàng)目成果的體現(xiàn)形式。成果文檔作為項(xiàng)目可交付物的一個(gè)組成部分，其重要性自然不言而喻。 （1） 項(xiàng)目文檔有助于項(xiàng)目管理水平的提高。也就是說，實(shí)施工程師與企業(yè)之間的工作與文檔的提交息息相關(guān)，它描述項(xiàng)目實(shí)施過程的每一個(gè)細(xì)節(jié)。這些文檔將會(huì)伴隨著項(xiàng)目實(shí)施的各個(gè)階段逐漸充實(shí)、完善,也同時(shí)記載了整個(gè)實(shí)施的過程和成果。項(xiàng)目駐場(chǎng)第五階段工作（項(xiàng)目驗(yàn)收/移交）項(xiàng)目實(shí)施文檔什么是實(shí)施文檔？ 項(xiàng)目實(shí)施文檔是用來記錄、描述、展示實(shí)施過程中一系列信息的處理過程，通過書面或圖示的形式對(duì)項(xiàng)目活動(dòng)過程或結(jié)果進(jìn)行描述、定義、規(guī)定及報(bào)告。9. 操作員不熟練，掛號(hào)處堵塞，由醫(yī)院進(jìn)行分流。7. 發(fā)現(xiàn)有2次同一種誤操作，由工程師書面形成指導(dǎo)文檔，打印下發(fā)各科室。5. 藥品找不到，致電相關(guān)科室進(jìn)行修正。3. 系統(tǒng)參數(shù)設(shè)置錯(cuò)誤，反饋實(shí)施工程師進(jìn)行調(diào)整。10. 成立的系統(tǒng)啟動(dòng)協(xié)調(diào)小組，隨時(shí)協(xié)調(diào)解決運(yùn)行過程中發(fā)現(xiàn)的問題并及時(shí)通知下發(fā)到相關(guān)的科室。7. 操作人員發(fā)現(xiàn)上述問題，找相應(yīng)人員解決（診療項(xiàng)目找護(hù)士長(zhǎng)，診療項(xiàng)目與價(jià)表的對(duì)照找護(hù)理部、價(jià)格找院辦、藥品找藥劑科）8. 由于多種原因，系統(tǒng)運(yùn)行初期會(huì)出現(xiàn)一定程序的混亂。5. 指派專人（負(fù)責(zé)準(zhǔn)備數(shù)據(jù)的人員），脫產(chǎn)對(duì)診療項(xiàng)目進(jìn)行管理，在系統(tǒng)運(yùn)行過程中對(duì)這方面發(fā)現(xiàn)的錯(cuò)、漏、多等問題及時(shí)修正。4. 財(cái)務(wù)科：指派專人（負(fù)責(zé)準(zhǔn)備數(shù)據(jù)的人員），脫產(chǎn)對(duì)價(jià)表進(jìn)行管理。2. 信息科（計(jì)算機(jī)室人員）：要到位，分工協(xié)作，負(fù)責(zé)完成自己負(fù)責(zé)的各種工作。系統(tǒng)上線需要醫(yī)院承擔(dān)的配合工作1. 院方領(lǐng)導(dǎo)：正式啟動(dòng)前，由院領(lǐng)導(dǎo)集合全院各科室的負(fù)責(zé)人員在一起,把此時(shí)間表發(fā)放下去,開一個(gè)動(dòng)員大會(huì)。3）為了保證住院病人能夠平穩(wěn)切換到新系統(tǒng)，對(duì)住院患者預(yù)先開立長(zhǎng)期醫(yī)囑，避免上線工作忙亂。新入院的醫(yī)保病人直接使用新系統(tǒng)。住院上線切換1）住院患者住院期間發(fā)生的費(fèi)用數(shù)據(jù)，需要錄入到新系統(tǒng)中，患者出院時(shí)好一起計(jì)算費(fèi)用，但也可以在老系統(tǒng)中完成結(jié)算然后在新系統(tǒng)重新辦理住院，對(duì)于自費(fèi)病人可以這樣來處理?？稍陧?xiàng)目協(xié)調(diào)會(huì)中與客戶溝通，對(duì)于門診量比較大的科室，可以在科室設(shè)定臨時(shí)掛號(hào)處。2）如果故障能在短時(shí)間內(nèi)恢復(fù)，可以讓患者等待，但需要做好患者的解釋和說服工作，這種情況對(duì)系統(tǒng)數(shù)據(jù)的影響是最小的，但會(huì)引起患者滿意度下降。 系統(tǒng)上線后，對(duì)于系統(tǒng)操作經(jīng)常出現(xiàn)操作的問題，有信息科打印出來，張貼到各個(gè)操作科室系統(tǒng)上線后，對(duì)于各個(gè)操作科室，需要解決的問題，由現(xiàn)場(chǎng)工程師負(fù)責(zé)解對(duì)于已經(jīng)解決的問題，請(qǐng)?zhí)釂栴}的科室進(jìn)行簽字確認(rèn)。 對(duì)于上線后出現(xiàn)的常見問題該怎么樣處理。怎么處理？比如：價(jià)格問題、操作不熟練、誤操作問題、習(xí)慣問題等等、提前和客戶進(jìn)行說明。方案的內(nèi)容必須包括：時(shí)間、各個(gè)相關(guān)科室人員配合的工作內(nèi)容、系統(tǒng)風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)急處理。 對(duì)于系統(tǒng)切換的項(xiàng)目，必須在本次項(xiàng)目協(xié)調(diào)會(huì)中，提交系統(tǒng)切換方案。第二次現(xiàn)場(chǎng)協(xié)調(diào)會(huì) 系統(tǒng)啟用前，藥庫(kù)、藥房的盤點(diǎn)工作，需要什么時(shí)間完成，安排幾個(gè)人來配合。強(qiáng)調(diào)在培訓(xùn)中的反復(fù)練習(xí)，要求醫(yī)院對(duì)窗口崗位進(jìn)行必要的考核。要求各個(gè)科室配合完成幾遍模擬的演練。同時(shí)設(shè)置自動(dòng)備份時(shí)，最好自動(dòng)刪除幾天前的備份，避免磁盤空間不足，導(dǎo)致作業(yè)無法自動(dòng)執(zhí)行。對(duì)上線前的數(shù)據(jù)庫(kù)是否進(jìn)行了備份醫(yī)生系列各醫(yī)生的套餐是否設(shè)置好了處方、檢查檢驗(yàn)單格式是否設(shè)置好了護(hù)士系列執(zhí)行單格式是否審查了醫(yī)囑單格式是否審查了醫(yī)技科室醫(yī)技科室查看申請(qǐng)單可以嗎醫(yī)技科室可以打印報(bào)告嗎醫(yī)技科室可以補(bǔ)充計(jì)費(fèi)嗎醫(yī)技科室的工作量報(bào)表授權(quán)和培訓(xùn)了嗎檢驗(yàn)的條形碼從臨床科室到檢驗(yàn)科的流程理順了嗎放射科申請(qǐng)單能讓放射科自動(dòng)獲取嗎檢驗(yàn)，放射報(bào)告，臨床醫(yī)生能容易查詢嗎自動(dòng)任務(wù)1. 是否設(shè)置了床位費(fèi)自動(dòng)計(jì)費(fèi)2. 是否設(shè)置了護(hù)理費(fèi)自動(dòng)計(jì)費(fèi)3. 是否需要設(shè)置住院診察費(fèi)、空調(diào)降溫、取暖費(fèi)。具體管理流程如下圖現(xiàn)場(chǎng)實(shí)施工程師LIS接口人開發(fā)部 采集現(xiàn)場(chǎng)儀器型號(hào)、類型等相關(guān)信息 確認(rèn)現(xiàn)場(chǎng)調(diào)測(cè)準(zhǔn)備情況 采集開發(fā)驅(qū)動(dòng)所需的信息 完成LIS儀器的調(diào)測(cè)文檔 確認(rèn)儀器是否已經(jīng)有驅(qū)動(dòng) 協(xié)助現(xiàn)場(chǎng)工程師完成LIS儀器的調(diào)測(cè) 與開發(fā)部確認(rèn)驅(qū)動(dòng)開發(fā)事宜 制定LIS相關(guān)的各類文檔PACS模塊體檢模塊ERM電子病歷CRM醫(yī)保接口項(xiàng)目駐場(chǎng)第三階段工作（上線前準(zhǔn)備工作）與客戶協(xié)商系統(tǒng)上線的時(shí)間，在上線前一周進(jìn)入倒計(jì)時(shí)。文檔模版詳見附件。 LIS調(diào)測(cè)的經(jīng)驗(yàn)集在公司技術(shù)部門。對(duì)于實(shí)施項(xiàng)目中LIS的模塊制定嚴(yán)格的管理流程。其他模塊的實(shí)施LIS模塊 為了形成實(shí)施工程師的文檔庫(kù)，以及經(jīng)驗(yàn)集。在不影響醫(yī)院正常業(yè)務(wù)的情況下，與客戶溝通在上線后再進(jìn)行處理。 現(xiàn)場(chǎng)實(shí)施過程中出現(xiàn)的客戶配合問題，實(shí)施工程師聯(lián)系部門主管，由部門主管會(huì)同公司銷售工程師來與客戶溝通。 軟件測(cè)試期間客戶要求的一些功能，現(xiàn)場(chǎng)工程師如無法給出解決辦法，可反饋到項(xiàng)目督導(dǎo)處，項(xiàng)目督導(dǎo)給出相應(yīng)的實(shí)現(xiàn)方法。基礎(chǔ)資料維護(hù)測(cè)試收費(fèi)項(xiàng)目管理 是否可以創(chuàng)建分類列表? 是否可以新增并保存收費(fèi)項(xiàng)目? 是否可以編輯修改并保存收費(fèi)項(xiàng)目? 是否可以刪除已存在業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)的收費(fèi)項(xiàng)目? 是否可以刪除未使用過的收費(fèi)項(xiàng)目? 是否可以禁用收費(fèi)項(xiàng)目? 是否可以創(chuàng)建收費(fèi)項(xiàng)目套餐? 是否可以創(chuàng)建收費(fèi)項(xiàng)目主從套餐? 是否可以漢字/拼音/五筆碼檢索創(chuàng)建的收費(fèi)項(xiàng)目? 收費(fèi)項(xiàng)目默認(rèn)執(zhí)行科室的設(shè)置是否有效?診療項(xiàng)目管理1 是否可以新增并保存診療項(xiàng)目?2 是否可以編輯修改并保存診療項(xiàng)目?3 是否可以刪除已存在業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)的診療項(xiàng)目?4 是否可以刪除未使用過的診療項(xiàng)目?5 是否可以禁用診療項(xiàng)目?6 是否可以創(chuàng)建診療項(xiàng)目套餐?7 是否可以漢字/拼音/五筆碼檢索創(chuàng)建的診療項(xiàng)目?8 診療項(xiàng)目的默認(rèn)執(zhí)行科室設(shè)置是否有效?9 是否可以設(shè)置診療類別為”檢驗(yàn)””檢查”的項(xiàng)目屬性?10 是否可以制作【治療方案】？11 是否可以創(chuàng)建【中藥方劑】？12 是否可以設(shè)置“檢查”類型診療項(xiàng)目的檢查部位？13 是否可以收費(fèi)對(duì)照?藥品目錄管理（西藥、中成藥、中草藥等）1 是否可以創(chuàng)建分類列表?2 是否可以新增并保存藥品品種及規(guī)格?3 是否可以刪除已存在業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)的藥品品種及規(guī)格?4 是否可以編輯已存在業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)的藥品單位(基本單位/住院?jiǎn)挝?門診單位/庫(kù)房單位)?5 是否可以設(shè)置存儲(chǔ)庫(kù)房?6 是否可以漢字/拼音/五筆碼檢索添加的藥品？物資材料目錄1 是否可以創(chuàng)建分類列表?1 是否可以新增并保存物資品種及規(guī)格?2 是否可以刪除已存在業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)的物資品種及規(guī)格?3 是否可以有效的標(biāo)記【臨床應(yīng)用】？（驗(yàn)證，若勾選，則記賬劃價(jià)可檢索到，反之則不可）4 是否可以漢字/拼音/五筆碼檢索添加的藥品？5 普通材料、衛(wèi)生材料是否可以相互轉(zhuǎn)移？（右鍵菜單）科室管理1 是否可以創(chuàng)建分類列表？2 是否可以新增保存科室？3 是否可以編輯修改科室信息并保存？4 科室業(yè)務(wù)范圍是否可編輯保存？5 對(duì)于臨床、護(hù)理類科室是否可以設(shè)置科室病區(qū)對(duì)應(yīng)？員工管理1 是否創(chuàng)建分類列表？2 是否可以新增保存員工信息？3 是否可以編輯修改員工信息并保存？