最新十四項護理核心制度(參考版)
2025-04-10 23:13本頁面
【正文】 愛民醫(yī)院2011年2月20。七、患者使用腕帶舒適，松緊度適宜，皮膚完整無破損。六、腕帶填寫的信息字跡清晰規(guī)范，準確無誤。在進行各項診療操作前認真核對患者腕帶信息，準確確認患者的身份。三、完善并落實護理各關(guān)鍵流程（急診、病房、手術(shù)室、重癥醫(yī)學科、產(chǎn)房之間流程）的患者識別措施、交接程序與記錄。二、嚴格執(zhí)行查對制度，準確識別患者身份。11．護理事故的管理參照《醫(yī)療事故處理條例》執(zhí)行。9．發(fā)生不良事件后，護士長對發(fā)生的原因、影響因素及管理等各個環(huán)節(jié)應做認真的分析，確定根本原因，及時制訂改進措施，并且跟蹤改進措施落實情況，定時對病區(qū)的護理安全情況分析研討，對工作中的薄弱環(huán)節(jié)制定相關(guān)的防范措施。不論是院外帶入壓瘡或院內(nèi)發(fā)生壓瘡，一旦發(fā)現(xiàn)，均需填寫“壓瘡報告單”。護士長應負責組織對缺陷、事件發(fā)生的過程及時調(diào)查研究，組織科內(nèi)討論，對發(fā)生缺陷進行調(diào)查，分析整個管理制度、工作流程及層級管理方面存在的問題，確定事件的真實原因并提出改進意見及方案。由病區(qū)護士長當日報科護士長，科護士長報護理部，并交書面報表。5．發(fā)生護理不良事件后，有關(guān)的記錄、標本、化驗結(jié)果及相關(guān)藥品、器械均應妥善保管，不得擅自涂改、銷毀。3．各護理單元應建立不良事件登記本，及時據(jù)實登記。十三、護理不良事件報告制度1．在護理活動中，必須嚴格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)，部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)，遵守護理服務職業(yè)道德。1工作場所及病房內(nèi)嚴禁患者使用非醫(yī)院配置的各種電爐、電磁爐、電飯鍋等電器，確保安全用電。相關(guān)人員因工作原因入病區(qū)須征得護士長的同意。無陪病房嚴格出入病室制度，進出病房隨手鎖門。注意消防安全，保證消防通道通暢。保持病區(qū)各種設(shè)施設(shè)備及環(huán)境安全，如：電器、門窗、玻璃、床架等應定期檢查，若有損傷，及時維修。加強巡視病房，密切觀察病情變化，發(fā)現(xiàn)異常情況及時報告，及時處理。遵守基本醫(yī)療護理制度及各項操作規(guī)程，認真履行崗位職責。每月進行一次質(zhì)量與安全分析，對本月工作中存在的不安全隱患提出整改與防范措施并及時落實。1特殊疾病和感染者按相關(guān)要求執(zhí)行。病床濕式清掃，做到一床一巾，每日1～2次。用后消毒液浸泡，并清洗后晾掛備用。各種醫(yī)療廢物按規(guī)定收集、包裝、專人回收。對特殊感染患者要嚴格限制探視及陪護人員，必要時穿隔離衣褲、戴口罩及帽子。醫(yī)護人員在診治護理不同患者前后應洗手或用手快速消毒劑擦洗?；颊叩囊路?、被單每周更換一次。發(fā)現(xiàn)明確污染時，應立即消毒。一般情況下，病房應定時開窗通風，每日2次。十一、病房一般消毒隔離管理制度病房內(nèi)收住患者應按感染與非感染性疾病分別收治，感染性疾病的患者在患者一覽表卡片上做標記。參加會診人員原則上應由副主任護師以上人員，或由被邀請科室護士長指派人員承擔?？苾?nèi)會診，由責任護士提出，護士長或主管護師主持，召集有關(guān)人員參加，并進行總結(jié)?？崎g會診時，由要求會診科室的責任護士提出，護士長同意后填寫會診申請單，送至被邀請科室。住院患者的宣教要記錄在健康教育登記表中，并及時進行效果評價，責任護士及患者或家屬簽名。門診患者在掛號、分診、診治等各個環(huán)節(jié)均應有相應的衛(wèi)生知識宣傳。采取集中講解、示范、模擬操作相結(jié)合及播放電視錄像等形式進行。在護理患者時，結(jié)合病情、家庭情況和生活條件做具體指導。 九、患者健康教育制度㈠、護理人員對住院及門診就診患者必須進行一般衛(wèi)生知識的宣教及健康教育。組織教學查房，有目的、有計劃，根據(jù)教學要求，查典型病例，事先通知學員熟悉病歷及患者情況，組織大家共同討論，也可進行提問，由護士長做總結(jié)。㈢、護士長查房護士長隨時巡視病房，查各班護士職責執(zhí)行情況、勞動紀律、無菌操作規(guī)程等執(zhí)行情況。每月進行一次專科護理業(yè)務查房，方法同護理部主任查房的要求。每月按護理工作要求，進行分項查房，嚴格考核、評價，促使護理質(zhì)量達標。選擇好疑難病例、危重患者或特殊病種進行查房。八、護理查房制度㈠、護理部主任查房護理部主任隨時巡回查房，查護士勞動紀律，無菌技術(shù)操作，崗位責任制的執(zhí)行情況，以重病護理、消毒隔離、服務態(tài)度等為主要內(nèi)容，并記錄查房結(jié)果。如發(fā)現(xiàn)給藥錯誤，應及時報告、處理，積極采取補救措施。治療后所用的各種物品進行初步清理后，由中心供應室回收處理。多種藥物聯(lián)合應用時，要注意配伍禁忌。用藥時要檢查藥物有效期及有無變質(zhì)。給藥前要詢問患者有無藥物過敏史(需要時作過敏試驗)并向患者解釋以取得合作。七對：床號、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時間。嚴格執(zhí)行三查七對制度。七、給藥制度護士必須嚴格根據(jù)醫(yī)囑給藥，不得擅自更
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