【正文】 33 / 33。 九、其他注意事項(xiàng) （5）掌握發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故情況時(shí)的緊急處理措施。 （2）掌握醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存的正確方法和操作程序； 醫(yī)療廢物相關(guān)工作人員和管理人員應(yīng)當(dāng)達(dá)到以下要求： 醫(yī)院感染管理科及病區(qū)必須對(duì)新進(jìn)保潔人員進(jìn)行相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)。 保潔公司對(duì)公司所屬員工進(jìn)行健康檢查，并對(duì)有關(guān)人員進(jìn)行免疫接種。 運(yùn)送醫(yī)療廢物的工作人員在收集、處理醫(yī)療廢物時(shí)要求穿隔離衣、戴帽子、口罩，穿長(zhǎng)袖手套，穿膠鞋。 六、醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存設(shè)施、設(shè)備應(yīng)當(dāng)達(dá)到以下要求：遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)、人員活動(dòng)區(qū)和生活垃圾存放場(chǎng)所，方便醫(yī)療廢物運(yùn)送人員及運(yùn)送工具、車輛的出入；有嚴(yán)密的封閉措施，設(shè)專（兼）職人員管理，防止非工作人員接觸醫(yī)療廢物；有防鼠、防蚊蠅、防蟑螂的安全措施；防止?jié)B漏和雨水沖刷；易于清潔和消毒；避免陽(yáng)光直射；設(shè)有明顯的醫(yī)療廢物警示標(biāo)識(shí)和“禁止吸煙、飲食”的警示標(biāo)識(shí)。 （2）暫時(shí)貯存病理性廢物，應(yīng)當(dāng)具備低溫貯存或者防腐條件。 （1）建立醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存設(shè)施、設(shè)備，醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存的時(shí)間不得超過(guò)2日。 運(yùn)送醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)使用防滲漏、防遺撒、無(wú)銳利邊角、易于裝卸和清潔的專用運(yùn)送工具。 運(yùn)送人員在運(yùn)送醫(yī)療廢物時(shí)，使用垃圾收集箱以防止造成包裝物或者容器破損和醫(yī)療廢物的流失、泄漏和擴(kuò)散，并防止醫(yī)療廢物直接接觸身體。 運(yùn)送人員在運(yùn)送醫(yī)療廢物時(shí)，應(yīng)當(dāng)檢查包裝物或者容器的標(biāo)識(shí)、標(biāo)簽及封口是否符合要求，不得將不符合要求的醫(yī)療廢物運(yùn)送至醫(yī)院垃圾暫存處。 運(yùn)送人員每天從醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點(diǎn)將分類包裝的醫(yī)療廢物按照規(guī)定的時(shí)間和路線運(yùn)送至醫(yī)療廢物暫存處。 醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)建立醫(yī)療廢物登記制度，登記內(nèi)容包括醫(yī)療廢物的來(lái)源、種類、重量或數(shù)量、交接時(shí)間、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項(xiàng)目。登記資料至少保存3年。 科室必須建立醫(yī)療廢物交接登記制度，與廢物處置工作人員進(jìn)行交接登記，登記內(nèi)容包括醫(yī)療廢物的種類、重量或數(shù)量、交接時(shí)間以及經(jīng)辦人簽名等項(xiàng)目。 五類醫(yī)療廢物不能混合收集。 盛裝醫(yī)療廢物的每個(gè)包裝物、容器外表面應(yīng)當(dāng)有警示標(biāo)識(shí)和中文標(biāo)識(shí)，中文標(biāo)識(shí)的內(nèi)容應(yīng)包括醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位、生產(chǎn)日期、類別及需要的特別說(shuō)明等。 醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液等高危險(xiǎn)廢物，應(yīng)當(dāng)首先在產(chǎn)生地點(diǎn)進(jìn)行壓力蒸汽滅菌或化學(xué)消毒處理，然后按感染性廢物收集處理，并設(shè)立專門登記本、有專人負(fù)責(zé)。 批量的含汞的體溫計(jì)、血壓計(jì)等醫(yī)療器具報(bào)廢時(shí)應(yīng)當(dāng)交由專門機(jī)構(gòu)處置。 包裝物或容器的外表面被感染性廢物污染時(shí)，應(yīng)當(dāng)對(duì)被污染處進(jìn)行消毒處理或增加一層包裝。 盛裝的醫(yī)療廢物達(dá)到包裝物或容器的3/4時(shí)，應(yīng)當(dāng)使用有效的封閉方式使包裝物或容器的封口緊實(shí)、嚴(yán)密。 放入包裝袋或容器內(nèi)的醫(yī)療廢物不得取出。 二、醫(yī)療廢物包裝要求 醫(yī)療廢物分為：感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物、化學(xué)性廢物。 醫(yī)療廢物是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。 1疫情報(bào)告資料利用：每月對(duì)本院報(bào)告的疫情進(jìn)行一次動(dòng)態(tài)分析。疫情資料要存放于加鎖的柜內(nèi)并由防?？埔咔楣芾韱T專人保管，疫情管理員要做好疫情資料的安全保密工作，不得隨意對(duì)外泄露疫情資料，凡未經(jīng)單位領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，不得將疫情資料復(fù)制或借出。對(duì)新上崗醫(yī)務(wù)人員和實(shí)習(xí)生要及時(shí)進(jìn)行崗前傳染病報(bào)告知識(shí)培訓(xùn)，通過(guò)考核全面掌握傳染病報(bào)告知識(shí)方可上崗。 1嚴(yán)格執(zhí)行獎(jiǎng)懲制度，并由疫情管理班子檢查督促是否落實(shí)到位。各科室要按要求做好整改，發(fā)現(xiàn)傳染病漏報(bào)應(yīng)及時(shí)做好補(bǔ)報(bào)。 定期對(duì)本院門診各臨床科室門診日志登記、住院登記、檢驗(yàn)登記、放射登記、各科室包括防?？苽魅静?bào)告記錄和傳染病疫情報(bào)告情況等進(jìn)行自查，并把自查監(jiān)測(cè)情況及時(shí)向本院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào),對(duì)存在問(wèn)題落實(shí)整改措施。 1防?？埔咔楣芾韱T要經(jīng)常督促檢查各科室傳染病疫情上報(bào)工作，每天定時(shí)到門診各科室和病房了解傳染病疫情報(bào)告情況，發(fā)現(xiàn)漏報(bào)要及時(shí)補(bǔ)報(bào)。 1防?？埔咔楣芾韱T收到傳染病報(bào)告卡后應(yīng)將卡片分類登記， 核實(shí)無(wú)錯(cuò)項(xiàng)、漏項(xiàng)、邏輯錯(cuò)誤后，按規(guī)定及時(shí)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，避免遲報(bào)。防?？埔鋵?shí)專人負(fù)責(zé)傳染病疫情報(bào)告管理和網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作。 1保證網(wǎng)絡(luò)直報(bào)有專用電腦，專人負(fù)責(zé)，專人報(bào)告，保持網(wǎng)絡(luò)和信息通暢。 門診或住院部臨床醫(yī)生在診斷出法定報(bào)告?zhèn)魅静r(shí)應(yīng)填寫(xiě)門診日志或住院登記、傳染病報(bào)告卡、傳染病登記本，并及時(shí)上報(bào)防?？频囊咔楣芾韱T。14歲以下（包括14歲）兒童應(yīng)填寫(xiě)家長(zhǎng)姓名。 放射科檢查登記應(yīng)包括：病人姓名、性別、年齡、住址、送檢醫(yī)生、檢查日期、檢查項(xiàng)目、檢查結(jié)果、檢查醫(yī)生簽名、初步診斷和報(bào)告日期。 門診日志和住院登記中14歲以下（包括14歲）兒童均應(yīng)填寫(xiě)家長(zhǎng)姓名。 住院登記項(xiàng)目至少包括：姓名、性別、年齡、職業(yè)、住址、入院日期、入院診斷、出院日期、出院診斷等九項(xiàng)。病名項(xiàng)目應(yīng)填寫(xiě)診斷的病名，不能填寫(xiě)癥狀。 門診日志項(xiàng)目至少要包括：姓名、性別、年齡、職業(yè)、住址、診斷病名、發(fā)病日期、就診日期、初診或復(fù)診九項(xiàng)基本內(nèi)容。傳染病疫情報(bào)告管理制度根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》和上級(jí)有關(guān)文件規(guī)定，傳染病報(bào)告率、及時(shí)率均達(dá)到100%，提高傳染病報(bào)告管理工作質(zhì)量，特制定如下制度： 各門診科室均應(yīng)設(shè)立門診日志，病房（即住院部）應(yīng)建立住院病人出入院登記本。八、對(duì)驗(yàn)收不合格或質(zhì)量可疑的藥品、應(yīng)拒收入庫(kù)，要單獨(dú)存放、作好標(biāo)記，并報(bào)告單位藥事管理委員會(huì)和藥品監(jiān)督管理部門作進(jìn)一步處理。六、中藥材和中藥飲片應(yīng)有符合規(guī)定的包裝，包裝必須印有或貼有標(biāo)簽，標(biāo)簽必須標(biāo)明品名、規(guī)格、產(chǎn)地、生產(chǎn)企業(yè)、產(chǎn)品批號(hào)、生產(chǎn)日期，并具有檢驗(yàn)合格章，實(shí)行批準(zhǔn)文號(hào)管理的中藥材和中藥飲片，還應(yīng)標(biāo)明批準(zhǔn)文號(hào)。四、檢查驗(yàn)收人員應(yīng)具有相應(yīng)的從業(yè)資格。二、購(gòu)進(jìn)藥品以質(zhì)量為前提，從具有合法證照、通過(guò)《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》認(rèn)證明藥品批發(fā)企業(yè)（中標(biāo)企業(yè)）進(jìn)貨。十二、中藥飲片裝斗復(fù)核記錄。十、設(shè)施設(shè)備檔案（設(shè)施設(shè)備統(tǒng)計(jì)表、溫濕度記錄等）。八、藥品養(yǎng)護(hù)檔案（藥品質(zhì)量養(yǎng)護(hù)檢查記錄、近效期藥品催效表等）。六、合格供貨檔案（供貨方許可證復(fù)印件、質(zhì)量保證協(xié)議、法人委托書(shū)、身份證復(fù)印件）。四、培訓(xùn)檔案（培訓(xùn)計(jì)劃、培訓(xùn)記錄、個(gè)人培訓(xùn)記錄、培訓(xùn)證明材料；學(xué)習(xí)筆記、考試試卷等）。二、管理制度檔案（各項(xiàng)管理制度、制度考核情況記錄等）。九、非工作人員不得隨意進(jìn)入藥房。七、配方時(shí)如發(fā)現(xiàn)藥品標(biāo)簽?zāi)：?，要查明原因，變質(zhì)過(guò)期藥品應(yīng)及時(shí)清理。六、調(diào)配處方應(yīng)遵守藥劑調(diào)配技術(shù)規(guī)程，稱量準(zhǔn)確，不得估計(jì)取藥，調(diào)配西藥時(shí)禁用手直接接觸藥品。四