常用儀器設(shè)備和搶救物品使用的制度及流程(參考版)
2025-04-10 21:25本頁面
【正文】 通過監(jiān)督檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，對(duì)搞形式主義、不積極推進(jìn)核心制度的，要堅(jiān)決糾正；對(duì)工作進(jìn)展緩慢、效果不明顯的，要督促其采取措施，及時(shí)推進(jìn)；對(duì)欺上瞞下、有令不行、超工作要求時(shí)限落實(shí)不到位，造成不良影響和后果的有關(guān)責(zé)任人，要進(jìn)行嚴(yán)肅問責(zé)直至追究紀(jì)律責(zé)任。各科室要堅(jiān)持把貫徹執(zhí)行核心制度納入責(zé)任制工作一起部署、一起檢查、一起考核。能夠立即整改的問題要馬上進(jìn)行整改，對(duì)暫時(shí)不能解決的問題要制定有效的整改措施，明確整改時(shí)限和整改責(zé)任人，并及時(shí)將整改落實(shí)情況向護(hù)理部回報(bào)。抓好整改落實(shí)。各相關(guān)科室站要結(jié)合實(shí)際，緊緊圍繞《監(jiān)督制度》確定的工作重點(diǎn)和主要目標(biāo)，嚴(yán)格開展監(jiān)督工作。五、監(jiān)督檢查工作要求護(hù)理部要加強(qiáng)監(jiān)督檢查作為推進(jìn)行護(hù)理監(jiān)督制度順利實(shí)施的重要手段，護(hù)理部要充分發(fā)揮職能作用，加大督促檢查力度，確保工作實(shí)效。按制定的《專科護(hù)理質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)》考核，填寫《護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)反饋表》。專項(xiàng)監(jiān)督根據(jù)各病區(qū)工作特點(diǎn)及具體情況進(jìn)行專項(xiàng)檢查。定期檢查⑴、每季向病人發(fā)放《滿意度調(diào)查表》，將結(jié)果進(jìn)行匯總并及時(shí)反饋給各病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)；⑵、每月度對(duì)全院護(hù)理單元進(jìn)行全面系統(tǒng)的檢查并進(jìn)行考核。落實(shí)《護(hù)理核心制度》，對(duì)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行定期評(píng)價(jià)。年中度缺陷發(fā)生率≤，重度缺陷為零。制定護(hù)理應(yīng)急預(yù)案與處理程序，對(duì)重點(diǎn)部門、重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)人群進(jìn)行重點(diǎn)管理。有記錄可查。二、護(hù)理質(zhì)量監(jiān)督組織在護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下，設(shè)立護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)，分工明確，職責(zé)分明。一、護(hù)理核心制度監(jiān)督的目的護(hù)理核心制度是護(hù)理管理的核心，在醫(yī)院護(hù)理管理中，設(shè)立護(hù)理核心制度監(jiān)督制度，可以在護(hù)理管理和改進(jìn)方面發(fā)揮重要作用。（5）患者出現(xiàn)用藥不適或不良反應(yīng)，應(yīng)立即停藥，及時(shí)通知醫(yī)生采取有效措施，遵醫(yī)囑落實(shí)相關(guān)治療與護(hù)理，并根據(jù)要求做好護(hù)理記錄及交接班，并填報(bào)不良事件表，上報(bào)護(hù)理部。（3）加強(qiáng)巡視，觀察生命體重和用藥反應(yīng)，及時(shí)詢問和聽取患者主訴。重點(diǎn)藥物使用中和使用后(1) 觀察輸液滴數(shù)，按患者病情，年齡及藥物性質(zhì)，合理調(diào)節(jié)滴數(shù)。(3) 認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)囑，嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)制度，注意配伍禁忌。重點(diǎn)藥使用前(1) 應(yīng)掌握藥物基本知識(shí)和不良反應(yīng)等。七、加強(qiáng)藥物與治療反應(yīng)的觀察經(jīng)常巡視病房，了解和觀察患者的用藥和治療反應(yīng)，除按分級(jí)護(hù)理要求巡視外還應(yīng)根據(jù)患者的實(shí)際情況如使用特殊藥物、嬰幼兒、兒童、老年人、孕產(chǎn)婦、心肝腎功能不全等情況要增加巡視次數(shù)并加強(qiáng)溝通，注重了解患者感受一旦發(fā)生藥物與治療反應(yīng)當(dāng)班護(hù)士應(yīng)做到： 立即停止藥物的使用→報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)，同時(shí)報(bào)告值班醫(yī)生→ 根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行處理，情況嚴(yán)重者應(yīng)配合醫(yī)生，立即搶救→落實(shí)相應(yīng)的護(hù)理措施→及時(shí)做好護(hù)理搶救觀察記錄→發(fā)生輸液反應(yīng)時(shí)，應(yīng)將撤下的輸液器形成密閉狀態(tài)，并用無菌治療巾包裹，標(biāo)明時(shí)間，冷藏備檢。四、做好患者的用藥指導(dǎo)。二、應(yīng)用微量泵或特殊用藥時(shí)應(yīng)密切觀察如甘露醇、鈣劑、呋塞米、西地蘭、化療藥物等應(yīng)加強(qiáng)巡視，密切觀察用藥效果和不良反應(yīng)，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)停止用藥，必須逐級(jí)報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理部和藥劑科，確保用藥安全。參加討論制定各項(xiàng)護(hù)理操作規(guī)范、護(hù)理規(guī)章
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