第五十章骨腫瘤病人的護(hù)理(參考版)
2024-10-28 14:19本頁面
【正文】 消除恐懼。使用輔助設(shè)備。 護(hù)士和家屬多關(guān)心病 人，指導(dǎo)儀表修飾， 自我調(diào)節(jié)好 （ 2）防止傷口出血：注意殘端滲血情況，創(chuàng)口引流液量、性質(zhì)，常備止血帶，彈力繃帶必要時(shí)包扎止血 （ 3）局部觀察 :殘肢端有無水腫、發(fā)紅、水皰、皮膚壞死、感染、疼痛、幻肢痛 （ 4）幻肢痛護(hù)理：熱敷、殘肢運(yùn)動(dòng)、敲打殘肢端、用鎮(zhèn)痛劑 護(hù) 理 （ 5）指導(dǎo)病人行殘肢鍛煉：大腿截肢易出現(xiàn)屈髖外展畸形，早行內(nèi)收后伸練習(xí)。髖關(guān)節(jié)外展中立或內(nèi)旋防內(nèi)收外旋脫位 疼痛護(hù)理：止痛 生活護(hù)理：基礎(chǔ)護(hù)理 護(hù) 理 功能鍛煉： 48小時(shí)始肌肉等長(zhǎng)收縮，良性腫瘤傷口愈合后下地功能鍛煉。 處理原則： C T1 M0綜合治療 第三節(jié) 護(hù) 理 護(hù)理評(píng)估 （一）術(shù)前評(píng)估 健康史：一般資料、過去史、家族史 身體狀況（ 1）局部：肢體腫脹、疼痛、壓迫、轉(zhuǎn)移、活動(dòng)、緩解疼痛措施是否有效 （ 2）全身：術(shù)式及 病人對(duì)手術(shù)耐受力、 臟器功能、營(yíng)養(yǎng) 心理社會(huì)支持狀況（ 1）認(rèn)知程度（ 2）心理承受程度（ 3）家屬心理狀（ 4）經(jīng)濟(jì)狀況 （二）術(shù)后評(píng)估 手術(shù)情況：術(shù)式、傷口引流通暢 康復(fù)狀況：殘端愈合情況，血運(yùn)及肢體功能 護(hù) 理 心理認(rèn)知狀況：健康教育內(nèi)容掌握情況、出院前心理狀
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