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[醫(yī)學(xué)]第2章_動(dòng)物和人體生命活動(dòng)的調(diào)節(jié)ppt(參考版)

2025-03-25 09:09本頁面
  

【正文】 資料分析:器官移植所帶來的問題 T細(xì)胞直接沖擊和破壞外來細(xì)胞的免疫 器官移植免疫: 先天性無胸腺的裸鼠會(huì) 細(xì)胞免疫能力和 體液免疫能力,應(yīng)飼養(yǎng)在 的環(huán)境中,對(duì)異體組織 免疫排斥反應(yīng)。 ? 器官移植的成敗取決于什么? 取決于供者和受者的組織相容性抗原,即 人類白細(xì)胞抗原 (HLA),是否一致或相近 。 細(xì)胞免疫的缺陷: 給被抗原感染或懷疑被感染的人輸入 淋巴因子、干擾素 等增強(qiáng)免疫效應(yīng)的物質(zhì)用于治療某些疾病也屬免疫治療的方法。 免疫用的 生物制品 自動(dòng)免疫 被動(dòng)免疫 傷寒菌苗 、 卡介苗 乙腦疫苗 、 牛痘苗 白喉 、 破傷風(fēng) 類毒素 菌苗: 疫苗: 類毒素: 白喉抗毒素 、 破傷風(fēng)抗毒血清 丙種球蛋白 免疫血清: 免疫球蛋白: 2、免疫治療 概念: 針對(duì)機(jī)體低下或亢進(jìn)的免疫狀態(tài),人為的增強(qiáng)或抑制機(jī)體的免疫功能以達(dá)到治療疾病的治療方法稱免疫治療。下圖表示 HIV感染后,體液中 HIV濃度和人體內(nèi)主要的免疫細(xì)胞 T細(xì)胞數(shù)量的變化過程。 艾滋病的治療目前還沒有取得突破性的進(jìn)展 資料分析 艾滋病死因和免疫系統(tǒng)受損的關(guān)系 艾滋病是一種免疫缺陷病 ,又叫獲得性免疫缺陷綜合癥 (AIDS),是由人類免疫缺陷病毒( HIV)引起的,死亡率極高。 RNA容易發(fā)生變異 ,所以難以制作疫苗。 能夠侵入 T細(xì)胞 ,使 T細(xì)胞大量死亡。初期癥狀是全身淋巴結(jié)腫大,持續(xù)發(fā)熱,夜間盜汗,食欲不振,精神疲乏,之后出現(xiàn)肝、脾腫大,并發(fā)惡性腫瘤,極度消瘦,腹瀉便血,呼吸困難,心力衰竭,中樞神經(jīng)系統(tǒng)麻痹,最終死亡。 攻擊人體免疫系統(tǒng),特別是能夠侵入人體的 T細(xì)胞 ,使 T細(xì)胞大量死亡,導(dǎo)致患者喪失一切免疫功能,各種傳染病乘虛而入。 機(jī)體的免疫功能不足或缺乏,不能有效抵抗抗原 的感染而引起的疾病。一種物質(zhì)對(duì)這個(gè)人是過敏原,但對(duì)另一個(gè)人則不一定是過敏原。 抗體分布不同: 進(jìn)入機(jī)體后兩者都會(huì)使機(jī)體產(chǎn)生抗體,但抗體在體內(nèi)的分布不同。 ? 舉例: 花粉、室內(nèi)塵土、魚、蝦、牛奶、蛋類、青霉素、磺胺、奎寧等 ? 特點(diǎn): 1)發(fā)作迅速、反應(yīng)強(qiáng)烈、消退快 2)不破壞組織細(xì)胞,不引起組織損傷 3)有明顯遺傳傾向和個(gè)體差異 4)發(fā)生的場所:皮膚、呼吸道、消化道 5)主要與 B細(xì)胞有關(guān) 抗原和過敏原 性質(zhì)不同: 抗原具有異物性、大分子性、特異性。 自身免疫病 風(fēng)濕性心臟?。? 釀膿鏈球菌表面的一種抗原決定簇 心臟瓣膜上的一種物質(zhì) 相似 抗體 心臟受損 風(fēng)濕性心臟病 進(jìn)攻 進(jìn)攻 過敏反應(yīng) 已產(chǎn)生免疫的機(jī)體在再次接受相同抗原時(shí)所發(fā)生的反應(yīng)。 ?自身免疫病: 如果自身免疫反應(yīng)對(duì)自身的組織和器官造成了 損傷 并出現(xiàn)了癥狀,就稱為 自身免疫病 。 免疫功能過強(qiáng)( 與淋巴 B細(xì)胞有關(guān) )不好 ,免疫功能過弱或缺陷( 與淋巴 T細(xì)胞有關(guān) )當(dāng)然也是不好的 ,由此而引起的疾病統(tǒng)稱為免疫失調(diào)病。如誘導(dǎo)產(chǎn)生更多的效應(yīng) T細(xì)胞,增強(qiáng)其殺傷力等 抗原 吞噬細(xì)胞 (攝取處理) 呈遞 T細(xì)胞 直接刺激 增殖 分化 分化 記憶細(xì)胞 效應(yīng) T細(xì)胞 產(chǎn)生淋巴因子 感應(yīng)階段 反應(yīng)階段 效應(yīng)階段 細(xì)胞免疫 更多效應(yīng) T細(xì)胞 靶細(xì)胞裂解 二次 應(yīng)答 體液免疫和細(xì)胞免疫的比較 體液免疫 細(xì)胞免疫 感應(yīng)階段 反應(yīng)階段 效應(yīng)階段 抗原多經(jīng)吞噬細(xì)胞的攝取和處理 產(chǎn)生高效而短命的效應(yīng) B細(xì)胞(幾小時(shí)~幾天) 產(chǎn)生壽命長的記憶細(xì)胞,如遇同樣抗原再度入侵,立即發(fā)生免疫反應(yīng)以消滅之 產(chǎn)生效應(yīng) T細(xì)胞(可存活數(shù)月至數(shù)年) 產(chǎn)生記憶細(xì)胞 作用 對(duì)象 作用 方式 抗原 被抗原侵入的宿主細(xì)胞(靶細(xì)胞) 效應(yīng) B細(xì)胞產(chǎn)生的抗體與相應(yīng)的抗原特異性結(jié)合 T細(xì)胞與靶細(xì)胞密切接觸 T細(xì)胞釋放淋巴因子,促進(jìn)細(xì)胞免疫的作用 體液免疫和細(xì)胞免疫的關(guān)系 在特異性免疫反應(yīng)中,體液免疫與細(xì)胞免疫之間,既各自有其獨(dú)特的作用,又可以相互配合,共同發(fā)揮免疫效應(yīng)。 3)效應(yīng)階段: 細(xì)胞免疫 效應(yīng) T細(xì)胞 釋放 靶細(xì)胞 (被抗原入侵的宿主細(xì)胞 ) 密切接觸 淋巴因子 (可溶性免疫活性物質(zhì),如白細(xì)胞介素、干擾素等 ) 靶細(xì)胞內(nèi)的 溶酶體酶被激活,使其通透性改變,滲透壓變化,最終裂解死亡。 受抗原刺激后的淋巴細(xì)胞 細(xì)胞周期 核糖體活動(dòng) 變短 增強(qiáng) 3)效應(yīng)階段: 體液免疫 + 抗原 漿細(xì)胞 合成 和 分泌 抗體 特異性免疫反應(yīng) 抗體與病菌結(jié)合,抑制其繁殖或?qū)λ拗骷?xì)胞的黏附 抗體與病毒結(jié)合,使其失去侵染和破壞宿主細(xì)胞的能力 抗體與抗原結(jié)合,使其形成沉淀或細(xì)胞集團(tuán),進(jìn)而被吞噬細(xì)胞吞噬消化 抗原 吞噬細(xì)胞 (攝取處理) 呈遞 T細(xì)胞 淋巴因子 B細(xì)胞 直接刺激 增殖 分化 分化 記憶細(xì)胞 漿細(xì)胞 產(chǎn)生 抗體(抗體與抗原反應(yīng)發(fā)揮免疫效應(yīng)) 感應(yīng)階段 反應(yīng)階段 效應(yīng)階段 體液免疫 二次 應(yīng)答 抗體濃度 初次抗原刺激 二次抗原刺激 時(shí)間 記憶細(xì)胞 可以在抗原消失后很長時(shí)間內(nèi)保持對(duì)抗原的記憶,當(dāng)同一種抗原再次進(jìn)入機(jī)體,記憶細(xì)胞會(huì)迅速增殖、分化,形成大量的漿細(xì)胞,快速產(chǎn)生大量的抗體。 特異性免疫反應(yīng)大體上都可以分為 3個(gè)階段 感應(yīng)階段 —— 反應(yīng)階段 —— 效應(yīng)階段 感應(yīng)階段: 是抗原處理、呈遞和識(shí)別的階段; 反應(yīng)階段: 是 B細(xì)胞、 T細(xì)胞增殖分化,以及效應(yīng)細(xì)胞和記憶細(xì)胞形成的階段; 效應(yīng)階段: 是效應(yīng) T細(xì)胞、抗體和淋巴因子發(fā)揮免疫效應(yīng)的階段。 性質(zhì) : 異物性: 大分子性: 特異性 : 進(jìn)入人體的外來物質(zhì) 相對(duì)分子質(zhì)量大于 10000的大分子物質(zhì) 一種抗原只能與 相應(yīng)的抗體或效應(yīng)T細(xì)胞 發(fā)生特異性結(jié)合 . 由抗原決定簇決定 抗原 概念: 能引起機(jī)體產(chǎn)生特異性免疫反應(yīng)的物質(zhì) 舉例 : 病原體、外毒素、蛋白質(zhì)毒素、異型血細(xì)胞、異體組織細(xì)胞、異種動(dòng)物血清等。 免疫球蛋白 ? 抗體的性質(zhì): 特異性 抗 體 ? 抗體的形成: 抗原 B細(xì)胞 漿細(xì)胞 合成 分泌 抗體 ? 抗體的分布: 1)血清(主要) 2)組織液及外分泌液 (如:乳汁) 由于抗體分子結(jié)構(gòu)中 氨基酸序列不同 抗體: 特異性中和外毒素 抗毒素: 抗毒素、凝集素、沉淀素、溶解素 凝集素: 使細(xì)菌發(fā)生特異性凝集 抗毒素 抗體 外毒素 抗原 類毒素 引起主動(dòng)免疫 抗體一般不直接殺死病原體 漿細(xì)胞分泌的抗體分布在體液中, 抗體可以與體液中病原體結(jié)合, 從而 抑制病原體的繁殖 和 對(duì)人體細(xì)胞的黏附 , 抗體與病毒結(jié)合,使其失去侵染和破壞宿主細(xì)胞的能力。 干擾素: 作用于組織細(xì)胞,誘導(dǎo)其產(chǎn)生抗病毒蛋白,抑制多種致癌性 DNA病毒和 RNA病毒復(fù)制,從而抑制病毒誘發(fā)的腫瘤生長。 人體的防衛(wèi)機(jī)制 (第三道防線) 主要由免疫系統(tǒng)組成 結(jié)構(gòu)最復(fù)雜、功能最強(qiáng)大 二、免疫系統(tǒng)的組成 免疫器官 免疫細(xì)胞 免疫活性物質(zhì): 胸腺、骨髓、脾、淋巴結(jié)、扁桃體 淋巴細(xì)胞 (位于淋巴液、血液和淋巴結(jié)中) 吞噬細(xì)胞: 體液中的淋巴因子、抗體和溶菌酶等 (發(fā)揮免疫作用的細(xì)胞) T細(xì)胞(遷移到胸腺中成熟) B細(xì)胞(在骨髓中成熟) (由免疫細(xì)胞或其他細(xì)胞產(chǎn)生的發(fā)揮免疫作用的物質(zhì)) (免疫細(xì)胞生成、成熟或集中分布的場所) 白細(xì)胞 淋巴因子的作用 淋巴因子是 T細(xì)胞或效應(yīng) T細(xì)胞所產(chǎn)生的多肽, 增強(qiáng) 有關(guān)免疫細(xì)胞( 淋巴因子對(duì)吞噬細(xì)胞不起作用 )的免疫效應(yīng)。( 胞吞 ) 溶菌酶殺菌 若在口腔內(nèi)進(jìn)行,屬第一道防線(在外界環(huán)境中完成都屬該防線); 若在體液中進(jìn)行,則屬于第二道防線?!胺且选笔侵笝C(jī)體正常成分以外的。通過免疫,機(jī)體 能夠識(shí)別“自己”,排除“非己”, 以維持內(nèi)環(huán)境的平衡和穩(wěn)定。 當(dāng)體溫高于正常體溫時(shí), 散熱 , 產(chǎn)熱 。 在炎熱的環(huán)境中, 即外界溫度>人正常體溫, 散熱 , 產(chǎn)熱 。 ( 4)日照時(shí)間變長促使多數(shù)鳥類開始產(chǎn)卵屬于 ___過程。 ( 2)人進(jìn)食后,血糖的調(diào)節(jié)屬于 ________過程。 減少 增多 增多 不變 減少 增多 增多 減少 寒冷 正常體溫 炎熱 皮膚血管 _____, 血流量 _____, 皮膚溫度 _____, 汗腺分泌 _____, 散熱量 ____ 皮膚血管 ____, 血流量 _____, 皮膚溫度 ______, 汗腺分泌 ____, 散熱量 ____ 收縮 減少 下降 減少 舒張 增加 上升 增加 減少__________、 __________分泌增多,代謝加快, 肌肉和肝臟等產(chǎn)熱 _____ 立毛肌 _____,
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