【正文】 ，應向院方交代現(xiàn)場情況、途中變化、已采取的措施等情況。避免途中因疲勞而發(fā)生滾落、摔傷等意外。 具體做法（三） ? 特殊搬運法 脊柱損傷者 → 三人同側(cè)搬運 顱腦損傷者 → 則臥位 呼吸困難者 → 半臥位 昏迷者 → 仰臥 ,頭偏向一則 . 休克者 → 去枕平臥 ,頭低腳高 注意事項 ，如止血、包扎、固定等，再搬運。 ? 特殊搬運法：適于危重傷病員。 第四節(jié) 創(chuàng)傷急救技術(shù) — 搬運技術(shù) ? 搬運的目的 ? 搬運方法與適應癥 ? 具體做法 ? 注意事項 搬運的目的 ? 保證傷病員安全達到醫(yī)院 ? 正確的搬運可避免加重傷情和病情，避免引發(fā)嚴重的不良后果 新觀念：搬運不再是簡單的體力勞動 搬運方法與適應癥 ? 徒手搬運法：適用于病情輕、路途近又找不 到擔架的情況。 ? 橫帶綁扎松緊應適度，過緊易阻礙肢體血液循環(huán)。 ? 夾板長度、寬度應與肢體相適應；長度需超過骨折處的上下兩個關(guān)節(jié)。夾板用竹桿、木棒、樹枝、鐵棍、塑料板等替代；敷料用毛巾、衣物、枕巾等替代；繃帶用布帶、布條替代；三角巾用床單、桌布等替代。 ? 小腿骨折：兩塊夾板分別置于下肢內(nèi)外側(cè)，用多根橫帶固定。 ? 大腿骨折：置一從腋下至足跟的長夾板于傷肢外側(cè)，用多根橫帶固定；病人平臥，踝關(guān)節(jié) 90186。 具體做法（三） ? 前臂骨折：用兩塊夾板分別置于前臂掌側(cè)和背側(cè)，夾板兩端用橫帶固定，屈肘 90186。 ? 上臂骨折：用兩塊夾板分別置于上臂內(nèi)外側(cè)，夾板上下端用橫帶固定，屈肘 90186。 :骨折端移動時有相互摩擦的聲音和感覺。 :骨折處發(fā)生旋轉(zhuǎn)、移位，出現(xiàn)肢體畸形。 ： 疼痛劇烈，活動時加重；骨折處有明顯壓痛；在 肢體遠端叩擊時可致骨折處疼痛（傳遞性叩痛） ：組織損傷和血管破裂所致。 ? 便于傷員搬運。膠布固定、 開叉打結(jié)固定。 。 第二節(jié) 創(chuàng)傷急救技術(shù) — 包扎技術(shù) ? 包扎的目的 ? 包扎方法與適應癥 ? 具體做法 ? 注意事項 包扎的目的 ? 減少污染 ? 防止進一步損傷 ? 壓迫止血 ? 減輕疼痛 包扎方法與適應癥 ? 繃帶包扎法 環(huán)形法：軀干包扎 螺旋法：四肢包扎 回返法：頭部包扎 8字法：關(guān)節(jié)部位包扎 ? 三角巾包扎法 頭頂、肩部、胸部、手、腳包扎 具體做法 覆蓋無菌敷料。 ? 指壓止血時不可同時壓迫兩側(cè)頸總動脈，以免影響腦的供血。 指壓止血步驟 顳淺動脈指壓法 —— 顳部及頭頂部止血 面動脈指壓法 —— 顏面部止血 頸總動脈指壓法 — 頭面部止血 鎖骨下動脈指壓法 —— 肩部、腋部 注意事項 ? 傷口內(nèi)有碎骨片時不宜用加壓包扎止血。 。 、繃帶、布帶、手帕、撕下的 衣物等，并打 活結(jié) 。 ，力度適宜。 操作步驟 ? 加壓包扎止血步驟： 。 ? 綁扎止血法：四肢大靜脈和動脈出血。 ? 動脈出血 ： 血色 鮮紅 ，呈 噴射 狀，壓力高、出血 速度快。 第一章自救互救基本知識 第三章 常用的互救和自救技術(shù) 趙勇 教學內(nèi)容 第一節(jié) 創(chuàng)傷急救技術(shù) 止血技術(shù) 包扎技術(shù) 固定技術(shù) 搬運技術(shù) 第二節(jié) 現(xiàn)場徒手心肺復蘇技術(shù) 第一節(jié) 創(chuàng)傷急救技術(shù) — 止血技術(shù) ? 按傷道形態(tài)分類 ? 貫通傷 ? 盲管傷 ? 切線傷 ? 反跳傷 第一節(jié) 創(chuàng)傷急救技術(shù) — 止血技術(shù) 第一節(jié) 創(chuàng)傷急救技術(shù) — 止血技術(shù) ? 出血類型的判斷 ? 止血方法與適應癥 ? 操作步驟 ? 注意事項 出血類型的判斷 ? 毛細血管出血 ：呈小 點狀 的紅色血液，從傷口表 面漸漸 滲出 ，出血點多而小。 ? （ 4）加強安全防護。 ? （ 2）認真組織。 ? （ 3）同時向礦井調(diào)度室匯報，迅速向礦山救護隊發(fā)出通知救災，并通知可能受事故波及區(qū)域的人員。 第二章自救互救基本知識 ? 事故地點及附近的人員應注意： ? 1）認真地分析判斷災情。 ? （ 4）二氧化氮中毒。 ? （ 2）硫化氫中毒。 第二章自救互救基本知識 第二章自救互救基本知識 ? 冒頂事故 當井下發(fā)生冒頂事故，應做到： ? （ 1）偵察分析遇難者位置和被埋壓后情況，同時注意安全，防止再次冒頂； ? （ 2）將被埋人員扒出； ? （ 3）處理被救人員外傷，必要時做人工呼吸。 ? 如果火災范圍大或是火勢猛，則應在撤出災區(qū)人員、保證自身安全的前提下，采取穩(wěn)定風流，控制火勢發(fā)展，防止人員中毒和預防瓦斯或煤塵爆炸的措施，并隨時保持和地面指揮部的聯(lián)系，根據(jù)指揮部的命令行事。電氣設備著火時，應首先切斷其電源。 第二章自救互救基本知識 ? 礦井火災 ? 任何人發(fā)現(xiàn)井下火災時，應根據(jù)火災性質(zhì)、災區(qū)通風和瓦斯情況，立即采取一切可能的方法直接滅火，控制火勢，并迅速報告礦調(diào)度室。在臨時避難硐室靜坐待救時，人員組織起來，由老工人或班組長指揮，及時救護傷員，嚴格控制礦燈的使用，盡量節(jié)省食品，在室外巷口留下衣服、工具等明顯識別標志，并有規(guī)律地敲打鐵器、巷幫發(fā)出呼救信號，必要時派出有經(jīng)驗的工人偵察撤退路線。因此撤退前，所有遇險人員必須使用必備的防護用品和器具，特別是自救器，以防有毒有害氣體侵襲，造成人員中毒或窒息。途中遇到溜煤眼，積水區(qū)，冒落區(qū)等危險地段時，應探明情況，謹慎通過。 所有遇險人員都要服從領(lǐng)導，聽從指揮?？赡芪＜叭藛T安