醫(yī)療安全與醫(yī)療事故的防范(參考版)
2025-01-19 19:44本頁(yè)面
【正文】 。如果沒(méi)有原件批文，廠家或公司要寫保證書，承擔(dān)一切法律后果； ，注意姓名性別的核對(duì)、病理、 CT、 X片、化驗(yàn)結(jié)果的真實(shí)性等等； ，發(fā)現(xiàn)有欠費(fèi)及時(shí)發(fā)催款通知書，并留取患者或家屬簽字受到收條，留取證據(jù)； ，應(yīng)將出院通知單 發(fā)放其本人、家屬或單位，并留取達(dá)到的簽字，在病歷中詳細(xì)記錄； （ 1）急救車 120必須按規(guī)定配備設(shè)備搶救工具； （ 2）對(duì)患者的現(xiàn)場(chǎng)搶救檢查過(guò)程應(yīng)當(dāng)記錄，當(dāng)時(shí) 沒(méi)有記錄的應(yīng)在 6小時(shí)內(nèi)追記。使用的醫(yī)療產(chǎn)品，一次性物品、血液、起搏器、人工關(guān)節(jié)、吻合器等等，必須符合國(guó)家衛(wèi)生部及藥監(jiān)局管理規(guī)定，有批準(zhǔn)進(jìn)口手續(xù)。 （三）醫(yī)療機(jī)構(gòu)擁有的證據(jù)： ：病歷、診斷證明、患者就診登記、掛號(hào)憑證、收費(fèi)單、處方等 ：一切醫(yī)療物品，如輸液器、注射器、輸液袋、輸血袋、藥品、藥品包裝物品等； ：放射影像學(xué)資料、 B超圖片、醫(yī)學(xué)圖片，錄音、錄像等； ，當(dāng)事人陳述，有關(guān)人員的陳述等 ：（ 1）國(guó)家藥典，（ 2）診療、護(hù)理常規(guī)，（ 3）衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章，（ 4）醫(yī)學(xué)教材，（ 5）其他權(quán)威醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)。 一般情況下的舉證責(zé)任：誰(shuí)主張誰(shuí)舉證，特殊情況下的舉證責(zé)任倒置。 最高人民法院 《 關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定 》 第二條：當(dāng)事人對(duì)自己提出的訴訟請(qǐng)求所依據(jù)的事實(shí)或者反駁對(duì)方訴訟請(qǐng)求所依據(jù)的事實(shí)有責(zé)任提供證據(jù)加以證明。 （五）病人的知情同意的主要內(nèi)容 1. 疾病的診斷、擬實(shí)施的檢查、治療措施、預(yù)后、難以避免的治療矛盾、門診治療中藥物的毒副作用；住院病人的主管醫(yī)師、主治醫(yī)師及相應(yīng)的科主任（主任醫(yī)師或副主任醫(yī)師） 2. 檢查、治療有可能產(chǎn)生的不良后果以及為矯正不良后果可能采取的進(jìn)一步措施，住院治療中必用藥物的毒副作用 3. 手術(shù)中需留置體內(nèi)材料 4. 醫(yī)療費(fèi)用的情況 5. 手術(shù)、麻醉及其他非護(hù)理性侵襲性操作的實(shí)施人員 6. 手術(shù)過(guò)程中發(fā)現(xiàn)與術(shù)前診斷不一致的病灶 7. 術(shù)中需切除術(shù)前未曾向患者及家屬交代的器官組織時(shí) 8. 分娩方式的選擇 9. 對(duì)于女性患者需切除卵巢及其附件、男性患者因接受化療對(duì)生殖功能影響者 10. 危重病人因特殊檢查需進(jìn)行搬動(dòng)有可能造成危險(xiǎn)時(shí) 11. 輸血、造影、介入、射頻、氣管切開(kāi)、化療等 12. 其它需患者或家屬了解的內(nèi)容 上述第 2條至第 12條均應(yīng)有文字記載以及患者或受托人簽字。 （四）衛(wèi)生部 《 病歷書寫基本規(guī)范（試行） 》 第十條 以按照有關(guān)規(guī)定需取得患者書面同意方可進(jìn)行的醫(yī)療活動(dòng)（如特殊檢查、特殊治療、手術(shù)、實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療等），應(yīng)當(dāng)
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