獸醫(yī)臨床診斷學(xué)復(fù)習(xí)資料(參考版)
2025-01-18 09:36本頁(yè)面
【正文】 預(yù)后不定：指經(jīng)過治療，獸醫(yī)對(duì)動(dòng)物康復(fù)與否難以判斷。預(yù)后良好：指動(dòng)物疾病經(jīng)過適當(dāng)?shù)呐R床處治后，其結(jié)構(gòu)和功能不會(huì)發(fā)生明顯改變，動(dòng)物基本可以康復(fù)，不會(huì)留下后遺癥或死亡。血紅蛋白減少 見于各種貧血，如馬鼻疽、牛結(jié)核、牛羊肝片吸蟲病、仔豬蛔蟲等。7 )尿液中僅檢出尿藍(lán)母時(shí)，見于胃腸炎、子宮內(nèi)膜炎，胸膜炎等。5 )尿液中僅檢出膽紅質(zhì)時(shí)，是膽道阻塞的特征。3) 尿液中僅檢出肌紅蛋白時(shí)，是肌紅蛋白尿病的表現(xiàn)。8. 根據(jù)尿液中異常成分分析判定疾病1) 尿液中有蛋白、血液、尿路上皮細(xì)胞、腎上皮細(xì)胞時(shí)，是泌尿系統(tǒng)的疾病。2)尿路疾病引起的尿蛋白，則尿沉渣可檢出尾狀上皮細(xì)胞，扁平上皮細(xì)胞或磷酸銨鎂結(jié)晶，而無腎上皮細(xì)胞及管型。有一個(gè)圓形或橢圓形的核，這種細(xì)胞，來自腎盂、膀胱、尿道粘膜的深層，尿中出現(xiàn)時(shí)是重劇炎癥，尿道炎的居多。若尿中出現(xiàn)多量腎上皮細(xì)胞時(shí)，是腎實(shí)質(zhì)性炎癥。在新鮮尿中其形態(tài)比紅細(xì)胞大有核，易識(shí)別；酸性尿中其形態(tài)比較完整，加稀醋酸后其核更明顯；堿性尿中則膨脹而清晰。2）白細(xì)胞：正常尿中僅有白細(xì)胞，尿液中最常見的是中性白細(xì)胞，而淋巴細(xì)胞及單核細(xì)胞均少見。6. 尿中有機(jī)沉渣檢查1）紅細(xì)胞：尿中出現(xiàn)紅細(xì)胞，是泌尿系統(tǒng)出血的特征。白細(xì)胞總數(shù)增多的同時(shí)，出現(xiàn)核左移，表示骨髓造血機(jī)能加強(qiáng)，機(jī)體處于積極防御階段；而白細(xì)胞總數(shù)減少時(shí)見有核左移，則表示骨髓造血機(jī)能減退，機(jī)體的抗病力降低。若未成熟的嗜中性白細(xì)胞增多，即出現(xiàn)嗜中性髓樣細(xì)胞、幼稚型和桿狀核嗜中性白細(xì)胞的比例增多，則稱為核左移。單核細(xì)胞增多：見于敗血性疾病，某些梨形蟲病及李氏桿菌等。嗜酸性白細(xì)胞增多：見于某些蠕蟲病、過敏性疾病及濕疹等。白細(xì)胞減少 主要見于某些病毒性傳染病，如豬瘟、流感等；某些重度疾病的后期；長(zhǎng)期應(yīng)用某些藥物（如氯霉素等）；梨形蟲病等。3. 白細(xì)胞增多 可見于多數(shù)細(xì)菌性感染和炎癥，如豬丹毒、豬肺疫、結(jié)核、馬鼻疽、馬腺疫、肺炎、胸膜炎、腹膜炎等。肝素 肝素價(jià)格最貴，其優(yōu)點(diǎn)是抗凝作用強(qiáng)，不影響血細(xì)胞的體積，不致溶血等，可用于多種血液生物化學(xué)分析和紅細(xì)胞壓積測(cè)定。但不適用于血液化學(xué)檢驗(yàn)。2. 草酸鈉 是常用的抗凝劑測(cè)定紅細(xì)胞壓積時(shí)，可用雙草酸鹽抗凝劑或乙二胺四乙酸二鈉。皮膚反射粘膜反射深部反射病理變化反射減弱或消失(hyporeflexia) 是反射弧的傳導(dǎo)路徑受損所致。末梢性麻痹 臨床特征為肌肉顯著萎縮，其緊張性減弱，軟弱而松弛，皮膚和腱反射減弱。中樞性麻痹 臨床特征為腱反射增加，皮膚反射減弱和肌肉緊張性增強(qiáng)，肌肉萎縮不明顯。按肌肉收縮形式不同有陣發(fā)性痙攣、強(qiáng)制性痙攣和癲癇。見于小腦和前庭神經(jīng)疾患、馬傳染性腦脊髓炎、中毒病、某些寄生蟲?。ㄈ缒X脊髓絲蟲病）等。（滾轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)、暴進(jìn)暴退、盲目運(yùn)動(dòng)、回轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)）2）共濟(jì)失調(diào)：動(dòng)物各個(gè)肌肉收縮力正常，但在運(yùn)動(dòng)時(shí)肌群動(dòng)作相互不協(xié)調(diào)，則導(dǎo)致動(dòng)物體位和各種運(yùn)動(dòng)異常。任其自由運(yùn)動(dòng)，觀察其運(yùn)動(dòng)情況。常提示心衰，心臟傳導(dǎo)阻滯，貧血，低血糖，大腦出血，腦震蕩，腦血栓，電擊或日射病等。是突然發(fā)生的、短暫的意識(shí)喪失狀態(tài)。見于各種熱射病、腦水腫，腦損傷、貧血、出血、腦炎、流腦、細(xì)菌或病毒感染及中毒如酒精、嗎啡等，營(yíng)養(yǎng)代謝疾病如酮病、低血糖、生產(chǎn)癱瘓等。2）昏迷 高度抑制的現(xiàn)象。動(dòng)物陷入睡眠狀態(tài)，對(duì)外界刺激反應(yīng)遲鈍，只在強(qiáng)烈的刺激（如針刺）才能使之覺醒，但很快又陷入沉睡狀態(tài)。根據(jù)程度不同可分為3種?？梢娪谌丈洳 嵘洳?、流腦、酮病、狂犬病、馬騾錐蟲病等。依其興奮程度分為恐怖、異常敏感、不安、躁狂和狂亂。動(dòng)物臨床表現(xiàn)不安、易驚、輕微刺激可產(chǎn)生強(qiáng)烈反應(yīng)，甚至掙扎脫韁，前沖、后撞，暴眼凝視，乃至攻擊人、畜，有時(shí)癲狂、抽搐、摔倒而騷動(dòng)不安。家畜的意識(shí)障礙，提示中樞神經(jīng)系統(tǒng)機(jī)能發(fā)生改變。第七章 神經(jīng)系統(tǒng)的檢查，是指家畜精神狀態(tài)的檢查（意識(shí)狀態(tài)）。膀胱的檢查：牛、馬大動(dòng)物的膀胱檢查，只能行直腸觸診；小動(dòng)物可將食指伸入直腸進(jìn)行觸診，或在腹部盆腔入口前緣施行外部觸診。診斷腎臟疾病最可靠的方法還是尿液的實(shí)驗(yàn)室檢查。腎臟的檢查方法 動(dòng)物的腎臟一般雖可用觸診和叩診等方法進(jìn)行檢查，但因其位置和動(dòng)物種屬關(guān)系，有一定局限性，大動(dòng)物比較可行的方法是通過直腸進(jìn)行觸診。尿呈紅色或茶色，由于肌紅蛋白分子小，容易從腎小球?yàn)V出，故血漿不呈紅色，鏡檢無紅細(xì)胞，見于馬麻痹性肌紅蛋白尿病。見于溶血性疾病，如幼駒溶血病、犢牛水中毒、焦蟲病及敗血癥等。尿呈葡萄酒紅色，透明。血尿在家畜中較多見，血尿的診斷首先應(yīng)確定是否血尿和出血部位及病變性質(zhì)。紅尿見于尿中含有血液、血紅蛋白、肌紅蛋白或某些藥物等。一般來說，馬尿呈深黃色；黃牛及奶牛呈淡黃色；水牛及豬尿呈水樣。主要見于腰薦部脊髓受損、膀胱括約肌麻痹以及腦部疾病等。尿閉（尿潴留）：腎臟泌尿機(jī)能正常，而膀胱充滿尿液不能排出的稱為尿閉。多尿：排尿次數(shù)增多，而每次排尿量增多或不減少，是腎小球?yàn)V過機(jī)能增強(qiáng)或腎小管重吸收能力減退的結(jié)果少尿：少尿表現(xiàn)為排尿次數(shù)減少，尿量也少，是腎泌尿機(jī)能降低或機(jī)體脫水引起。3）頸靜脈波動(dòng)的檢查第六章 泌尿生殖系統(tǒng)的檢查排尿動(dòng)作及尿液的感官檢查1）排尿姿勢(shì)的病理變化尿淋漓：尿淋漓的特征是病畜排尿不暢，排尿困難，尿呈點(diǎn)滴狀、線狀或斷續(xù)排出，見于尿閉、尿失禁及排尿疼痛的疾病。1）靜脈充盈而隆起 (turgor and swelling)2）靜脈萎陷 (detelectasis)頸靜脈不顯露，即使壓迫靜脈，其遠(yuǎn)心端也不膨隆，將針頭插入靜脈內(nèi)，也不見血液流出。病理情況下表現(xiàn)為全身靜脈淤血和局部靜脈淤血兩種。但肥豬往往不能觸知，故常以檢查心跳代替脈搏。如病畜遠(yuǎn)道來就診，要稍待休息后再進(jìn)行檢查為宜。按雜音性
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