【正文】 32為減輕呼吸困難，緩解缺氧，應(yīng)如何正確給氧： ～4L／分 (1～2L／分)鼻導(dǎo)管持續(xù)給氧 (6～8L／分)酒精濕化(30～50％酒精)鼻導(dǎo)管持續(xù)給氧 ，低濃度間斷給氧 32判斷病人是否有呼吸功能衰竭主要依據(jù)： 、呼吸困難加重 、精神癥狀 〈8kPa，PaCO2〉 、低鉀 3目前該病人最主要的護(hù)理問(wèn)題是： (。 32診斷急性心肌梗塞最有特征性變化的心電圖是： 32在監(jiān)護(hù)該病人過(guò)程中出現(xiàn)哪種情況最危急： ℃ ： ～4次／分 (RonT) 32出現(xiàn)上述323題情況應(yīng)首選何藥治療： (325～327共用題干)男性，50歲，血壓24／(180／100mmHg)，已五年，查體：心尖搏動(dòng)向左下移位，尿常規(guī)：蛋白(+)，糖(－)，血尿素氮在正常范圍內(nèi)。診斷為風(fēng)心，二尖瓣狹窄。發(fā)熱、頭痛、咽痛、乏力、雙膝關(guān)節(jié)疼痛三天，平素“健康”，一直在家務(wù)農(nóng)，無(wú)特殊不適。E、積極防治風(fēng)濕熱。D、遵醫(yī)囑按時(shí)服藥，定期門診復(fù)查C、食譜選擇不受限制，以促進(jìn)食欲 B、低鹽、少量多餐，以減輕心臟負(fù)荷A、適量運(yùn)動(dòng)，以不出現(xiàn)心悸、氣短為度 31心衰控制后責(zé)任護(hù)士向病人及家屬進(jìn)行健康教育，其內(nèi)容哪項(xiàng)不妥E、聽(tīng)心率有無(wú)低于60次每分D、聽(tīng)心律是否存在由原來(lái)規(guī)則變?yōu)椴灰?guī)則，或?yàn)椴灰?guī)則變?yōu)橐?guī)則C、詢問(wèn)有無(wú)四肢麻木、針刺樣疼痛B、詢問(wèn)患者有無(wú)食欲不振、惡心、嘔吐A、詢問(wèn)有無(wú)頭痛、頭暈、黃視、綠視31責(zé)任護(hù)護(hù)士遵醫(yī)囑發(fā)給患者地高辛?xí)r，應(yīng)做好發(fā)藥前的護(hù)理評(píng)估，下列哪項(xiàng)不必要E、利尿劑用量不當(dāng)D、心律失常 C、地高辛用量不當(dāng)B、肺部感染 31請(qǐng)責(zé)任護(hù)士考慮患者此次心衰發(fā)生主要誘因是A、身心過(guò)勞 體檢：T38℃，BP100/70mmHg，R28次/分，神清、半臥位，口唇、面頰，甲床發(fā)紺，可見(jiàn)頸靜脈怒張，心界擴(kuò)大，心率120次每分，律齊，兩肺滿布干濕羅音，肝肋下2指，雙下肢凹陷性水腫?；颊?，女性，32歲，風(fēng)心病二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全、全心衰6年，每年冬季好發(fā)心衰，平日?qǐng)?jiān)持服用地高辛及利尿劑。D、亞急性感染性心內(nèi)膜炎 E、房顫(316～318共用題干)B、右心衰竭 E、急性肺水腫C、周圍器官栓塞 B、端坐呼吸 A、咯血 31該患者在左房代償期最嚴(yán)重的表現(xiàn)是患者，男性。E、避免一切不良刺激和不必要的活動(dòng)(313～315共用題干)D、硝普鈉靜脈滴注時(shí)每5~10分鐘測(cè)血壓1次C、遵醫(yī)囑應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑B、給予持續(xù)吸氧每分鐘4~5LA、立即安置病人于平臥位、絕對(duì)臥床休息31護(hù)理措施中不正確的一項(xiàng)是C、美托洛爾 B、卡托普利 A、呋塞米 31治療首選3吳先生的病情屬于血壓220/140 mmHg，心率120次/分，兩肺底聞及少量濕啰音。有高血壓史10年。E、100~120次/分D、90~110次/分 C、80~100次/分B、70~80次/分 A、60~80次/分 E、洋地黃30應(yīng)用上述藥物后應(yīng)使病人休息時(shí)的心室率控制在D、維拉帕米 C、普萘洛爾B、奎尼丁 A、普魯卡因胺 E、關(guān)節(jié)僵直30為控制其心房顫動(dòng)的心室率，首選的藥物是D、下肢靜脈血栓形成 C、下腔靜脈血栓形成B、肌肉強(qiáng)直 A、肌肉萎縮 30護(hù)士協(xié)助林先生進(jìn)行肢體被動(dòng)活動(dòng)的目的是為了防止體檢：脈搏110次/分，心率140次/分。既往有風(fēng)心病、慢性心力衰竭病史5年。反復(fù)發(fā)作胸痛2年余，發(fā)作時(shí)為左乳頭下持續(xù)1～2小時(shí)的隱痛，無(wú)明顯誘因，活動(dòng)時(shí)減輕，休息時(shí)加重，用硝酸甘油無(wú)效。首先考慮并發(fā)： 29某急性心肌梗塞患者于起病后第三天發(fā)熱，體溫38℃，持續(xù)4天后自行退熱，其可能為： 29患者，女性，56歲，1月來(lái)休息時(shí)感心悸、氣短、下肢水腫，不能平臥，咳白色泡沫痰。該病例的第一周護(hù)理措施中，正確的是： ，高蛋白，多纖維素飲食 、漱洗由護(hù)理人員協(xié)助 29患者男性，70歲，因胸骨后悶痛1小時(shí)入院，心電圖示急性廣泛心肌梗塞。血壓140/90mmHg,自訴工作緊張，有頭痛，失眠等不適。D、三級(jí)（中度危險(xiǎn)組）E以上都不是28男性，患者，68歲，突發(fā)頭痛、視物模糊、失語(yǔ)，測(cè)血壓210/130mmHg。C、三級(jí)（高度危險(xiǎn)組）B、二級(jí)（中度危險(xiǎn)組） A、一級(jí)（低度危險(xiǎn)組） E、肝硬化28患者男性，65歲，因頭痛、心悸和心前區(qū)不適感到門診就醫(yī)，經(jīng)查血壓160/95mmHg，家族中無(wú)人患高血壓和其他心血管疾病，既往無(wú)糖尿病、冠心病和高膽固醇血癥，據(jù)此可以推斷該病人高血壓危險(xiǎn)分層屬于D、慢性腎炎 C、擴(kuò)張性心肌病B、縮制性心肌病 A、縮窄性心包炎 最可能診斷是體檢發(fā)現(xiàn)心臟擴(kuò)大，心尖部聞S3，心音低鈍；頸靜脈怒張，肝大，下肢浮腫（++）；超聲心動(dòng)圖示：左心擴(kuò)大，彌漫性運(yùn)動(dòng)減弱；尿液檢查。C、硝苯地平緩解片B、消心痛 A、倍他樂(lè)克 冠心病心絞痛2年，胸痛發(fā)作時(shí)經(jīng)休息和含服硝酸甘油5分鐘內(nèi)可以緩解，護(hù)士指導(dǎo)患者平日預(yù)防用藥中，下列哪項(xiàng)不正確E、長(zhǎng)期臥床，致肌肉萎縮28患者，男性，53歲，工人，近1個(gè)月發(fā)現(xiàn)過(guò)度勞累時(shí)心前區(qū)疼痛，確診為心絞痛，患者吸煙多年，進(jìn)食不規(guī)律，喜歡濃茶，檢查發(fā)現(xiàn)甘油三酯過(guò)高。D、易發(fā)生擴(kuò)張型心肌病 C、易形成下肢靜脈血栓B、易發(fā)生壓瘡 A、活動(dòng)減少使消化功能減退 E、訓(xùn)練床上排便習(xí)慣28患者男性，70歲，因慢性心衰（全心衰）、心功能Ⅳ級(jí)入院，經(jīng)治療、護(hù)理，心功能已恢復(fù)至Ⅱ級(jí)，責(zé)任護(hù)士囑患者適當(dāng)增加活動(dòng)量，并說(shuō)明長(zhǎng)期臥床的危害，下列危害中哪項(xiàng)不妥D、幫助患者在住院期間養(yǎng)成按時(shí)排便習(xí)慣C、囑排便時(shí)不可過(guò)度用力，必要時(shí)可用潤(rùn)腸劑B、建議患者在飲食中增加粗纖維E、大腸排便反射增加280、患者男性81歲，因冠心病全心衰竭入院，神清，呼吸頻率24次每分，半臥位，心界向兩側(cè)擴(kuò)大，心率108次/分 兩肺可聞濕啰音，肝肋下3指，雙下肢凹陷性水腫。D、胃腸道淤血，食欲減退，進(jìn)食少C、長(zhǎng)時(shí)間臥床，缺少活動(dòng)，使腸蠕動(dòng)減慢 B、疾病使患者規(guī)律排便受限制A、住院后環(huán)境變化，使排便習(xí)慣發(fā)生改變 下列對(duì)發(fā)生便秘的原因的解釋，不正確的是D、可起床輕微活動(dòng)，需增加活動(dòng)間隙時(shí)間 C、以臥床休息、限制活動(dòng)量為宜B、持續(xù)高流量吸氧A、間斷低流量吸氧 今日凌晨患者睡眠中突然憋醒，被迫坐起，伴大汗，咳嗽，咳粉紅色泡沫痰，心率120次／分，兩肺滿布濕羅音及哮鳴音，責(zé)任護(hù)士給與患者給氧的正確方法是術(shù)后3小時(shí)起立行走時(shí)，小腿處傷口突然出血不止。E、腦血栓形成27男性，60歲。D、腦出血 C、高血壓腦病 B、高血壓危象 A、惡性高血壓 最可能為患原發(fā)性高血壓2年。Ｘ線可見(jiàn)心臟左緣有反常搏動(dòng)。冠心病急性心肌梗死后7個(gè)月。近1個(gè)月來(lái)常于夜間休息時(shí)發(fā)作心前區(qū)疼痛，每次發(fā)作持續(xù)約15分鐘，發(fā)作時(shí)查心電圖示Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段輕度抬高，發(fā)作后心電圖恢復(fù)正常。C、心電圖 B、胸部X線透視 A、超聲心動(dòng)圖 為明確診斷應(yīng)首選的檢查是飽餐后不久突然感到胸骨后持續(xù)性壓榨樣悶痛2小時(shí)，向頸部放射，伴大汗、心悸、恐懼。D、苯妥英鈉 因心力衰竭用地高辛治療，用藥第6日出現(xiàn)第二度房室傳導(dǎo)阻滯。風(fēng)心病史6年，不規(guī)則發(fā)熱2周，二尖瓣區(qū)舒張期雜音，主動(dòng)脈瓣區(qū)舒張期嘆氣樣雜音，心率120次/分。近2周來(lái)出現(xiàn)下肢浮腫，肝右肋下3cm，質(zhì)韌，咳嗽、氣短癥狀有所減輕。E、風(fēng)濕性主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全26黃女士，30歲。測(cè)血壓160/60mmHg，左心室擴(kuò)大，心尖搏動(dòng)明顯。E、系統(tǒng)性紅斑狼瘡26孫先生，40歲。D、風(fēng)濕性心臟炎C、貧血性心臟病 治療3個(gè)月后復(fù)查，癥狀、體征均消失。發(fā)熱、咽痛2周后出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛。心電圖示第三度房室傳導(dǎo)阻滯，心率32次/分，頻發(fā)阿斯綜合征。E、碳酸氫鈉26夏女士，25歲。少尿3日，發(fā)生第三度房室傳導(dǎo)阻滯，隨即心跳驟停，心電圖呈一直線。心電圖示心房率慢于心室率，二者無(wú)固定關(guān)系，QRS波寬大畸形，有心室?jiàn)Z獲及室性融合波。E、停用地高辛，給予氯化鉀和苯妥英鈉26王先生，56歲，冠心病史6年，今突感心悸、胸悶。D、加服氯化鉀C、每日2次B、每日1次維持A、停用地高辛，給予利多卡因正確的處理是風(fēng)心病，心功能Ⅳ級(jí)，每日1次，今日因心悸不適來(lái)復(fù)診。血壓200/120mmHg，心率136次/分。E、急性肺炎26朱先生，60歲。D、藥物過(guò)敏 C、全心衰竭B、右心衰竭 A、左心衰竭 最可能的診斷是輸液過(guò)程中突起胸悶、氣促、煩躁不安。常于夜間發(fā)作氣促、喘息伴咳嗽，咳白色泡沫痰，兩肺底聞及濕性啰音及哮鳴音?；硷L(fēng)心病二尖瓣狹窄，呼吸急促，取半臥位，心率120次/分，兩肺底部聞及濕啰音。E、靜脈壓升高23患者全身水腫，頸靜脈怒脹，肝腫大，考慮哪種水腫： 23下列哪項(xiàng)屬于慢性肺源性心臟病失代償期的表現(xiàn)： 、神志恍惚 23心功能不全后期，最常見(jiàn)的呼吸困難是： 23判定慢性肺源性心臟病失代償?shù)捏w征是： 23長(zhǎng)期用藥可產(chǎn)生皮膚紅斑狼瘡樣改變的是： 23急性心肌梗塞患者控制休克使用血管活性藥物前一般先要： 23高血壓腦病的臨床表現(xiàn)是： ，氣急，咳泡沫痰 ，嘔吐，抽搐，意識(shí)模糊 ，失眠，記憶力減退 ，撲翼樣震顫 ，自知力喪失23急性心肌梗塞發(fā)生休克的主要原因是： 2護(hù)士評(píng)估水腫的治療效果，首先依靠哪項(xiàng)指標(biāo)： 24早搏次數(shù)至少 次/分以上，對(duì)“頻發(fā)性早搏”具有診斷意義： 24終止室性陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速發(fā)作的首選藥為： 24急性心肌梗塞患者解除疼痛，何藥無(wú)效： 24心室顫動(dòng)的脈搏特點(diǎn)是： ，并與心率不一致 24對(duì)肺源性心臟病患者，觀察體內(nèi)二氧化碳潴留最有價(jià)值的表現(xiàn)是： 24觀察心房顫動(dòng)病人摸脈博的方法是： 、心率數(shù)比較 、強(qiáng)弱、次數(shù) 24患心絞痛的病人，護(hù)士應(yīng)告訴他在什么天氣時(shí)注意防范： 24以下哪項(xiàng)不是周圍血管征： 24慢性肺源性心臟病絕大多數(shù)是由哪種疾病發(fā)展而來(lái)： 250、肥厚型心肌病的處理原則中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 ，選用心得安 ，雙腿抬高 25左心功能不全的主要癥狀是呼吸困難，其產(chǎn)生的最主要因素是： 25下列哪項(xiàng)不是慢性心功能不全的護(hù)理診斷： 25左心衰竭一般不應(yīng)出現(xiàn)的體征是： 25下列情況哪一項(xiàng)可造成心臟前負(fù)荷增加而導(dǎo)致心功能不全： 25長(zhǎng)期使用噻嗪類利尿劑，最常出現(xiàn)的不良反應(yīng)是： 25急性前壁心肌梗死易發(fā)生的心律失常類型為A、室上性心動(dòng)過(guò)速 B、房室傳導(dǎo)阻滯 C、房性期前收縮D、心房顫動(dòng) E、快速室性心律失常A2型題25患者男，40歲，近8周反復(fù)發(fā)作劇烈頭痛、心悸，未予治療。D、繼發(fā)醛固酮增多 C、腎血流量降低B、有效循環(huán)血量減少 A、右心功能不全 E、心室顫動(dòng)23引起心源性水腫的主要原因是D、室性期前收縮 C、心房顫動(dòng)B、房性期前收縮 A、竇性心動(dòng)過(guò)速 E、低血壓2心律絕對(duì)不規(guī)則，第一心音強(qiáng)弱不等，脈搏短絀的心律失常是D、心悸 C、暈厥 B、呼吸困難 A、胸痛 E、防止下肢靜脈血栓形成22心律失常病人最常見(jiàn)的表現(xiàn)是D、防止動(dòng)脈栓塞 C、防止附壁血栓形成B、預(yù)防風(fēng)濕復(fù)發(fā) A、減輕心臟負(fù)擔(dān) D、食管炎 E、肺炎22風(fēng)濕性心臟瓣膜病病人腿部適當(dāng)活動(dòng)的目的是C、胸膜炎 B、心包炎 A、冠心病 E、冠狀動(dòng)脈狹窄22心前區(qū)疼痛最常見(jiàn)的原因D、受寒受冷 C、吸煙酗酒 B、進(jìn)餐后 A、活動(dòng) E、盡量靜脈給藥22引起冠心病，心絞痛的最主要的原因D、利尿時(shí)體重減少每周少于3kgC、入液量為前一天尿量加500毫升 B、用70~8