微量泵用法及計算方法(參考版)
2025-01-18 04:23本頁面
【正文】 將（kg體重3） mg的藥物稀釋到50mL，此時如果將泵注速度定位1mL/hr。將（kg體重） mg的藥物稀釋到50mL，此時如果將泵注速度定位1mL/hr。因此，在血管活性藥物應(yīng)用中，應(yīng)嚴格遵守循序漸進原則， 逐漸減量，并予口服藥物逐漸替代。4. 3藥液外滲對末梢循環(huán)差的患者，應(yīng)用血管活性藥物時，宜選擇粗大靜脈， 必要時選擇中心靜脈穿刺，避免同一部位多次、長時間輸液，使用留置針時，妥善固定，一旦發(fā)生外滲及時處理，冷敷、熱敷或硫酸鎂濕敷。4. 2靜脈回血如使用快速輸液鍵處理回血，致使短期內(nèi)進入體內(nèi)藥量過大，產(chǎn)生嚴重后果。注意微泵的清潔,避免塵埃污染藥液，尤其高粘度藥液粘附在推進器及導(dǎo)軌摩擦處，影響速率準(zhǔn)確性，因此用后及時用75 %酒精擦拭[4]。暫停使用微泵時,應(yīng)先用1 付針筒回抽留置管內(nèi)血液約2～3 mL，棄去，再用另1 針筒注入封管液封管，并觀察血壓變化。當(dāng)速度相差過多時,速度快的一路因推入壓力過大,可影響或阻礙速度慢者藥液的泵入。觀察用藥反應(yīng)，根據(jù)病情及時調(diào)整用量。微泵輸注中，加強巡視，報警時及時找出原因，作出相應(yīng)處理。當(dāng)延長管或深靜脈留置管扭曲，或水止忘記放開而發(fā)生微泵阻塞報警時，應(yīng)先脫開延長管與留置管的連接，打開水止放出過多的藥液，防止使過多藥液泵入血管。更換時切記必須夾住延長管水止，且水止關(guān)閉的位置盡量向上，靠近延長管與針筒相接處，微泵滑座扣住針筒的推力不可過大，以免過多的藥液進入延長管。使用快進鍵時,應(yīng)考慮藥液性質(zhì)避免盲目使用快進健，以免藥液注入過多，引起不良后果。因微泵在推5 mL 或10 mL 以下液體時可能推力下降，影響藥液泵入速度。 及時、快速更換藥物。因此，在換管及使用中應(yīng)特別注意以下事項。休克時組織有效循環(huán)灌注不足， 血管通透性增加，滴入多巴胺后靜脈血管痙攣，易導(dǎo)致藥液滲漏，應(yīng)及時更換輸液部位，并采用硫酸鎂冷敷。藥液要新鮮配制,使用時間不超過6h[3]， 注意防止過量及不良反應(yīng)，如患者出現(xiàn)乏力、定向失調(diào)、精神失常、嘔吐及腹脹等癥狀應(yīng)減量或停用。根據(jù)血壓、心率和心律情況調(diào)整注射速度，確保藥物應(yīng)用的有效劑量。應(yīng)用血管活性藥物注意從低濃度、低速度開始。定時記錄用藥的濃度、泵入速度，一般每1h 記錄1 次藥物應(yīng)用情況[2]。2微泵使用血管活性藥物的護理體會首先微泵使用過程中，應(yīng)隨時觀察綠燈是否在閃亮，檢查設(shè)置速率有無改變，應(yīng)用期間不能隨意中斷藥液，提前配好藥液以便更換。根據(jù)上述計算方法，假如藥物濃度為amg/ml，患者體重為bkg，醫(yī)囑速度為cμg/ (kg1000(μg/mg)247。1000(μg/mg)247。min 1) 體重（kg）60(min/h) = (kg例：患者體重為50 kg，(kg因此，根據(jù)病情需要，可以靈活運用基本公式通過改變系數(shù)的倍數(shù)，控制藥物的稀釋濃度。kg 1 = mg，微泵速度1 mL/ h (kgkg 1 = 300 mg，微泵速度1 mL/ h 為2μg/ ( kg以上為單倍劑量，還可根據(jù)臨床需要稀釋成雙倍或1/ 2 倍劑量。min 1) [(kgkg 1) [ (mgkg1)=150mg(即15 mL)；配藥容量：15 mL(藥物液量) + 35 mL(稀釋液) = 50 mL；微泵速度：微泵4 mL/ h 維持。min 1) 微泵維持，則藥物劑量：多巴胺( 每支20 mg/ 2 mL)min 1)。計算
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