實(shí)驗(yàn)室職業(yè)防護(hù)和生物安全(參考版)
2025-01-16 21:39本頁(yè)面
【正文】 醫(yī)療聯(lián)系卡的推薦格式（背面） 81 培訓(xùn) ? 必需有培訓(xùn)證書(shū)或通過(guò)實(shí)驗(yàn)室安全考試 ? 告知實(shí)驗(yàn)人員要認(rèn)識(shí)和控制實(shí)驗(yàn)室的危險(xiǎn)因素是預(yù)防實(shí)驗(yàn)室獲得性感染的關(guān)鍵，也是預(yù)防和控制實(shí)驗(yàn)室事故和意外的關(guān)鍵 ? 因此，在安全措施方面的繼續(xù)教育是必須的 ? 一個(gè)有效的安全規(guī)劃起始于實(shí)驗(yàn)室領(lǐng)導(dǎo)者，他應(yīng)確保安全的實(shí)驗(yàn)室操作及規(guī)程已被融合到對(duì)員工的基本培訓(xùn)中 ? 安全措施的培訓(xùn)應(yīng)該成為實(shí)驗(yàn)室新員工所不可缺少的部分 82 。 姓名： 工作單位： 家庭住址： 姓名： 工作單位： 家庭住址： 持卡人 照 片 醫(yī)療聯(lián)系卡的推薦格式（正面） 80 健康和醫(yī)療監(jiān)測(cè) 致醫(yī)生： 持卡人工作單位是： 地 址： 電 話 ： 實(shí)驗(yàn)室名稱： 在這里 ， 有致病性的病毒 、 立克次氏體 、 細(xì)菌 、 原蟲(chóng)或寄生蟲(chóng) 。 79 健康和醫(yī)療監(jiān)測(cè) 醫(yī)療監(jiān)測(cè)須知 姓名： 致員工： 請(qǐng)妥善保管此卡 。 ? 6 傳染病或疑似傳染病患者單位及接診醫(yī)務(wù)人員，發(fā)現(xiàn)由于實(shí)驗(yàn)室感染而引起的與高致病性病原微生物相關(guān)的傳染病病人、疑似傳染病病人，應(yīng)當(dāng)在 2h內(nèi)報(bào)告所在地的縣級(jí)人民政府衛(wèi)生主管部門。 ? 4 經(jīng)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)檢、觀察，排除患者患傳染病的可能性后，可轉(zhuǎn)診至相應(yīng)醫(yī)院就診；若不能排除該患者可能患有傳染病時(shí)，應(yīng)采取相應(yīng)的隔離、消毒措施，及時(shí)轉(zhuǎn)診至定點(diǎn)醫(yī)院就診。如需要留診觀察須使用單間病房。 健康監(jiān)測(cè) 77 實(shí)驗(yàn)室工作人員的就醫(yī)程序 ? 1 實(shí)驗(yàn)室工作人員，一旦出現(xiàn)與本實(shí)驗(yàn)室從事的病原微生物相關(guān)的臨床癥狀或者體征時(shí)，實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人應(yīng)當(dāng)立即向本單位生物安全委員會(huì)及單位負(fù)責(zé)人報(bào)告，同時(shí)派專人陪同及時(shí)就診。 4．進(jìn)入 BSL3及以上級(jí)別實(shí)驗(yàn)室工作的相關(guān)人員，應(yīng)每日早、晚測(cè)量體溫并觀察相應(yīng)癥狀；結(jié)束實(shí)驗(yàn)室工作后，應(yīng)繼續(xù)進(jìn)行相應(yīng)時(shí)段（相關(guān)疾病的平均潛伏期）的健康監(jiān)測(cè)。采集本底血清標(biāo)本并長(zhǎng)期保存。 應(yīng)當(dāng)具有與該實(shí)驗(yàn)室中所操作的病原微生物有關(guān)的傳染病防治知識(shí) ， 及時(shí)調(diào)查 、 了解實(shí)驗(yàn)室工作人員的健康狀況 。 72 實(shí)驗(yàn)室操作與技術(shù)：采用機(jī)械式移液裝置 73 實(shí)驗(yàn)室操作與技術(shù)：洗手 74 健康和醫(yī)療監(jiān)測(cè) ? 確保實(shí)驗(yàn)室人員的健康狀況得到足夠監(jiān)測(cè)。 戊二醛可用于表面消毒 。 70 （ 六 ） 消毒 推薦使用次氯酸鹽和高級(jí)消毒劑進(jìn)行消毒 。 ? 防護(hù)服外應(yīng)再戴一個(gè)塑料圍裙 。 ? 必須戴手套 。 ? 接受標(biāo)本應(yīng)由 2人進(jìn)行 。 ? 所有標(biāo)本應(yīng)該在生物安全柜里打開(kāi)包裝 ， 同時(shí)備有消毒劑以便隨時(shí)處理可能出現(xiàn)的標(biāo)本泄漏 。 ? 不應(yīng)在普通的 BSL1實(shí)驗(yàn)室接受標(biāo)本 。 ? 對(duì)于病原已知的按國(guó)家規(guī)定可在 BSL2操作的病原微生物或未知的感染性材料 ， 最低應(yīng)在一個(gè)專用區(qū)域或房間接受 ， 并在生物安全柜內(nèi)打開(kāi)外包裝 ， 操作人員應(yīng)穿防水的防護(hù)服 ， 戴生物安全專用口罩和眼罩 、 手套 。封口處最好有一個(gè)襯圈 ， 以防止發(fā)生滲漏 。 65 66 （ 二 ） 標(biāo)本的實(shí)驗(yàn)室內(nèi)運(yùn)輸 為防止發(fā)生意外滲漏或溢出而威脅操作者的安全 ， 在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)運(yùn)輸標(biāo)本時(shí) ， 應(yīng)使用金屬的或塑料材質(zhì)的第二層容器 （ 如盒子 ） 加以包裹 ， 在第二層容器中應(yīng)該有標(biāo)本容器的支架 ， 將標(biāo)本容器固定在支架上 ， 以使其保持直立 。 ? 容器應(yīng)正確地貼上標(biāo)簽以利于識(shí)別 ， 標(biāo)簽上應(yīng)有樣品名稱 、 采集日期 、 編號(hào)等必要的信息 。 ? 標(biāo)本的容器應(yīng)當(dāng)堅(jiān)固 ， 不易破碎 ， 蓋子或塞子蓋好后不應(yīng)有液體滲漏 。 ? 凍干機(jī)的機(jī)艙恢復(fù)到室溫后用適宜的消毒液擦拭 。 ? 凍干機(jī)排出的氣體要經(jīng)過(guò) HEPA過(guò)濾并將排出管道插入裝有消毒液的容器中 。 ? 除非有防爆措施 ， 嚴(yán)禁將易燃液體保存在冰箱里 ， 冰箱的門上應(yīng)張貼這方面的注意事項(xiàng) 。 無(wú)標(biāo)簽的和過(guò)期的材料應(yīng)高壓滅菌后丟棄 。 在清掃的過(guò)程中應(yīng)配戴面部保護(hù)裝臵并戴手套 ， 清掃后 ， 抽屜內(nèi)表面應(yīng)消毒處理 。 62 五、冰箱和速凍器的使用和保養(yǎng) ? 冰箱 、 低溫冰箱和固體干冰盒要定期除霜和清掃 。 塑料（ PTFE） 的研磨器更安全 。 ? 操作人員使用超聲波破碎儀時(shí) ， 應(yīng)有耳部聽(tīng)力保護(hù)裝臵 。 使用渦旋振蕩器時(shí) ， 必須在生物安全柜內(nèi)操作 ， 并且操作的容器必須為密閉的 ， 以避免產(chǎn)生氣溶膠和發(fā)生液體濺灑 。 推薦使用塑料的 ， 特別是聚四氟乙烯 （ PTFE） 器皿 ， 因?yàn)椴ＡЭ赡軙?huì)破裂 ，釋放出感染性物質(zhì) ， 而且可能傷及操作者 。蓋子 、 墊圈應(yīng)恰好配套 ， 保持完好 。 －所有的離心管必須帶蓋密封 ， 其開(kāi)啟應(yīng)在安全柜內(nèi)進(jìn)行 。 －微型離心機(jī)則可放在安全柜內(nèi)離心 ， 但要注意其對(duì)安全柜氣流的影響 。 57 ?對(duì)于高致病性病原微生物 ， 必須要高度警惕離心過(guò)程中產(chǎn)生的氣溶膠風(fēng)險(xiǎn) 。 離心桶 、 轉(zhuǎn)頭和離心機(jī)腔每次用后都應(yīng)該消毒 。 ? 應(yīng)該 每天檢查 在特定的轉(zhuǎn)速下 ， 離心
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