職業(yè)暴露防護(hù)培訓(xùn)ppt課件(參考版)
2025-01-14 18:03本頁面
【正文】 點(diǎn)評： 該單位建立起完善的 HIV職業(yè)暴露管理制度，有專人負(fù)責(zé)； 當(dāng)事人具備 HIV職業(yè)暴露預(yù)防知識，為防控措施的落實(shí)爭取時(shí)間； 處理傷口的方法不當(dāng)：針頭劃破了手套，但未造成明顯出血，用力擠壓傷口造成出血，容易使傷口旁微細(xì)血管造成負(fù)壓，把傷口周邊可能存在的病毒進(jìn)入血管； 蔡技師的風(fēng)險(xiǎn)等級為 Ⅱ 級輕度，只需使用基本用藥程序，而蔡技師堅(jiān)持加服強(qiáng)化用藥，其藥物毒副作用將大大增加。 HIV感染監(jiān)測和隨訪：蔡技師在服用首劑預(yù)防性藥物后，成都市某大學(xué)附屬醫(yī)院立即為其抽取血樣進(jìn)行 HIV抗體本底檢查，經(jīng)檢測證實(shí)其為 HIV抗體陰性。 處理措施： 大力擠壓傷口部位刺激出血，并用碘伏、酒精消毒 醫(yī)務(wù)人員立即抽取患者吳 XX的血液送醫(yī)院檢驗(yàn)科檢測 HIV，約 30分鐘后醫(yī)院檢驗(yàn)科應(yīng)用快速檢測方法發(fā)現(xiàn)吳 XX的血樣呈 HIV抗體陽性反應(yīng) 預(yù)防保健科張醫(yī)師 (已接受相關(guān)培訓(xùn) )對蔡技師的暴露情況進(jìn)行登記，報(bào)告本單位領(lǐng)導(dǎo)和 XX區(qū)疾控中心，并會同 XX區(qū)疾控中心陪蔡技師前往成都市傳染病醫(yī)院進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評估，同時(shí)將患者血樣送檢作 HIV抗體確證試驗(yàn) 根據(jù)成都市傳染病醫(yī)院的評估結(jié)果，本次事故中蔡技師被三角針劃傷，但傷口較小，無明顯出血，暴露級別應(yīng)定為 Ⅱ 級；患者吳 XX HIV抗體呈陽性反應(yīng) (后確證為 HIV1抗體陽性 )，系 HIV感染者，接觸的感染性物質(zhì)為血液，但接觸的量較少，暴露源物質(zhì) (或源病人 )級別判定為輕度。 知情同意 暴露后的預(yù)防用藥和醫(yī)學(xué)隨訪 醫(yī)學(xué)隨訪及毒副作用監(jiān)測 HIV抗體檢測、藥物毒性監(jiān)控、處理、感染早期癥狀的觀察記錄 發(fā)生時(shí) 1個月 2個月 3個月 6個月 暴露后的預(yù)防用藥和醫(yī)學(xué)隨訪 除 HIV抗體監(jiān)測外，在服用藥物期間，每兩周進(jìn)行血常規(guī)、肝腎功能監(jiān)測 緩解心理壓力 ? 皮膚粘膜意外感染率很低 ? 正確處置后感染率更低 ? 專業(yè)醫(yī)生分析面臨的危險(xiǎn) ? 親朋好友和心理醫(yī)生緩解壓力 暴露后的心理咨詢 四、艾滋病職業(yè)暴露組織管理 區(qū)疾控中心 ?全區(qū)培訓(xùn) ?暴露事故的流調(diào)核實(shí)與技術(shù)支持 ?提供預(yù)防用藥 ?相關(guān)單位協(xié)調(diào) 工作職責(zé) 各醫(yī)療保健單位 ? 建立健全工作制度 ? 院內(nèi)二級培訓(xùn) ? 事故的及時(shí)登記報(bào)告 ? 暴露者的醫(yī)學(xué)隨訪 、 定期監(jiān)測與心理支持 工作職責(zé) 成都市傳染病醫(yī)
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