wpswjnevzueww4ps社保培訓(參考版)
2025-01-13 13:39本頁面
【正文】 醫(yī)療及工傷保險待遇支付經(jīng)辦規(guī)定 謝謝大家 2022年度社會保險經(jīng)辦政策培訓 天津市社會保險基金管理中心 新技術(shù)產(chǎn)業(yè)園區(qū)分中心 培訓服務組 。 費用清單需折疊在 《 粘貼單 》 范圍內(nèi)； 核實無誤后填寫 《 粘貼單 》 各項內(nèi)容。 對全部掛號費收據(jù)和門診收據(jù)按 3－ n的順序編號，標注于收據(jù)的右下角。 （ 3）報告單復印件或處方底聯(lián)以門診收據(jù)長度、寬度為準折疊； 每次就診的掛號費收據(jù)以右齊、上齊方式粘貼于當日第一組票據(jù)上。 （四）生育津貼申報材料： 《 嬰兒出生證明 》 復印件； 《 獨生子女證 》 復印件； （五）其他材料：證明、申請、情況說明等。 （二）門診醫(yī)療費票據(jù)： 掛號費收據(jù)（生育保險章）； 門診收據(jù) “ 社保報核聯(lián) ” （生育保險章）； 門診費用機打明細； 門診計劃生育術(shù)后證明（生育保險章、診斷證明章）； 處方底聯(lián) (按項目審核時提供 )； 檢查報告復印件 (按項目審核時提供 )； 門診病歷復印件 (按項目審核時提供 )。 ⒊ 提供的收據(jù)應為當?shù)刎斦块T監(jiān)制的醫(yī)療機構(gòu)統(tǒng)一收據(jù)。 自 2022年 5月 1日起，藥物流產(chǎn)、自然流產(chǎn)，參照人工流產(chǎn)標準，按 260元限額支付。 生育津貼計算方法是： 職工生育當月的繳費基數(shù) 247。 女職工生育時遇有以下情況，增加生育津貼：產(chǎn)鉗助產(chǎn)、胎頭吸引術(shù)和剖腹產(chǎn)增加 15天的生育津貼；多胞胎生育的，每多生育一個嬰兒，增加 15天的生育津貼；分娩時實施輸卵管結(jié)扎術(shù)的，增加 14天的生育津貼；女職工晚育（年滿 24周歲以上生育第一個子女）并領(lǐng)取 《 獨生子女證 》 的，增加 30天的生育津貼。 住院醫(yī)療費支付標準（定額支付） 自然分娩 1800元；人工干預分娩 1900元；單純剖腹產(chǎn) 3600元；剖腹產(chǎn)伴子宮肌瘤切除術(shù)卵巢囊腫切除術(shù)、子宮切除術(shù)或闌尾切除術(shù)3800元；高危人工流產(chǎn) 600元；引產(chǎn) 1000元。 生育保險登記及待遇享受 三、生育保險支付標準 產(chǎn)前檢查費支付標準（限額支付） 女職工妊娠不滿 12周終止妊娠的產(chǎn)前檢查費限額 100元；滿 12周至不滿 16周終止妊娠的產(chǎn)前檢查費限額 300元；滿 16周至不滿 28周終止妊娠的產(chǎn)前檢查費限額 500元；滿 28周以上終止妊娠或妊娠分娩的產(chǎn)前檢查費限額 800元。長期派駐異地的參保職工攜帶當?shù)囟c醫(yī)療機構(gòu)住院證10日內(nèi)，到社會保險經(jīng)辦機構(gòu)辦理登記手續(xù)。 生育保險登記及待遇享受 二、住院登記 登記時限要求： 參保職工在本市生育保險定點醫(yī)院住院，應于住院當天在醫(yī)院辦理住院登記。準予進行妊娠登記。 參保人員需提供的材料： ⑴、參保職工
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