ws3102-20xx醫(yī)院消毒供應中心第2部分：清洗消毒及滅菌技術(shù)操作規(guī)范pdf(參考版)
2024-10-18 08:10本頁面
【正文】 。應先采用含氯或含溴消毒劑 1000mg/L～ 2020 mg/L 浸泡 30min～ 45min 后，有明顯污染物時應采用含氯消毒劑 5000mg/L～ 10 000 mg/L 浸泡至少 60min 后，再按照本標準 5． 3～ 5． 8 進行處理。 6． 1． 3． 2 每次處理工作結(jié)束后，應立即消毒清洗器具，更換個人防護用品，進行洗手和手消毒。 6． 1． 2 可重復使用的污染器械、器具和物品，應先浸泡于 1mol/L 氫氧化鈉溶液內(nèi)作用 60min，再按照 本標準 5． 3～ 5． 8進行處理，壓力蒸汽滅菌應選用 134℃ ～138℃ ， 18min，或 132℃ ， 30min，或 121℃ ， 60min。 5． 10． 4 運送無菌物品的器具使用后，應清潔處理，干燥存放。植入物及植入性手術(shù)器械應在生物監(jiān)測合格后，方可發(fā)放。 5． 10 無菌物品發(fā)放 5． 10． 1 無菌物品發(fā)放時，應遵循先進先出的原則。 5． 9． 5． 2 醫(yī)用一次性紙袋包裝的無菌物品，有效期宜為 1 個月；使用一次性醫(yī)用皺紋紙、醫(yī)用無紡布包裝的無菌物品，有效期宜為 6 個月；使用一次性紙塑袋包裝的無菌物品，有效期宜為 6 個月。 5． 9． 4 消毒后直接使用的物品應干燥、包裝后專架存放。 5． 9． 3 物品放置應固定位置，設置標識。一次性使用無菌物品應 去除外包裝后 ，進入無菌物品存放區(qū)。 5． 8． 6． 2． 2 甲醛殘留氣體排放應遵 循生產(chǎn)廠家的使用說明或指導手冊，設置專用的排氣系統(tǒng)。滅菌參數(shù)見表 7。 5． 8． 5． 2． 3 滅菌物品及包裝材料不應含植物性纖維材質(zhì)，如紙、海綿、棉布、木質(zhì)類、油類、粉劑類等。 表 6 過氧化氫等離子體低溫滅菌參數(shù) 過氧化氫作用濃度 滅菌腔壁溫度 滅菌周期 6mg/L 45℃～ 65℃ 28min～ 75min 5． 8． 5． 2 注意事項 5． 8． 5． 2． 1 滅菌前物品應充分干燥。 5． 8． 5 過氧化氫等離子體低溫滅菌 5． 8． 5． 1 適用于不耐高溫、濕熱如電子儀器、光學儀器等診療器械的滅菌。 5． 8． 4． 2． 3 環(huán)氧乙烷滅菌器及氣瓶或氣罐應遠離火源和靜電。 表 5 小型環(huán)氧乙烷滅菌器滅菌參數(shù) 環(huán)氧乙烷作用濃度 滅菌溫度 相對濕度 滅菌時間 450mg/L～ 1200 mg/L 37℃～ 63℃ 40%～ 80% 1h～ 6h 注意事項 5． 8． 4． 2． 1 金屬和玻璃材質(zhì)的器械，滅菌后可立即使用。100%純環(huán)氧乙烷的小型滅菌器，滅菌參數(shù)見表 5。 5． 8． 3． 2． 4 滅菌溫度達到要求時，應打開進風柜體的排風裝置。 5． 8． 3． 2． 2 滅菌時不應與滅菌器內(nèi) 腔 底部及四壁接觸，滅菌后溫度降到 40℃以下再開滅菌器。滅菌參數(shù)見表 4。 5． 8． 2． 2． 2 快速壓力蒸汽滅菌方法可不包括干燥程序；運輸時避免污染；4h 內(nèi)使用，不能儲存。 5． 8． 2 快速壓力蒸汽滅菌 5． 8． 2． 1 適用于對裸露物品的滅菌，滅菌時間見表 3。 b） 每批次應確認滅菌過程合格，包外、包內(nèi)化學指示物合格；檢查無濕包現(xiàn)象，防止無菌物品損壞和污染。 b）滅菌過程的監(jiān)測應符合 WS310． 3 中相關(guān)規(guī)定。預真空和脈動真空壓力蒸汽滅菌器的裝載量不應超過柜室容積的 90%；同時不應小于柜室容積的 10%和 5%。 e）下排氣壓力蒸汽滅菌器中，大包宜擺放于上層，小包宜擺放于下層。 c）材質(zhì)不相同時，紡織類物品應 放置 于上 層 、豎放，金屬器械類 放置 于下層。滅菌包之間應留間隙， 利于 滅菌介質(zhì)的穿透。 c）預真空滅菌器應在每日開始滅菌運行前空載進行 BD 試驗。 5． 8． 1． 4． 1 滅菌前按以下要求進行準備： a）每天設備運行前應進行安全檢查，包括滅菌器壓力表處在“零”的位置；記錄打印裝置處于備用狀態(tài)；滅菌器柜門密封圈平整無損壞，柜門安全鎖扣靈活、安全有效；滅菌柜內(nèi)冷凝水排出口通暢，柜內(nèi)壁清潔；電源、水源、蒸汽、 壓縮空氣等運行條件符合設備要求。硬質(zhì)容器和超重的組合式手術(shù)器械，應由供應
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