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醫(yī)院消毒供應(yīng)中心清洗消毒及滅菌效果監(jiān)測標(biāo)準(zhǔn)(參考版)

2024-10-14 00:56本頁面
  

【正文】 。母嬰同室、嬰兒室、新生兒室及兒科病房的工作人員手上不得檢出沙門氏菌、大腸埃希菌、溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌。⑩消毒后內(nèi)鏡細(xì)菌總數(shù)20cfu/件,并未檢出致病菌。⑦衛(wèi)生手消毒后醫(yī)務(wù)人員手表面菌落數(shù)應(yīng)≤10cfu/cm2;外科手消毒后醫(yī)務(wù)人員手表面菌落數(shù)應(yīng)≤5cfu/cm2⑧Ⅰ、Ⅱ類環(huán)境科室物體表面細(xì)菌總數(shù)≤5cfu/cm2;Ⅲ、Ⅳ類環(huán)境科室物體表面細(xì)菌總數(shù)≤10cfu/cm2。⑤清潔手術(shù)切口感染率≤%。③醫(yī)院感染漏報率≤20%。:醫(yī)院內(nèi)感染檢測監(jiān)控目標(biāo) ?醫(yī)院感染發(fā)病率(現(xiàn)患率)≤10%。 必要時進(jìn)行(四)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)檢測、物體表面及醫(yī)護(hù)人員的手進(jìn)行消毒滅菌效果監(jiān)測。各科室應(yīng)做好每支燈管應(yīng)用時間、累計時間和使用人、監(jiān)督人簽名的登記。(如腹腔鏡、關(guān)節(jié)鏡、膽道鏡、膀胱鏡、胸腔鏡)未檢出任何微生物為合格。不得檢出任何微生物?!夺t(yī)院消毒供應(yīng)中心清洗消毒及滅菌效果監(jiān)測標(biāo)準(zhǔn)》練習(xí)題參考答案一、單項選擇題1~5 :ABACA6~10 :CCDBA二、多項選擇題ABCDABABCABCABCDABDABCDABCDABCDABCD1ABD1CD1ABC1ABC1ABC1ABCD1ABCD三、判斷題√√√√√√11√1√1√1√1√1√112√22√22√2√2√22√√3√3√3√3√33√3√3√3√√四、填空題 1.10K 2.生物檢測法 壓力時間 6.≥6個月≥3年 、外角處 12.目測和/或借助帶光源放大鏡檢查 運轉(zhuǎn)情況第五篇:消毒滅菌效果監(jiān)測制度消毒滅菌效果監(jiān)測制度(一)對使用中的消毒劑、滅菌劑進(jìn)行染菌量和濃度檢測消毒劑每季度1次,其細(xì)菌含量必須應(yīng)根據(jù)消毒、滅菌劑的性能定期檢測、如含氯消毒劑、過氧乙酸等應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配,每次配制后都應(yīng)測試濃度,對戊二醛的監(jiān)測應(yīng)每周不少于2次,腔鏡中心要每日監(jiān)測。1含有管徑內(nèi)直徑=2mm,且其腔體中的任何一點距外界相通的開口處的距離1日常監(jiān)測器械、器具和物品清洗質(zhì)量常用的檢查方法是。干熱滅菌生物監(jiān)測的標(biāo)準(zhǔn)監(jiān)測包應(yīng)置于。如果生物監(jiān)測結(jié)果陽性對照組培養(yǎng)陽性,陰性對照組培養(yǎng)陰性,實驗組培養(yǎng)陰性,判定為。采用快速壓力蒸汽滅菌程序滅菌時,應(yīng)直接將一支生物指示物,置于的滅菌器內(nèi),經(jīng)一個滅菌周期后取出,規(guī)定條件下培養(yǎng),觀察結(jié)果。5類化學(xué)指示物合格可作為的標(biāo)志,生物監(jiān)測的結(jié)果應(yīng)及時通報使用部門。對滅菌質(zhì)量監(jiān)測通常采用物理監(jiān)測法、化學(xué)監(jiān)測法和。()清洗消毒器及其質(zhì)量的日常監(jiān)測主要是監(jiān)測和記錄每批次清洗消毒的物理參數(shù)及運轉(zhuǎn)情況。()3清洗消毒器的清洗效果監(jiān)測結(jié)果不符合要求,清洗消毒器應(yīng)停止使用。()3消毒后直接使用的物品應(yīng)每季度進(jìn)行消毒效果監(jiān)測。()3BD測試失敗,預(yù)真空(包括脈動真空)壓力蒸汽滅菌器不可使用。()3對于未打包的物品采用干熱滅菌時,其化學(xué)監(jiān)測方法可使用一個或多個包內(nèi)化學(xué)指示物放在待滅菌物品附近進(jìn)行監(jiān)測。()小型壓力蒸汽滅菌器的生物監(jiān)測應(yīng)選擇滅菌器常用的、有代表性的滅菌包制作生物測試包或生物PCD,置于滅菌器最難滅菌的部位,且滅菌器應(yīng)處于滿載狀態(tài)。()2采用快速壓力蒸汽滅菌程序滅菌時,滅菌物品為裸露,滅菌后也無保存期,無需做化學(xué)和生物監(jiān)測。5類化學(xué)指示物合格可作為提前放行的標(biāo)志,生物監(jiān)測的結(jié)果應(yīng)及時通報使用部門。()2只有預(yù)真空(包括脈動真空)壓力蒸汽滅菌器才應(yīng)每天在開始滅菌運行前進(jìn)行BD測試。()2滅菌質(zhì)量監(jiān)測資料和記錄的保留期應(yīng)=3年。()2對各類滅菌器的滅菌質(zhì)量進(jìn)行生物監(jiān)測時,生物測試包均應(yīng)置于滅菌器最難滅菌的部位。()1生物監(jiān)測只要試驗組培養(yǎng)陰性,無論陽性對照及陰性對照結(jié)果怎樣,則滅菌合格。()1如果生物監(jiān)測陽性對照組培養(yǎng),陰性對照組培養(yǎng)陰性,試驗組培養(yǎng)陽性,則滅菌不合格。()1如果一天內(nèi)要進(jìn)行多次生物監(jiān)測,且生物指示劑為同一批號,則只設(shè)一次陽性對照即可。物理監(jiān)測、化學(xué)監(jiān)測通過后,生物監(jiān)測應(yīng)空載連續(xù)監(jiān)測三次,合格后滅菌器方可使用。()1預(yù)真空(包括脈動真空)壓力蒸汽滅菌器應(yīng)每天開始滅菌運行前進(jìn)行BD測試,BD測試合格后,滅菌器方可使用。()采用新的包裝材料和方法進(jìn)行滅菌時應(yīng)進(jìn)行生物監(jiān)測。()壓力蒸汽滅菌的物理監(jiān)測法除每次應(yīng)連續(xù)監(jiān)測并記錄滅菌時的溫度、壓力和時間等滅菌參數(shù)外還應(yīng)檢查包外指示劑的顏色變化。()緊急情況滅菌植入型器械時可用5類化學(xué)指示物代替生物監(jiān)測。()對于滅菌后的物品,包外化學(xué)監(jiān)測不合格的滅菌物品不得發(fā)放,包內(nèi)化學(xué)監(jiān)測不合格的滅菌物品不得使用。()快速壓力蒸汽滅菌是指專門用于處理立即使用物品的壓力蒸汽滅菌過程。第四篇:1《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心清洗消毒及滅菌效果監(jiān)測標(biāo)準(zhǔn)》練習(xí)題《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心清洗消毒及滅菌效果監(jiān)測標(biāo)準(zhǔn)》練習(xí)題一、單項選擇題A0值是評價下列哪項消毒效果的指標(biāo)()小型壓力蒸汽滅菌器的體積通常()A.60LB.壓力蒸汽滅菌器滅菌植入型器械進(jìn)行生物監(jiān)測的頻率是()C.每周一次 D.無特殊要求4、壓力蒸汽滅菌器生物監(jiān)測法的監(jiān)測頻率是()C.每周一次 D.每月一次 5、采用快速壓力蒸汽滅菌程滅菌時,進(jìn)行生物監(jiān)測時()A.應(yīng)直接將一支生物指示物,置于空載的滅菌器內(nèi) B.應(yīng)直接將一支生物指示物,置于滿載的滅菌器內(nèi)C.應(yīng)直接將一支生物指示放于標(biāo)準(zhǔn)測試包內(nèi),置于空載的滅菌器內(nèi) D.應(yīng)直接將一支生物指示物,置于待滅菌物品旁邊6、滅菌器新安裝、移位和大修后的監(jiān)測:應(yīng)進(jìn)行物理監(jiān)測、化學(xué)監(jiān)測和生物監(jiān)測。 結(jié)果判定:陽性對照組培養(yǎng)陽性,陰性對照組培養(yǎng)陰性,試驗組培養(yǎng)陰性,判定為滅菌合格。同時設(shè)陽性對照和陰性對照。滅菌周期完成后應(yīng)立即將生物指示物從被滅菌物品中取出,36℃177。附錄 C(規(guī)范性附錄)環(huán)氧乙烷滅菌的生物監(jiān)測方法 用枯草桿菌黑色變種芽孢置于常規(guī)生物測試包內(nèi),對滅菌器的滅菌質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)測。 結(jié)果判定:陽性對照組培養(yǎng)陽性,陰性對照組培養(yǎng)陰性,若每個指示菌片接種的肉湯管均澄清,判為滅菌合格;若陽性對照組培養(yǎng)陽性,陰性對照組培養(yǎng)陰性,而指示菌片之一接種的肉湯管混濁,判為不合格;對難以判定的肉湯管,用滅菌L棒或接種環(huán)涂勻,置36℃177。在無菌條件下,加入普通營養(yǎng)肉湯培養(yǎng)基(5ml/管),36℃177。 具體監(jiān)測方法為:將枯草桿菌芽抱菌片分別裝入無菌試管內(nèi)(1片/管)。陽性對照組培養(yǎng)陽性,陰性對照組培養(yǎng)陰性,試驗組培養(yǎng)陽性,則滅菌不合格;同時應(yīng)進(jìn)一步鑒定試驗組陽性的細(xì)菌是否為指示菌或是污染所致。1℃培養(yǎng)7d(自含式生物指示物按產(chǎn)品說明書執(zhí)行),觀察培養(yǎng)結(jié)果。制作方法:將每條手術(shù)巾的長邊先折成3 層,短邊折成2 層,然后疊放,制成23cm23cm15cm大小的測試包。如果一天內(nèi)進(jìn)行多次生物監(jiān)測,且生物指示劑為同一批號,則只設(shè)一次陽性對照即可。附錄 A(規(guī)范性附錄)壓力蒸汽滅菌的生物監(jiān)測方法 按照《消毒技術(shù)規(guī)范》的規(guī)定,將嗜熱脂肪桿菌芽胞菌片制成標(biāo)準(zhǔn)生物測試包或生物PCD,或使用一次性標(biāo)準(zhǔn)生物測試包,對滅菌器的滅菌質(zhì)量進(jìn)行生物監(jiān)測。 檢查滅菌過程的各個環(huán)節(jié),查找滅菌失敗的可能原因,并采取相應(yīng)的改進(jìn)措施后,重新進(jìn)行生物監(jiān)測,合格后該滅菌器方可正常使用。同時應(yīng)書面報告相關(guān)管理部門,說明召回的原因。 應(yīng)建立持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)制度及措施,發(fā)現(xiàn)問題及時處理,并應(yīng)建立滅菌物品召回制度。 使用者應(yīng)檢查并確認(rèn)包內(nèi)化學(xué)指示物是否合格、器械干燥、潔凈等,合格后方可使用。 記錄應(yīng)具有可追溯性,清洗、消毒監(jiān)測資料和記錄的保存期應(yīng)≥6個月,滅菌質(zhì)量監(jiān)測資料和記錄的保留期應(yīng)≥3 年。b)應(yīng)記錄滅菌器每次運行情況,包括滅菌日期、滅菌器編號、批次號、裝載的主要物品、滅菌程序號、主要運行參數(shù)、操作員簽名或代號,及滅菌質(zhì)量的監(jiān)測結(jié)果等,并存檔。 其它低溫滅菌方法的監(jiān)測要求及方法應(yīng)符合國家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定。 化學(xué)監(jiān)測法:每個滅菌物品包外應(yīng)使用包外化學(xué)指示物,作為滅菌過程的標(biāo)志;每包內(nèi)最難滅菌位置放置包內(nèi)化學(xué)指示物,通過觀察其顏色變化,判定其是否達(dá)到滅菌合格要求。詳細(xì)記錄滅菌過程的參數(shù),包括滅菌溫度、濕度、壓力與時間。 生物監(jiān)測法:應(yīng)每天至少進(jìn)行一次滅菌循環(huán)的生物監(jiān)測,監(jiān)測方法應(yīng)符合國家的有關(guān)規(guī)定。滅菌參數(shù)符合滅菌器的使用說明或操作手冊的要求。 生物監(jiān)測法:每滅菌批次應(yīng)進(jìn)行生物監(jiān)測,監(jiān)測方法見附錄C。滅菌參數(shù)符合滅菌器的使用說明或操作手冊的要求。 通用要求 新安裝、移位
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