【正文】 ? 2發(fā)現(xiàn)死亡或可疑患病的動(dòng)物，不要觸摸，應(yīng)立即報(bào)告老師或。 ? 1拒絕毒品。 2022/2/1 164 ? 1不吃可能受到鼠類(lèi)等動(dòng)物污染過(guò)的生冷食物、水和飲料等。 ? 1注意選購(gòu)、食用新鮮的的食品和水產(chǎn)品，不選購(gòu)、不吃外形、氣味或味道異常及發(fā)霉的食物。 2022/2/1 163 ? 1有發(fā)燒及咳嗽、打噴嚏等呼吸道癥狀，應(yīng)自覺(jué)戴上口罩并盡快就診。 ? 1不隨地吐痰。 ? 保持室內(nèi)空氣流通。 2022/2/1 162 ? 均衡的飲食，多吃水果、蔬菜等綠色食品。 ? 飯前便后一定要用肥皂和流動(dòng)水洗手。 ? 及時(shí)換洗衣服、床單、枕巾、被套。 2022/2/1 158 ? 間接傳播方法 ? （ 1） 大眾媒介 （ 廣播 、 電視 、 報(bào)刊 、 雜志等 ） ? （ 2） 視聽(tīng)手段 ? （ 3） 系統(tǒng)學(xué)習(xí) 2022/2/1 159 ? 在具體教育過(guò)程中 ， 不同內(nèi)容可采取不同方法： ? 衛(wèi)生知識(shí)教育 ? 語(yǔ)言 （ 上課 、 演講 、 晤談等 ） ? 文字 （ 標(biāo)語(yǔ) 、 黑板報(bào) 、 報(bào)刊 、 雜志等 ） ? 形象 （ 圖片 、 宣傳畫(huà) 、 文藝節(jié)目等 ） ? 電化 （ 影視 、 廣播 、 幻燈等 ） 2022/2/1 160 ? 衛(wèi)生習(xí)慣培養(yǎng) ? 榜樣作用 （ 以身作則 ） ? 強(qiáng)化作用 ? （ 循序漸進(jìn) 、 反復(fù)堅(jiān)持 ） ? 正面教育 2022/2/1 161 學(xué)校健康教育預(yù)防傳染病措施 ? 保持合理的生活規(guī)律，積極鍛煉身體，不吸煙，不酗酒，保證充分休息，增強(qiáng)身體抵抗力。 2022/2/1 157 案例分析 (case study) ? 選用真實(shí)素材做案例，鼓勵(lì)學(xué)生根據(jù)現(xiàn)有知識(shí)、技能及經(jīng)驗(yàn)，共同思考，充分發(fā)揮意見(jiàn)。 ” ? 瑪麗斯特普中國(guó)代表處項(xiàng)目官員崔麒 ? 你我同交流，你我同思考，你我同決定，你我同行動(dòng) 2022/2/1 155 同伴教育（ peer education) ? 教育方式 ? 集體性：小組討論、演講比賽、游戲、角色扮演、辯論、表演節(jié)目 ? 單一性：一對(duì)一知心談話(huà)（幫助個(gè)體解決特殊問(wèn)題） 2022/2/1 156 同伴教育（ peer education) ? 同伴教育的形式： ? ① 從某一群體中選擇一部分人加以培養(yǎng)，然后回到目標(biāo)人群中進(jìn)行教育； ? ② 目標(biāo)人群自由討論信息和觀(guān)念； ? ③ 兩人或多人間交流信息、觀(guān)念和技能。 2022/2/1 154 同伴教育（ peer education) ? “同伴教育 ” 的特點(diǎn)是尊重、平等、形式活潑和參與性強(qiáng)，其核心是交流，目的不是要教會(huì)別人什么，而是在彼此討論之后得出解決問(wèn)題的辦法或者改變態(tài)度。 2022/2/1 153 同伴教育（ peer education) ? 利用青少年的團(tuán)伙傾向，首先從群體中挑出一些有影響力和號(hào)召力的人進(jìn)行培訓(xùn)，使其掌握一定的知識(shí)和技巧，鼓勵(lì)他們向周?chē)嗌倌陚鞑ミ@些知識(shí)和技能，達(dá)到共同受教育的目的。 ? 通過(guò)扮演該角色 ,再現(xiàn)生活情景 , 使自己和觀(guān)眾受到感悟和啟發(fā)。 ? 實(shí)施步驟是： ? （ 1）確定討論主題，進(jìn)行分組，確定小組主持人和記錄員，都由學(xué)生擔(dān)任； ? （ 2）規(guī)定討論時(shí)間，積極引導(dǎo)，保持良好討論氣氛，鼓勵(lì)人人就該主題坦誠(chéng)發(fā)表意見(jiàn)，或傾聽(tīng)別人觀(guān)點(diǎn)； ? （ 3）以小組為單位，向全班匯報(bào)。 2022/2/1 150 頭腦風(fēng)暴（ Brain Storming) ? 實(shí)施步驟： ? （ 1）教師提出問(wèn)題 ? （ 2）鼓勵(lì)學(xué)生暢所欲言，針對(duì)問(wèn)題說(shuō)出盡可能多的答案 ? （ 3）記錄學(xué)生答案關(guān)鍵詞 ? （ 4）整理、歸類(lèi)，提出進(jìn)一步討論或思考的問(wèn)題 舉例： (1)日常生活中感染 AIDS的高危險(xiǎn)行為有哪些？ (2)艾滋病對(duì)人類(lèi)的危害 2022/2/1 151 小組討論（ group discussion） ? 讓學(xué)員圍繞一個(gè)或幾個(gè)問(wèn)題，以小組形式進(jìn)行。是教師讓學(xué)員就某個(gè)問(wèn)題快速做出相關(guān)的回答，教師把答案記錄在黑板、紙張或投影膠片上。 ? （ 1） 知識(shí)性與趣味性相結(jié)合 ? （ 2） 理論聯(lián)系實(shí)際 ? （ 3） 教育目標(biāo)和方法與對(duì)象發(fā)育水平一致 ? （ 4） 注意年齡 、 性別差異 ? （ 5） 社會(huì) 、 家庭與學(xué)校配合 2022/2/1 145 ? （ 1） 做什么 （ Do What） : 健康教育規(guī)劃的內(nèi)容和目標(biāo)是什么 ? （ 2） 為什么做 （ Why Do） :開(kāi)展健康教育活動(dòng)的原因及目的 ? （ 3） 何時(shí)做 （ When Do） :健康教育活動(dòng)日程計(jì)劃與實(shí)踐安排 ? 學(xué)校健康教育的內(nèi)容的確定 2022/2/1 146 ? （ 4） 哪里做 （ Where Do） :開(kāi)展健康教育活動(dòng)的地點(diǎn)與范圍 ? （ 5） 何人做 （ Who Do） :實(shí)踐規(guī)劃的人力資源 ? （ 6） 對(duì)誰(shuí)做 （ To Whom） :健康教育規(guī)劃的目標(biāo)人群 ? （ 7） 怎樣做 （ How Do） :規(guī)劃實(shí)施的步驟 、 策略和技術(shù) ? （ 8） 預(yù)期結(jié)果 （ Get What） :取得的社會(huì) 、 經(jīng)濟(jì)效益 2022/2/1 147 方法 ? 教育與傳播并重是學(xué)校健康加蓬于的發(fā)展趨勢(shì) 。 ? 其宗旨是讓學(xué)生掌握衛(wèi)生知識(shí) ， 養(yǎng)成衛(wèi)生習(xí)慣 ， 從而促進(jìn)健康 。 2022/2/1 132 學(xué)校健康教育 Health Education of School 2022/2/1 133 概述 ? 健康教育 （ health education) ? 研究以傳播保健知識(shí)和技術(shù) 、 影響個(gè)體或群體行為 ， 消除危險(xiǎn)因素 、 預(yù)防疾病促進(jìn)健康的科學(xué) 。 ? 在完善制度的同時(shí)，要積極有效地實(shí)施常規(guī)管理，加強(qiáng)對(duì)制度執(zhí)行情況的督促檢查，嚴(yán)格責(zé)任追究制，對(duì)不履行職責(zé)、造成傳染病蔓延的有關(guān)人員，應(yīng)追究相應(yīng)的責(zé)任。 ? 一旦發(fā)生疫情，要有專(zhuān)人指揮，有人值班，有隔離、消毒、防護(hù)、救護(hù)等具體措施和物質(zhì)保證，確保在第一時(shí)間內(nèi)控制疫情的發(fā)展，阻斷一切可能傳播的途徑，遏制校內(nèi)傳染病的暴發(fā)和流行，確保學(xué)校正常的教育教學(xué)秩序。病愈返校學(xué)生須經(jīng)醫(yī)師證明已無(wú)傳染性后，方可準(zhǔn)許復(fù)課。發(fā)生大面積疫情時(shí)，經(jīng)縣級(jí)以上人民政府批準(zhǔn)，可對(duì)病人接觸過(guò)的其他人員進(jìn)行預(yù)防性接種或服藥，對(duì)所在場(chǎng)所進(jìn)行定期消毒。 ? (5)在確認(rèn)疫情的第一時(shí)間內(nèi)，疫情報(bào)告人在報(bào)告校領(lǐng)導(dǎo)的同時(shí)，應(yīng)立即向當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)和上級(jí)教育主管部門(mén)上報(bào)疫情。 2022/2/1 127 ? (4)在傳染病流行季節(jié)，學(xué)校應(yīng)以年級(jí)、班級(jí)或宿舍為單位，采取相應(yīng)的排查措施，發(fā)現(xiàn)有傳染病早期癥狀者，應(yīng)督促其立即到醫(yī)院就診。 ? (2)發(fā)現(xiàn)可疑傳染病患者，特別是請(qǐng)病假的學(xué)生應(yīng)追查病因，教師或?qū)Ｂ?(兼職 )衛(wèi)生保健人員或?qū)W校傳染病疫情報(bào)告人應(yīng)進(jìn)行排查，以確保做到早發(fā)現(xiàn)。 2022/2/1 126 ? 3．應(yīng)堅(jiān)持晨檢制度，加強(qiáng)身體狀況的監(jiān)測(cè)。專(zhuān)職 (兼職 )衛(wèi)生保健人員或?qū)W校傳染病疫情報(bào)告人應(yīng)負(fù)責(zé)學(xué)校傳染病預(yù)防與控制的日常工作和疫情報(bào)告工作。 2022/2/1 123 ? (二 )加強(qiáng)學(xué)校傳染病監(jiān)測(cè)與報(bào)告工作 ? 按照傳染病防控“早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療”的原則 (即“四早”原則 )，學(xué)校需要建立由學(xué)生到教師、到專(zhuān)職 (兼職 )衛(wèi)生保健人員或?qū)W校傳染病疫情報(bào)告人、到學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)的傳染病發(fā)現(xiàn)、疫情監(jiān)控與報(bào)告機(jī)制。 2022/2/1 122 ? (一 )健全學(xué)校傳染病防治工作制度 ? 各級(jí)各類(lèi)學(xué)校應(yīng)按照要求建立傳染病防控工作責(zé)任制，應(yīng)將防控責(zé)任分解落實(shí)到各部門(mén)和具體責(zé)任人，確保職責(zé)到位、檢查到位。 2022/2/1 120 ? 主要臨床表現(xiàn) ? 病人起病急，以發(fā)熱為首發(fā)癥狀，多在38℃ 以上；常伴有頭痛、關(guān)節(jié)酸痛和全身酸痛、乏力，干咳、少痰，部分病人出現(xiàn)呼吸加速、氣促等呼吸困難癥狀，約四分之一病人發(fā)展為呼吸衰竭，甚至導(dǎo)致死亡。潛伏期為 1～ 14天，一般為 3～ 7天，潛伏期一般不具有傳染性。該病以近距離飛沫傳播為主；還可能直接接觸患者的呼吸道分泌物或體液等傳播。該病具有傳染性較強(qiáng)、進(jìn)展快、病情較重、危害大等特點(diǎn)。具有高致病性的H5N H9N H7N7等禽流感病毒引起的人感染高致病性禽流感較易導(dǎo)致高燒、肺炎、呼吸衰竭、多種器官衰竭，以致死亡。 ? 高致病性禽流感一年四季均可發(fā)生，冬春季多發(fā)。 ? 人群普遍易感， 12歲以下兒童、免疫力低下者更易被感染。 ? 傳染源主要是患禽流感或攜帶禽流感病毒的禽類(lèi) (家禽、野禽 )以及鳥(niǎo)類(lèi)。現(xiàn)已發(fā)現(xiàn)部分高致病性禽流感病毒可引起的人的急性感染，稱(chēng)為人感染高致病性禽流感。 2022/2/1 115 兒童 AIDS 2022/2/1 116 ? 2． 禽流行性感冒 bird flu（ 禽流感） ? 由 A型禽流感病毒引起的一種禽類(lèi) (家禽和野禽 )傳染病。臨床表現(xiàn)多種多樣，如卡氏肺囊蟲(chóng)肺炎、皰疹病毒感染、隱袍子蟲(chóng)腹瀉、結(jié)核及卡波氏肉瘤等。人感染該病毒后不會(huì)立刻發(fā)病，其潛伏期平均為 7～ 10年。病毒主要存在于他們的血液、陰道分泌物、精液、乳汁、傷口分泌物之中。 2022/2/1 108 2022/2/1 109 ? （五）國(guó)家重點(diǎn)防治傳染病 ? 1． 艾滋病 AIDS ? 艾滋病又稱(chēng)獲得性免疫缺陷綜合征，是由人類(lèi)免疫缺陷病毒 (HIV，即通常說(shuō)的艾滋病病毒 )感染人體，引起一系列免疫力遭到破壞、病死率極高的嚴(yán)重傳染病。 ? 2022/2/1 107 ? 主要臨床表現(xiàn) ? 皮膚損害為針頭大小的丘疹及疥蟲(chóng)掘的隧道，長(zhǎng)約 2～ 4毫米，呈灰褐色不規(guī)則曲線(xiàn)或隆起，此為疥蟲(chóng)鉆行的痕跡；皮疹好發(fā)于皮膚薄嫩的地方，尤其是在手指縫、小腹部、乳房、腋窩、腹股溝、陰部等。 ? 傳染源是疥瘡患者。 ? 主要臨床表現(xiàn)：?jiǎn)窝刍螂p眼出現(xiàn)白色或黃色的分泌物，有畏光、易流淚、疼痛，眼皮紅腫癥狀 。 ? 人群普遍易感。 ? 傳染源是結(jié)膜炎患者。 ? 2022/2/1 103 2022/2/1 104 ? 主要臨床表現(xiàn) ? 急性期可出現(xiàn)畏寒、高熱、皮膚過(guò)敏表現(xiàn)和腹痛、腹瀉等癥狀；慢性期可出現(xiàn)腹瀉、腹水、肝脾腫大等癥狀。潛伏期平均為 40天，多數(shù)在 3周至 2個(gè)月。只要不接觸疫水就不會(huì)得血吸蟲(chóng)病，因此，應(yīng)避免在有釘螺的水域游泳和戲水。釘螺是血吸蟲(chóng)的唯一中間宿主。 ? 血吸蟲(chóng)病為人畜共患的傳染病，傳染源是被血吸蟲(chóng)感染的人、家畜。惡性瘧可有腦型瘧疾，其病死率高。其他癥狀有頭痛、疲倦、食欲不振及肌肉疼痛。寒戰(zhàn)持續(xù) 10分鐘到2小時(shí)，同時(shí)體溫迅速上升，全身酸痛乏力，發(fā)熱2至 6小時(shí)后，開(kāi)始大汗，體溫驟降，持續(xù) 1至 2小時(shí)后進(jìn)入間歇期。 ? 2022/2/1 101 ? 主要臨床表現(xiàn) “打擺子 ” ? 間歇性寒戰(zhàn)、高熱，繼之大汗后緩解。 ? 瘧疾主要在熱帶和亞熱帶流行，其次為溫帶。瘧疾經(jīng)蚊蟲(chóng)叮咬傳播。 2022/2/1 100 ? 3． 瘧疾 malaria ? 瘧疾是由瘧原蟲(chóng)引起的寄生蟲(chóng)病。潛伏期通常為 1～ 3個(gè)月，偶爾短至 10天或長(zhǎng)至數(shù)年。 ? 人類(lèi)主要通過(guò)被帶病毒的狗、貓等動(dòng)物咬傷或抓傷而感染，或傷口被帶病毒的唾液沾污感染。 2022/2/1 98 ? rabies ? 由狂犬病毒引起 ，又稱(chēng)恐水癥 (hydrophobia )。 ? 多在夏秋季節(jié)流行，熱帶地區(qū)全年均可發(fā)生。感染后可獲得較持久的免疫力。蚊子是主要的傳播媒介，蚊蟲(chóng)通過(guò)叮咬病豬后 10～ 12天再叮咬人進(jìn)行傳播。是由乙型腦炎病毒引起的以腦實(shí)質(zhì)炎癥為主要病變的中樞神經(jīng)系統(tǒng)急性傳染病。若不能及時(shí)接受治療或治療不當(dāng)，會(huì)導(dǎo)致死亡。發(fā)病迅速出現(xiàn)頻繁的 水樣腹瀉 ，糞便通常呈米湯狀，后出現(xiàn)噴射性、連續(xù)性嘔吐。 ? 夏秋季為霍亂流行季節(jié)，沿海地區(qū)流行較多。 ? 人群普遍易感。 ? 傳染源是霍亂病人和帶菌者。 2022/2/1 94 ? 4. 霍亂 cholera ? 霍亂是由霍亂弧菌所引起的烈性腸道傳染病。 ? 秋、冬季為發(fā)病高峰。 ? 兒童發(fā)病率高。水和食物的傳播，特別是水生貝類(lèi)等，是甲型肝炎爆發(fā)流行的主要傳播方式。 ? 傳染源是甲型肝炎患者和病毒攜帶者。 2022/2/1 91 ? 主要臨床表現(xiàn) ? 持續(xù)發(fā)熱，相對(duì)緩脈，有腹脹、便秘、腹