【正文】 ? 時(shí)空分析顯示：隨著時(shí)間推移，疫情空間分布有所不同，空間熱點(diǎn)呈現(xiàn)由中部地區(qū)同時(shí)或逐步向東部、南部、北部地區(qū)推移的特點(diǎn) 截至 2022年 4月 21日全國疫情報(bào)告情況 ? 2022年 1月 1日至 4月 21日 ， 全國共報(bào)告手足口病例33144例 ， 發(fā)病率為 – 其中重癥病例 40例 – 死亡病例 5例 （ 河南開封市 、 周口市 、 安徽毫州市 、 廣東惠州市和山東菏澤市各 1例 ） – 實(shí)驗(yàn)室診斷病例 361例 ， 占報(bào)告病例總數(shù)的 %， 其中EV71感染 283例 （ 占 ％ ） ， CoxA16感染 20例 （ 占％ ） 2022年全國疫情報(bào)告情況－地區(qū)分布 ? 除西藏外 ， 全國其余省份均報(bào)有手足口病病例 ? 報(bào)告病例數(shù)居前 10位的省份依次為： – 廣西 （ 4687例 ） – 江蘇 （ 3724例 ） 、 安徽 （ 3306例 ） – 河南 （ 2809例 ） 、 廣東 （ 2561例 ） 、 山東 （ 2084例 ） – 湖北 （ 1802例 ） 、 湖南 （ 1718例 ） 、 浙江 （ 1511例 ） 和上海 （ 1230例 ） ? 報(bào)告病例的空間分布顯示 ， 13月份全國報(bào)告病例主要分布在我國的 中東部及南部地區(qū) 2022年－ 2022 年 3月 22日手足口病報(bào)告的日分布 02022400060008000100001202211 131 31 331 430 530 629 729 828 927 1027 1126 1226月 日例2022年 2022年2022年全國 Ⅳ 級(jí)以上突發(fā)公共衛(wèi)生事件 分類情況 事件類別 2022年 2022年 較 2022年升降比 (%) 事件數(shù) 病例數(shù) 死亡數(shù) 事件數(shù) 病例數(shù) 死亡數(shù) 事件數(shù) 病例數(shù) 死亡數(shù) 傳染病 1871 132248 88 2034 83262 47 食物中毒 245 10016 162 325 10617 259 職業(yè)中毒 54 435 64 66 365 84 環(huán)境因素事件 41 1018 77 58 2044 76 其它中毒 15 134 14 26 434 34 預(yù)防接種事件 9 154 1 9 188 0 群體性不明原因疾病 0 0 0 2 14 3 醫(yī)源性感染事件 2 16 10 1 18 0 放射性輻照事件 1 5 1 1 0 0 其它事件 11 809 1 30 1312 12 合計(jì) 2249 144835 418 2552 98254 515 我國確診人禽流感病例發(fā)病曲線 (N=37) 不包括 2022年病例 發(fā)病時(shí)間（月） 死亡病例 存活病例 病死禽 病例數(shù)（例） 病死禽數(shù)（只） 中國 37例人禽流感 病例 分布 圖 數(shù)據(jù)來源：衛(wèi)生部、農(nóng)業(yè)部 China CDC 城市病例（ 15） 農(nóng)村病例（ 22） 確診 H5N1動(dòng)物疫情（ 59） 發(fā)現(xiàn)有病死禽地區(qū) （ 16） 注：不包括 2022年追溯診斷病例 繼續(xù)加強(qiáng)重點(diǎn)傳染病的防控 ? 艾滋病防治 – 利用好相關(guān)數(shù)據(jù)，把握真實(shí)疫情 – 重點(diǎn)突出低檔暗娼、男男性行為人群、感染者配偶、流動(dòng)人口 – 擴(kuò)大全國美沙酮門診數(shù)量 – 重點(diǎn)提高門診在治病人中艾滋病感染者的比例，加強(qiáng)門診的綜合干預(yù)和社會(huì)幫教工作 – 在繼續(xù)加強(qiáng)一線藥物規(guī)范化治療的同時(shí)，在全國范圍內(nèi)開展二線藥物抗病毒治療工作 – 探索建立和完善 HIV/AIDS的轉(zhuǎn)介網(wǎng)絡(luò)及有效的網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行機(jī)制 – 積極落實(shí)示范區(qū)工作和重大科技專項(xiàng)，力爭在艾滋病病毒感染和疫苗、試劑等方面的研究有所突破 結(jié)核病防控 ? 全面落實(shí)現(xiàn)行的各項(xiàng)結(jié)核病防治政策措施，提升常規(guī)工作的質(zhì)量 ? 做好新版 《 結(jié)核病預(yù)防控制工作指南 》 和優(yōu)化專報(bào)系統(tǒng)的推廣實(shí)施； ? 切實(shí)做好 2022年全國流調(diào)準(zhǔn)備工作 ? 加強(qiáng)結(jié)核病實(shí)驗(yàn)室體系建設(shè)，完善基礎(chǔ)設(shè)施，使實(shí)驗(yàn)室能力與結(jié)核病防治工作的整體推進(jìn)相適應(yīng)，提高結(jié)核病實(shí)驗(yàn)室服務(wù)能力和水平 ? 加強(qiáng)國際合作項(xiàng)目管理工作，提高項(xiàng)目工作質(zhì)量 ? 認(rèn)真總結(jié)應(yīng)對流動(dòng)人口、 TB/HIV雙重感染和耐藥結(jié)核病防治三大挑戰(zhàn)的試點(diǎn)工作經(jīng)驗(yàn)，科學(xué)有效地組織指導(dǎo)全國的防治工作 免疫規(guī)劃 ? 以擴(kuò)大國家免疫規(guī)劃工作為中心，加強(qiáng)現(xiàn)場督導(dǎo)和管理； ? 充分利用“ ”，大力開展免疫規(guī)劃相關(guān)宣傳工作； ? 加強(qiáng)脊灰和麻疹強(qiáng)化免疫及措施評(píng)價(jià) ? 做好脊灰、麻疹、乙肝、甲肝、流腦和乙腦的預(yù)防控制工作； ? 完善 AEFI監(jiān)測，及時(shí)處臵相關(guān)突發(fā)事件； ? 繼續(xù)部署實(shí)施兒童預(yù)防接種信息管理系統(tǒng)，提高信息化程度和管理水平。 ? 以 5歲及以下兒童為主（占 ％），其中 3歲及以下兒童占％。 1970年至 2022年全球報(bào)道 EV71確診病例的情況（摘自文獻(xiàn) ） 2022年中國手足口病報(bào)告情況 ? 2022 年 中 國 共 報(bào) 告 手 足 口 病 病 例489073例 ， 發(fā)病率為 ； ? 重癥病例 1165例 ， 占報(bào)告病例總數(shù) %； ? 死亡病例 126例 ， 死亡率為 ， 病死率為 ‰ 2022年手足口病、重癥病例、死亡病例時(shí)間分布 010000202203000040000500006000070000第1周第4周第7周第10周第13周第16周第19周第22周第25周第28周第31周第34周第37周第40周第43周第46周第49周第52周周病例數(shù)020406080100120重癥和死亡病例數(shù)病例數(shù)重癥數(shù)死亡數(shù)性別、年齡分布 ? 3歲及以下兒童年發(fā)病率為 ，即 ％ ? 5歲及以下兒童年發(fā)病率為 ，即 ％ 01002003004005006007008009000 10 20 30 40 50 60 70 80 90歲發(fā)病率(/10萬)0200400600800100012000 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10年齡發(fā)病率合計(jì)男性女性2022年中國大陸手足口病發(fā)病特點(diǎn) ? 2022年是一個(gè)高發(fā)年份，地區(qū)分布廣，有局部暴發(fā)。 ? 臨床表現(xiàn)有相對特殊性和不典型性，醫(yī)師缺乏認(rèn)識(shí)。 謝謝大家！ 重點(diǎn)傳染病的預(yù)防控制 ? 加強(qiáng)不明原因肺炎、人禽流感的常規(guī)監(jiān)測 —— 2022年確診4例， 09年確診 7例人禽流感病例 ? 積極開展流感大流行的應(yīng)對準(zhǔn)備，完成國務(wù)院流感大流行專家組應(yīng)對準(zhǔn)備工作的調(diào)研 ? 開展低溫雨雪冰凍災(zāi)害公共衛(wèi)生影響評(píng)估 ? 4月下旬，在全國啟動(dòng)傳染病自動(dòng)預(yù)警（時(shí)間模型）信息系統(tǒng)試運(yùn)行工作 ? 初步完成全國生物性突發(fā)公共衛(wèi)生事件危險(xiǎn)因素預(yù)調(diào)查工作 ? 繼續(xù)開展 08年中南海北區(qū)衛(wèi)生保障工作 手足口病 新發(fā)？ ? 手足口病為兒童常見病，已有 50余年歷史，為何現(xiàn)在出現(xiàn)問題 ,并引起全社會(huì)的關(guān)注？ ? EV71在某些地區(qū)手足口病爆發(fā)流行中成為主要流行株。 56月，對以前年度的委托工作經(jīng)費(fèi)使用情況進(jìn)行財(cái)務(wù)督導(dǎo)。 加強(qiáng)委托工作經(jīng)費(fèi)的管理 三、 2022年中心對委托經(jīng)費(fèi)管理將進(jìn)行以下工作： 修訂 《 中國疾病預(yù)防控制中心關(guān)于委托工作經(jīng)費(fèi)管理的暫行規(guī)定 》 ，并下發(fā)。目前沒有針對農(nóng)村公共衛(wèi)生的綜合技術(shù)機(jī)構(gòu)，技術(shù)支撐能力明顯不足： ? 疾病預(yù)防控制工作與農(nóng)村衛(wèi)生工作脫節(jié) ? 農(nóng)村公共衛(wèi)生和疾控適宜技術(shù)研究、轉(zhuǎn)化和推廣使用不力 ? 重點(diǎn)疾病防治不協(xié)調(diào)，地方病、寄生蟲病等治標(biāo)與治本脫節(jié) ? 我國存在城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生兩元化趨勢 ,農(nóng)村研究指導(dǎo)和干預(yù)不力等 ? 國家 CDC已報(bào)衛(wèi)生部將改水中心更名為 “ 中國疾控中心農(nóng)村公共衛(wèi)生技術(shù)中心 ” ，并列入地方病防制技術(shù)等職能，全面推動(dòng)國家疾控中心深入開展農(nóng)村公共衛(wèi)生工作 加強(qiáng)慢病工作體系和機(jī)制建設(shè) ? 在 2022年深入全面分析論證的基礎(chǔ)上，推進(jìn)慢病防治工作隊(duì)伍建設(shè) ? 建立國家慢性病綜合監(jiān)測體系，完善運(yùn)行機(jī)制，強(qiáng)化慢病防治綜合監(jiān)測、評(píng)估、報(bào)告制度 ? 重點(diǎn)進(jìn)行國家慢病防治規(guī)劃研究和制定，組織開展以控制危險(xiǎn)因素和主要慢性?。ㄐ哪X血管病、糖尿病和腫瘤）為重點(diǎn)的國家慢性病綜合防治項(xiàng)目 ? 實(shí)施慢病工作和項(xiàng)目的規(guī)范化管理，加強(qiáng)應(yīng)用科學(xué)研究，發(fā)展與推廣適宜技術(shù)和工具，對社區(qū)開展的慢病防治工作提供相關(guān)技術(shù)支持和培訓(xùn) 加強(qiáng)健康危害因素監(jiān)測和衛(wèi)生監(jiān)督技術(shù)支撐能力建設(shè) ? 根據(jù)國家衛(wèi)生改革的要求，適應(yīng)衛(wèi)生部相關(guān)部門的職能轉(zhuǎn)變，針對食品安全、環(huán)境和職業(yè)衛(wèi)生安全的薄弱關(guān)鍵環(huán)節(jié)展開綜合調(diào)研，做好技術(shù)支撐體系平臺(tái)建設(shè) 食品安全方面 ? 貫徹落實(shí) 《 食品安全法 》 ，積極做好 技術(shù)支撐 加強(qiáng)食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測體系建設(shè)，制定衛(wèi)生系統(tǒng)食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測計(jì)劃及實(shí)施方案 建立與我國食品安全管理相適應(yīng)的食品中有毒有害物質(zhì)檢測體系 加強(qiáng)食品安全風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的能力和機(jī)構(gòu)建設(shè)推進(jìn) 強(qiáng)化食品安全標(biāo)準(zhǔn)能力建設(shè)，完善食品安全標(biāo)準(zhǔn)體系 強(qiáng)化突發(fā)性食品安全事件應(yīng)急處理能力與隊(duì)伍建設(shè) 構(gòu)建權(quán)威的食品安全信息交流平臺(tái) ? 營養(yǎng)強(qiáng)化食品污染物和食源性疾病致病因素監(jiān)測