考研政治考前知識(shí)點(diǎn)預(yù)測(cè)共21個(gè)(參考版)
2025-01-09 15:46本頁(yè)面
【正文】 1. 除繼續(xù)加強(qiáng)上述措施外，對(duì)未破的小水皰應(yīng)減少摩擦，防感染，可任其自行吸收，也可用無(wú)菌注射器抽出水皰內(nèi)液體后覆蓋水膠體敷料（如透明貼）； 2. 大水皰可使用無(wú)菌刀片或注射器針頭劃開切口，充分引流后，外面覆蓋水膠體敷料（潰瘍貼 /透明貼）。真皮及皮下組織也進(jìn)一步腫脹，皮膚發(fā)紅，充血，組織硬結(jié)更加明顯。 I度壓瘡 壓紅 特點(diǎn) ： 身體局部長(zhǎng)期受壓后，局部血液循環(huán)不良，受壓部位組織缺血、缺氧，小動(dòng)脈反應(yīng)性擴(kuò)張，使局部呈充血狀，局部皮膚表現(xiàn)為紅斑以及輕度水腫。 (2)炎癥浸潤(rùn)期： 水膠體敷料（透明貼、潰瘍貼） 覆蓋；有水泡者，先覆蓋 透明貼 再用無(wú)菌注射器抽出水泡內(nèi)的液體；避免局部繼續(xù)受壓；促進(jìn)上皮組織修復(fù)。 ? 不要使用粉劑（滑石粉）拍到皮膚皺折處 壓瘡的管理 為了科學(xué)實(shí)施壓瘡的護(hù)理管理 ? 設(shè)計(jì)壓瘡監(jiān)控記錄單 ，建立 臨床三級(jí)監(jiān)控網(wǎng)絡(luò) ，全程跟蹤質(zhì)量 ? 實(shí)施入院 評(píng)估 常規(guī)化、難免壓瘡發(fā)生患者 報(bào)告制度化 、管理小組 預(yù)防指導(dǎo)具體化 及 管理指標(biāo)客觀化 等 “ 四化 ” 措施，進(jìn)一步加強(qiáng)預(yù)防壓瘡的幾個(gè)重要環(huán)節(jié)管理，有效地預(yù)防患者住院期間壓瘡的發(fā)生 . 美國(guó)衛(wèi)生保健和研究組織預(yù)防褥瘡指導(dǎo)原則： ? 1．使用壓瘡危險(xiǎn)評(píng)估工具（諾頓評(píng)分等），確定危險(xiǎn)因素，采取充分預(yù)防措施 ? 2．有效的整體皮膚護(hù)理，提高皮膚耐受力，預(yù)防損傷 ? 1）有壓瘡風(fēng)險(xiǎn)病人每天常規(guī)皮膚檢查 ? 2）避免頻繁熱水擦洗和使用有刺激的洗液，保持皮膚自然 屏蔽，避免皮膚過(guò)于干燥 ? 3）防止或減少大小便失禁對(duì)周圍皮膚的浸漬 ? 4）通過(guò)正常的放置和改變體位技術(shù)，將由于摩擦力和剪切力引起的皮膚損傷降低到最小。 不要按摩發(fā)紅的部位或發(fā)紅的周邊部位。應(yīng)避免以按摩作為 各級(jí)壓瘡的處理措施 。 分隔式氣圈 預(yù)防剪切力的困惑 應(yīng)盡量使床頭抬高的角度減小，并盡量縮短床頭抬高的時(shí)間 ？！ （ ＜ 30176。 活動(dòng)式減壓床墊的應(yīng)用 壓瘡器械的有效性 ? 任何一種防治壓瘡器械的有效性性均以壓瘡易發(fā)部位溫度、濕度為主要評(píng)價(jià)指標(biāo)。 壓瘡的常見部位為：坐骨（ 24%）、骶尾骨（ 23%）、跟（ 11%）、外踝（ 7%）、髂前上棘（ 4%） 仰臥位 枕部 肩胛部 肘部 骶尾部 足跟部 側(cè)臥位 襄樊職業(yè)技術(shù)學(xué)院醫(yī)學(xué)院 耳部 肩峰 肋部 髖部 內(nèi)外踝部 膝關(guān)節(jié)的 內(nèi)外側(cè) 俯臥位 襄樊職業(yè)技術(shù)學(xué)院醫(yī)學(xué)院 肩峰 足趾 膝 部 面頰和 耳 廓 乳房 （女性） 生殖器 （男性） 坐位 襄樊職業(yè)技術(shù)學(xué)院醫(yī)學(xué)院 預(yù)防措施 ? 定時(shí)翻身 ,減輕受壓部位的壓力是預(yù)防壓瘡 最重要措施 減壓 ? 避免潮濕、摩擦及排泄物的刺激 ? 促進(jìn)局部血液循環(huán) ? 增進(jìn)營(yíng)養(yǎng)的攝入 減 壓 ? 解除局部的壓力是傷口走向愈合的第一步。 。 ：排汗過(guò)多。 ：翻身活動(dòng)受限。 、營(yíng)養(yǎng)不佳者：受壓處缺乏保護(hù)。 ? 隨著對(duì)壓瘡的全面認(rèn)識(shí)，對(duì)壓瘡發(fā)生的危險(xiǎn)因素進(jìn)行全面的評(píng)估成為預(yù)防
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