生兒與新生兒疾病(1)(參考版)
2025-01-09 06:19本頁(yè)面
【正文】 定 義 ? 自妊娠 28周 (此時(shí)胎兒體重約 1000克 ) 至生后 7天 ? 自妊娠 20周 (此時(shí)胎兒體重約 500克 ) 至生后 28天 ? 妊娠 28周至生后 28天 ? 自胚胎形成至生后 7天 與各國(guó)醫(yī)療保健水平有關(guān)，我國(guó)采用第一種定義 圍生期 目前有 4種定義 定 義 新生兒分類(lèi) 概 述 新生兒分類(lèi) ? 根據(jù)胎齡分類(lèi) ? 根據(jù)出生體重分類(lèi) ? 根據(jù)出生體重和胎齡的關(guān)系分類(lèi) ? 根據(jù)出生后周齡分類(lèi) ? 高危兒 (high risk infant) 胎齡（ gestationalage， GA): 從最后 1次正常 月經(jīng)第 1天起至分娩時(shí)止，通常以周表示 根據(jù)胎齡分類(lèi) 足月兒 ( full term infant ) 37周 ≤GA42周 ( 259～ 293天 ) 早產(chǎn)兒 (preterm infant) GA37周 (259天 ) 過(guò)期產(chǎn)兒 (post term infant) GA≥42周 (≥294天 ) 早產(chǎn)兒 足月兒 過(guò)期產(chǎn)兒 根據(jù)出生體重分類(lèi) 出生體重 (birth weight， BW) 出生 1 h內(nèi)的體重 正常出生體重兒 (normal birth weight， NBW) BW≥2500g和 ≤4000g 巨大兒 (macrosomia) BW4000g 低出生體重 ( low birth weight， LBW )兒 BW 2500g，大多是早產(chǎn)兒 也有足月或過(guò)期小于胎齡兒 BW1500g 稱(chēng)極低出生體重 (very low birth weight， VLBW)兒 BW1000g 稱(chēng)超低出生體重 (extremely low birth weight， ELBW)兒 其 中 巨大兒 正常體重兒 極低出生體重兒 超低出生體重兒 根據(jù)出生后周齡分類(lèi) 早期新生兒 (early newborn) 生后 1周以?xún)?nèi)的新生兒，也屬于圍生兒 其發(fā)病率和死亡率在整個(gè)新生兒期最高，需要加強(qiáng)監(jiān)護(hù)和護(hù)理 晚期新生兒 (late newborn) 出生后第 2周至第 4周末的新生兒 母親疾病史 母有各種急、慢性疾病 吸煙、吸毒或酗酒史 過(guò)去有死胎、死產(chǎn)或性傳播病史等 高危兒 (high risk infant) 已發(fā)生或可能發(fā)生危重疾病而需監(jiān)護(hù)的新生兒 常見(jiàn)于以下情況 分娩史 難產(chǎn)、手術(shù)產(chǎn)、急產(chǎn)、產(chǎn)程延長(zhǎng) 分娩過(guò)程中使用鎮(zhèn)靜和止痛藥物史等 新生兒 窒息、多胎兒、早產(chǎn)兒、小于胎齡兒、 巨大兒、宮內(nèi)感染和先天畸形等
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