醫(yī)院感染預(yù)防與控制的相關(guān)知識(shí)(參考版)
2025-01-09 01:43本頁(yè)面
【正文】 上報(bào)內(nèi)容包括：事件的描述、發(fā)生的時(shí)間和地點(diǎn)、涉及的人員、其它的相關(guān)詳情，并記錄。 緊急情況的反應(yīng)原則 ? 發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故時(shí)，及時(shí)上報(bào)；隨時(shí)啟動(dòng)醫(yī)院的 醫(yī)療廢物處置應(yīng)急預(yù)案 。 ? 1包裝物或容器的外表面被感染性廢物污染時(shí)，應(yīng)當(dāng)對(duì)被污染處進(jìn)行消毒處理或增加一層包裝。 ? 1醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點(diǎn)應(yīng)當(dāng)有醫(yī)療廢物分類收集方法的示意圖或文字說(shuō)明。 ? 隔離的傳染病病人或疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)使用雙層包裝物，并及時(shí)密封。 ? 醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液等高危險(xiǎn)廢物，應(yīng)當(dāng)首先在產(chǎn)生地點(diǎn)進(jìn)行壓力蒸汽滅菌或化學(xué)消毒處理，然后按感染性廢物收集處理。 ? 化學(xué)性廢物中批量的廢化學(xué)試劑、廢消毒劑應(yīng)當(dāng)交由專門機(jī)構(gòu)處置。 少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物，但應(yīng)當(dāng)在標(biāo)簽上注明 。 ? 在盛裝醫(yī)療廢物前，應(yīng)當(dāng)對(duì)醫(yī)療廢物包裝物或容器進(jìn)行認(rèn)真檢查，確保無(wú)破損、滲漏和其它缺陷。 （二）醫(yī)療廢物分類 （三）醫(yī)療廢物的收集 ? 醫(yī)療廢物的分類收集 ? 設(shè)置帶有顏色的污物袋： 黑色袋：裝生活垃圾； 黃色袋：裝醫(yī)療廢物； 利器盒：裝損傷性醫(yī)療廢物 要求垃圾代堅(jiān)韌耐用，不漏水；并建立嚴(yán)格的污物入袋制度。 （二）醫(yī)療廢物分類 ? 化學(xué)性廢物：具有毒性、腐蝕性、易燃易爆的廢棄的化學(xué)藥品。 （二）醫(yī)療廢物分類 ? 藥物性廢物：過(guò)期、淘汰、變質(zhì)或污染的藥品，廢棄的一般藥品，如抗感染藥物、 OTC類藥物等。 ? 醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的組織、臟器、尸體。 （二）醫(yī)療廢物分類 ? 病理性廢物：從人體切除的物質(zhì)和醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的器官、尸體等。 ? 各類刀、鋸如解剖刀、手術(shù)刀、備皮刀、手術(shù)鋸等。 （ 二）醫(yī)療廢物分類 ? 損傷性廢物：能夠扎傷或割傷人體的廢棄的銳利器物（所有銳器視為感染性）。污染的實(shí)驗(yàn)室廢物等。 ? 病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液。具體包括： ? 被病人血液體液排泄物污染的物品，如棉球、棉棒、引流條、紗布及其它敷料，一次性使用的醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械，廢棄的被服、病號(hào)服等。 ? 怎樣分類： 按照以下醫(yī)療廢物分類標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行： （二）醫(yī)療廢物分類 醫(yī)療廢物分五類 化學(xué)性 醫(yī)療廢物 藥物性 醫(yī)療廢物 損傷性 醫(yī)療廢物 感染性 醫(yī)療廢物 病理性 醫(yī)療廢物 ? 感染性廢物：指可能含有病原體（細(xì)菌、病毒、寄生蟲、真菌）的廢物，其強(qiáng)度和數(shù)量足以對(duì)人致病。其中：75%90%為一般廢物（與家居廢物類似）； 1025%為醫(yī)療廢物（感染性、毒性等） （二）醫(yī)療廢物分類 ? 在哪里分類？ ? 是否集中分類？ ? 由誰(shuí)分類？ ? 怎樣分類？ （二）醫(yī)療廢物分類 ? 在哪里分類： 在醫(yī)療廢物產(chǎn)生的科室或部門進(jìn)行分類。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收治的傳染病病人或疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾，按照醫(yī)療廢物進(jìn)行管理和處置。 ?首劑治療： 應(yīng)迅速給予暴露者首劑藥物治療，然后再進(jìn)行 討論和評(píng)估。 治療條件和時(shí)機(jī) ?盡早 ： 最理想的時(shí)機(jī)是 4小時(shí)內(nèi)。 對(duì)暴露者的處理 ?由專家進(jìn)行暴露級(jí)別的評(píng)估。 二級(jí)： 暴露源污染了 有損傷皮膚或粘膜； ? 量大、暴露時(shí)間長(zhǎng)，或暴露源刺傷或割傷皮膚，但損傷程度較輕，為表皮擦傷或針刺傷。 ?暴露源級(jí)別：輕度、重度。 ?暴露物：是否為血液、帶血體液、感染性體液、被 HIV污染的器械。 標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的隔離措施 ● 空氣隔離 ● 飛沫隔離 ● 接觸隔離 五、職業(yè)暴露 ? 概念： 指醫(yī)務(wù)人員、實(shí)驗(yàn)室工作人員及有關(guān)監(jiān)管人員由于工作的需要，在從事 HIV/AIDS、 HBV、 HCV等診斷、治療、護(hù)理、預(yù)防、檢驗(yàn)、管理過(guò)程中，暴露于 HIV、 HBV、 HCV等的血液、體液和實(shí)驗(yàn)室培養(yǎng)液的情況 。 如真空抽血設(shè)備、安全留置針、無(wú)針密閉輸液接
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