泌尿系統(tǒng)概述ppt課件(參考版)
2025-01-08 12:13本頁面
【正文】 ? 用藥護(hù)理 用生理鹽水加去甲腎上腺素行膀胱低壓灌注止血，每次用 300ml， 保留 10分鐘再排出。 ? 觀察血尿的來源部位，分清是初始血尿、終末血尿還是全程血尿（尿三杯檢查）。 ? 血尿區(qū)分為腎小球源性血尿和非腎小求源性血尿。 脫水： 口唇和皮膚干燥、眼窩凹陷、皮膚 皺縮及彈性降低、血壓下降 低鈉血癥： 表情淡漠、頭痛、惡 心、視力模糊、運(yùn)動(dòng)失調(diào)，甚至譫 妄、昏迷等 高鉀血癥： 疲乏、四肢軟弱、手足 麻木、意識(shí)模糊、呼吸困難、心率 減慢甚至心臟驟停 代謝性酸中毒 ：乏力、呼吸加深 加快、外周血管擴(kuò)張、煩躁不安、 嗜睡甚至昏迷等 33 血 尿 ? 離心后尿沉渣每高倍鏡視野紅細(xì)胞在 3個(gè)以上稱為血尿。 鹽的攝入 不需限鹽 伴水腫時(shí)限制鹽的攝入 多尿與少尿、無尿病人病情觀察不同點(diǎn)比較 病情觀察項(xiàng)目 多尿病人 少尿、無尿病人 尿異常的原因 急性腎功能不全多尿期尿 4000ml/d 糖尿病多尿 尿量 2022~3000ml/d， 常伴 多飲 尿崩癥多尿 尿量 4000ml/d左右，最多 可達(dá) 18000ml/d， 伴煩渴多飲 急性腎衰竭少尿期 持續(xù) 5~14日少 尿或無尿 慢性腎衰竭后期 由少尿逐漸發(fā)展 至無尿 可有心血管、神經(jīng)系統(tǒng)及酸堿平衡 失調(diào)等方面的嚴(yán)重癥狀 電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào) 高鈉血癥： 嗜睡、乏力、易激惹、共濟(jì)失 調(diào)，甚至抽搐、強(qiáng)直性肢體痙攣，昏迷。 29 尿量異常 ? 常見原因： ? 少尿或無尿 腎前性（腎排血量減少、血容量不足等） 腎性（急、慢性腎衰竭等） 腎后性（尿路梗阻等） ? 多尿 可見各種腎臟疾病引起腎小管濃縮功能受損，以及某些內(nèi)分泌疾病，如糖尿病、尿崩癥等。 ? 對(duì)高熱、頭痛及腰痛者給予退熱鎮(zhèn)痛藥。 26
教學(xué)課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1