搶救車常用藥ppt課件(參考版)
2025-01-08 11:37本頁(yè)面
【正文】 偶見(jiàn)竇性過(guò)緩、房室阻滯等心臟毒性。是這窄譜抗心律失常藥，僅用于室性心律失常，特別適用于危急情況。 作用及用途 ：作用表現(xiàn)為（ 1）降低浦氏纖維自律性：通過(guò)抑制 4相 Na+ 內(nèi)流和促進(jìn) K+ 外流，降低自律性并提高致顫閾。 ? 抗心律失常： ? 利多卡因： 劑量 100mg。作用及用途 ：用來(lái)補(bǔ)充熱量，治療低糖血癥當(dāng)葡萄糖和胰島素一起靜脈滴注，糖原的合成需鉀離子參與，從而鉀離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，血鉀濃度下降，故被用來(lái)治療高鉀血癥，高滲葡萄糖注射液快速靜脈推注有組織脫水作用，可用作組織脫水劑。 ? 50%GS： 劑量 ： 20ml。 不良反應(yīng) ：靜脈注射可有全身發(fā)熱，過(guò)快可產(chǎn)生心律失常甚至心跳停止，嘔吐、惡心。 作用及用途 ：為鈣補(bǔ)充劑。 、 ? 10%葡萄糖酸鈣： 劑量 ： 10ml。 不良反應(yīng) ：長(zhǎng)期大劑量應(yīng)用所致不良反應(yīng)為類腎上腺皮質(zhì)功能調(diào)進(jìn)癥如滿月臉、水牛背、向心性肥胖、皮膚變薄、痤瘡、多毛、浮腫、低血鉀、高血壓和糖尿、肌無(wú)力、肌萎縮；誘發(fā)或加重感染；誘發(fā)或加重潰瘍；引起食欲增加、激動(dòng)、失眠、偶致精神失?；虬d癇發(fā)作。 作用及用途 ：抗炎作用；抗免疫作用；抗過(guò)敏；抗毒作用，減輕內(nèi)毒素對(duì)機(jī)體造成的損害；抗休克，對(duì)各種休克均有效，尤其是中毒性休克；對(duì)血液的影響，使血中紅細(xì)胞、血小板、中性白細(xì)胞數(shù)量增多，血紅蛋白和纖維蛋白原的量也增多，使淋巴細(xì)胞和嗜酸性白細(xì)胞減少；提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性。 ? 地塞米松磷酸鈉注射液：（腎上腺皮質(zhì)激素） 劑量 ： 5mg。較常見(jiàn)的有嗜睡 增加皮膚對(duì)光的敏感性 心血管的不良反應(yīng)很少見(jiàn)，可見(jiàn)血壓增高，偶見(jiàn)血 壓輕度降低。因較易進(jìn)入腦組織，故有明顯的鎮(zhèn)靜作用；能加強(qiáng)催眠藥、 鎮(zhèn)痛藥 及麻醉藥的 中樞抑制 作用；其抗膽堿作用亦較強(qiáng)，防治暈動(dòng)癥效果較好。 肌肉注射。不良反應(yīng) ：水和電解質(zhì)紊亂耳毒性；胃腸反應(yīng)；可引起高尿酸血癥而誘發(fā)痛風(fēng)。由于 NaCl排出增加、重吸收減少，使髓質(zhì)高滲壓下降，腎的濃縮功能降低，水的重吸收減少，產(chǎn)生強(qiáng)大利尿作用；改善腎臟血液循環(huán)，可擴(kuò)張腎血管，增加腎血流，改變腎血流分布，腎皮質(zhì)供血增加。靜脈推注。 不良反應(yīng) ：常見(jiàn)有口干、面紅、視物模糊，少見(jiàn)的有心率加快、排尿困難、用量過(guò)大時(shí)可出現(xiàn)阿托品樣中毒癥狀。肌肉注射。解除平滑肌痙攣
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