兒科護(hù)理學(xué)第二章ppt課件(參考版)
2025-01-08 05:42本頁(yè)面
【正文】 10歲時(shí)出全，共 10個(gè)，故 1— 9歲腕部骨化中心數(shù)目約為其歲數(shù)加 1。一般攝左手 X線片，了解其腕骨、掌骨、指骨的發(fā)育。出牙順序見(jiàn)圖恒牙出齊一般在 20— 30歲時(shí)。 與體格有關(guān)的其他系統(tǒng)的發(fā)育 牙齒的發(fā)育 人一生有兩副牙齒，即乳牙（共 20個(gè)）和恒牙（共 32個(gè)）。長(zhǎng)骨生長(zhǎng)主要依靠其干骺端的軟骨骨化和骨膜下成骨作用使之增長(zhǎng)、增粗，當(dāng)其干骺端骨質(zhì)融合后，長(zhǎng)骨即停止增長(zhǎng)。新生兒出生時(shí)脊柱僅輕 微后凸； 3個(gè)月左右隨著抬頭動(dòng)作的發(fā)育出 現(xiàn)頸椎前凸； 6個(gè)月后能坐時(shí)出現(xiàn)胸椎后 凸； 1歲左右開(kāi)始行走時(shí)出現(xiàn)腰椎前凸；至 6— 7歲時(shí)這 3個(gè)脊柱自然彎曲才為韌帶所固定。 骨骼發(fā)育 脊柱的發(fā)育 脊柱的增長(zhǎng)反映脊椎骨的發(fā)育。顱骨縫出生時(shí)尚分離，約 3— 4個(gè)月時(shí)閉合；前囟為頂骨和額骨邊緣形成的菱形間隙，對(duì)邊中點(diǎn)的連線長(zhǎng)度約為 — 2厘米以后隨頭圍的增長(zhǎng)而增大， 6個(gè)月以后逐漸骨化變小，約在 1— ；后囟為頂骨與枕骨邊緣形成的三角形間隙，出生時(shí)很小或已閉合，至遲于 6— 8周閉合。出生到 2歲前腹圍和胸圍相等， 2歲以后腹圍較胸圍小。 腹圍（ circumference of abdomen） ? 平臍繞腹一周的長(zhǎng)度為腹圍。若囟門(mén)閉合早，則要警惕頭小畸形，囟門(mén)閉合晚，多見(jiàn)于佝僂病、腦積水、克汀病等。 前囟（ anterior fontanel） ? 新生兒出生時(shí)頭頂部有兩個(gè)骨性間隙，額骨與頂骨之間的菱形間隙稱前囟，頂骨與枕骨之間的三角形間隙稱后囟，前囟出生時(shí)約 — 2厘米，數(shù)月內(nèi)隨頭圍的增長(zhǎng)而變化， 6個(gè)月后則逐漸骨化縮小，一般在 12— 18個(gè)月閉合，后囟出生時(shí)很小， 1— 2個(gè)月即閉合。 5歲以下?tīng)I(yíng)養(yǎng)狀況的評(píng)價(jià)： 厘米為營(yíng)養(yǎng)良好 。出生時(shí)平均胸圍約 32厘米，比頭圍小 1— 2厘米； 1歲 —1歲半左右胸圍等于頭圍；以后胸圍逐漸超過(guò)頭圍，二者的增長(zhǎng)曲線大約在 15個(gè)月形成交叉。在 2歲以內(nèi)最有 價(jià)值。 ? 頭圍 （ head circumference） 頭圍反映腦和顱骨的發(fā)育程度。各年齡期各部分所占比例 不同，
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