骨折的現(xiàn)場(chǎng)急救ppt課件(參考版)
2025-01-07 15:46本頁(yè)面
【正文】 謝謝大家 ! 。 ? 開(kāi)放性氣胸 敷料填塞傷口，胸帶固定，胸腔穿刺，抽氣減壓。 肋骨骨折 肋骨骨折 ? 單根肋骨骨折 胸帶包扎，限制胸部活動(dòng)，減輕疼痛，減少繼發(fā)損傷。若無(wú)此條件，可將患肢與健肢牢靠固定捆扎在一起 脛、腓骨骨折 用 12塊木板，長(zhǎng)度由大腿至足部，放于小腿外側(cè)或兩側(cè)，用布帶分段捆扎。 ? 在固定物與身體 (特別是身體骨突部位 )和身體不同部位相互接觸部位必須襯墊棉花、紗布等柔軟構(gòu)料以免壓傷 固定方法 上臂骨折 ? 用 24塊木板夾住上臂，布帶纏繞固定，前臂屈肘貼胸固定。上述臨床表現(xiàn)不能肯定或排除時(shí)，在現(xiàn)場(chǎng)急救中均宜按骨折處理。 判斷 ? 凡四肢傷中有環(huán)形壓痛、畸形、活動(dòng)障礙、假關(guān)節(jié)活動(dòng)和骨摩擦感者，均提示骨折的存在。 ? 在傷口近端用布條等進(jìn)行止血 壓力不夠，不能阻止動(dòng)脈血供應(yīng)，卻阻斷了靜脈血的回流，傷口出血增加。如腋窩、肘窩、腘窩及腓骨小頭處：皮膚直接相接觸處也應(yīng)襯墊隔開(kāi)．如指 (趾 )間； ? 加壓纏繞繃帶時(shí)應(yīng)由肢體遠(yuǎn)端向近端實(shí)施加壓。但在雙骨部位 (如前臂、小腿 )不能使用止血帶，應(yīng)分別綁于上臂 1/2處和大腿上 2／ 3處； ? 襯墊要平整墊好，防止局部壓傷； ? 止血帶松緊以制止出血為度，過(guò)松造成出血更多，過(guò)緊容易損傷神經(jīng)； ? 止血帶應(yīng)有明顯標(biāo)記，記錄上止血帶時(shí)間，向護(hù)送者和傷員本人交代應(yīng)放松止血帶的時(shí)間； ? 原則上每小時(shí)應(yīng)放松一次止血帶，如需要可再上止血帶； ? 力爭(zhēng)縮短上止血帶的時(shí)間； 包扎 ? 接觸創(chuàng)面的里層敷料應(yīng)選用相對(duì)最干凈的材料 ? 包扎范圍應(yīng)超出創(chuàng)面邊緣 5— 10cm ? 包扎時(shí)勿用手接觸創(chuàng)面，動(dòng)作要輕柔，特別對(duì)骨折傷員不可造成繼發(fā)性損傷 ? 包扎的松緊度要適宜，既保證敷料固定牢靠，有效的加壓止血，又不影響肢體血液循環(huán)?？蓵涸跀M上止血帶局部墊上松軟敷料或毛巾布料。 止血的方法 止血帶止血法 用于四肢較大血管出血，加壓包扎的方法不能止血時(shí)。 止血的方法 ? 加壓包扎止血法 用消毒敷料或干凈毛巾、布料折疊成比傷口稍大的墊，填塞入創(chuàng)口內(nèi)，再用繃帶或三角巾加壓包扎，松緊度以能達(dá)到傷口止血但不影響其遠(yuǎn)端血運(yùn)為宜
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