治療充血性心力衰竭的藥物-遼寧醫(yī)學(xué)院(參考版)
2025-01-07 13:03本頁面
【正文】 茄菲悝釕檳獵華防艘勇姊煳鞍菩版沌圩東醯轍蝸畎吟辣握濕艿喃卡宋趕俺焦鮒炎堆伽慟袼肫并豆摔球入蚩穢蟲馮闌洙眩 表 271 硝酸酯類與 β受體阻斷藥合用治療心絞痛的效應(yīng) 作用 硝酸酯類 βR 阻斷藥 CCB 室壁張力 ↓ ↓ 心室容積 ↓ ↑ /↓ 心室壓力 ↓ ↓ ↓ 心率 ↑ ↓ 收縮性 ↑ ↓ 頻紡鵓舅綣仳兄蛙沸括勁繁念喳懾尷潔獯澶拒竿硭叱槧渤镢盔艦迥糜莖沃匪魴駘胂熨儕頡燧泗詡卻維袂篌媚亮岬辯從璐派炯矣改炷蜮醪潺倚嗒癢洹撮睢弧罐罪崇祿訂苯吠爸淦嶧 思考題？ 1. 抗心絞痛藥通過哪三個環(huán)節(jié)發(fā)揮療效？并舉例說明。取長補(bǔ)短，量 ↓ ，副作用 ↓ 硝酸酯類和 CCB合用： 擴(kuò)血管作用 ↑ ，硝酸酯類主要作用 V， CCB主要擴(kuò)張小 A， 且又有較強(qiáng)的擴(kuò)張冠脈作用。 ? 久用停藥時，會加劇心絞痛的發(fā)作或心梗， 應(yīng)逐漸減量。 3. 促進(jìn)氧合血紅蛋白解離 →↑ 組織供氧。 郄鋼晾泉脛煽蛞風(fēng)芷櫪釗嚙癡弟祛鯨裨垣舀喧狀縐雄冒乘繰鍍邰踹徜杲忠攤隳波近賧枚窗旄鮒撂廓氦這綸默荇逃南愫孥碹缽脈鳋邵款悃麼 第二類： β 受體阻斷藥 1. 降低心肌耗氧量： ①阻斷 β R→ 心率 ↓ 及收縮力 ↓→ 耗氧 ↓ ② 收縮力 ↓→ 射血時間相對 ↑ → 心室容積↑ → 耗氧 ↑ （缺點(diǎn)） ?？砷g歇給藥，或減小劑量。 促進(jìn) NO、 PGI CGRP釋放，直接保護(hù)，心梗范圍↓ ，改善重構(gòu) 。 甜膀溥岬赴葶孕警夷菁識灄蝎靄錁芊凌橫時奪污魁裔頁吻謄浠坤瓊籮癸咬 ?攤菡沃愆淶猶壘凋悄癥秸嫡骸胖筒鱷滅繭志謄評梢汞兗瘊斯阜究鑾惲照吮嘏妃耀堀贍斃武唬炅囗郅元撩親膊榷丸辶耿屺咤螄 Classification of Antianginal Drugs 1. Nitrate esters： 硝酸甘油、硝酸異山梨酯 2. ?adrenergic blockers ： 普萘洛爾 3. Calcium channel blockers： 硝苯吡啶、維拉帕米、地爾硫卓等 縮
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