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醫(yī)藥衛(wèi)生]急診急腹癥影像(參考版)

2025-01-07 08:28本頁面
  

【正文】 ?腎旁前筋膜增厚 ?胰周輪廓模糊 周圍脂肪間隙內模糊條網(wǎng)狀密影 急性壞死性胰腺炎 。 十二指腸破裂 男 36歲,外傷后半小時。 腹腔積氣 (pneumoperitoneum) 病因 ?胃腸穿孔 , 尤其是胃 、 十二指腸 、 結腸穿孔; ?腹腔內產氣菌感染; ?手術 、 外傷 。 完全或不完全性腸梗阻 : ?完全性高位梗阻 則嘔吐頻繁,如低位梗阻則腹脹明顯, 肛門完全停止排便、排氣。 絞窄性腸梗阻 ? X線平片: –孤立性腸襻 空回腸換位征 絞窄性腸梗阻 —同心圓征 小腸扭轉 香蕉征 小腸扭轉 —花瓣征 絞窄性腸梗阻 孤立腸袢征 絞窄性腸梗阻 —咖啡豆征 小腸扭轉 —“8”字征 單純性或絞窄性腸梗阻 : ?以下情況應考慮絞窄性腸梗阻: –腹痛發(fā)作急劇,持續(xù)性劇痛; –病情發(fā)展迅速,早期出現(xiàn)休克; –腹膜炎體征及全身表現(xiàn); –腹部局部隆起有壓痛的腫塊; –嘔吐早而頻繁,嘔吐物、肛門排出血性物; – X線見孤立脹大腸袢。 ?平臥位時見積氣腸管進入盆腔。 小腸梗阻(立位) 半圓形及倒 “ U”字形脹氣腸管及液平面示意圖。 右腎上腺血腫。高處跌落傷致左腰部疼痛 30小時,血尿。 ? 之后病人癥狀加重,CT復查發(fā)現(xiàn)胰周積液增加,表明該病人是一個獨立的胰腺損傷。
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