中東呼吸綜合癥診療方案(20xx版)(參考版)
2025-01-07 02:43本頁面
【正文】 。 謝謝 大家！ ? 中東呼吸綜合征人際間的傳播特點？ ? 中東呼吸綜合征重癥患者的臨床表現(xiàn)？ ? 答：根據(jù)目前已知的病毒學(xué)、臨床和流行病學(xué)資料，中東呼吸綜合征冠狀病毒已具備有限的人傳人能力，但無證據(jù)表明該病毒具有持續(xù)人傳人能力。 ? 病毒復(fù)制。 ? 缺血性壞死。 32 治療小結(jié) 不建議大劑量激素治療。 ? 盡早給予機械通氣。 31 治療小結(jié) SARI/ARDS患者氧療： ? 出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸衰竭，低氧血癥（ SpO2＜ 90%）和休克患者給予氧療。 30 治療小結(jié) 抗菌藥物和液體管理： ? 合并細菌感染，給予經(jīng)驗性抗生素治療。 29 治療小結(jié) 抗病毒治療（宜在發(fā)病早期應(yīng)用） ? 體外實驗證實， 利巴韋林聯(lián)合干 擾素 α 2b有明顯的抗病毒效應(yīng)。 ? 緩解緊張心態(tài)。 ? 病程早期 ? 呼吸道隔離。 28 治療小結(jié) 對癥支持治療。有創(chuàng)機械通氣治療效果差的危重癥病例，有條件的醫(yī)院可實施 體外膜氧合支持技術(shù) 。 重癥和危重癥病例的治療原則是在對癥治療的基礎(chǔ)上，防治并發(fā)癥，并進行有效的器官功能支持。常用藥物黨參、黃芪、當(dāng)歸、陳皮、麥冬、五味子等。 治法：扶正祛邪。 （ 4）正虛邪戀證。 推薦方劑：生脈散合參附湯加服 安宮牛黃丸 。 主癥：高熱或突然汗出伴喘促加重，或咳吐血痰，或伴見神昏，四末不溫，少尿或尿閉等。常用藥物麻黃、生石膏、杏仁、桃仁、桂枝、全瓜蔞、生大黃、桑白皮等。 治法：清熱宣肺，通腑解毒。 （ 2）邪熱閉肺證。 推薦方劑：柴葛解肌湯合銀翹散。 主癥：咽痛、鼻塞、頭身痛，或伴發(fā)熱惡寒，咳喘等。 八、治療 ?（一）基本原則 ： 避免盲目或不恰當(dāng)使用抗菌藥物，加強細菌性監(jiān)測，出現(xiàn)繼發(fā)細菌感染時應(yīng)用抗菌藥物。 八、治療 八、治療 ?（一）基本原則 ： 目前尚無明確有效的抗中東呼吸綜合征冠狀病毒藥物。 （ 2）定期復(fù)查血常規(guī)、尿常規(guī)、血氣分析及胸部影像。 ?（一）基本原則 。 八、治療 ?（一）基本原則 ：疑似、臨床診斷和確診病例應(yīng)在具備有效隔離和防護條件的醫(yī)院隔離治療；危重病
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