先天性心臟病并肺動(dòng)脈高壓肺血管阻力檢測及臨床意義(參考版)
2024-10-16 11:45本頁面
【正文】 PVR＞ 10wood 不宜外科或介入 ,藥物治療后仍 有外科及介入機(jī)會(huì) ? 右向左分流期 : Qp/Qs＜ 1。 Rich S. In: Hemodynamic evaluation in PPH (1997). 右心導(dǎo)管檢查 CO和 PVR 器械設(shè)備 Edwards六腔 SwanGanz漂浮導(dǎo)管 Edwards VigilanceII連續(xù)性肺血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測系統(tǒng) 右心導(dǎo)管 標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目 標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目 心排出量 肺毛壓 右房壓 右室舒張末壓 動(dòng)脈血?dú)? 肺動(dòng)脈血?dú)? 肺動(dòng)脈壓力 壓力 血?dú)庵笜?biāo) 體靜脈血?dú)? 肺循環(huán)和體循環(huán)阻力 SwanGanz漂浮導(dǎo)管檢測 ? 測壓、血氧、心排量 ? [主動(dòng)脈血氧含量 混合靜脈血氧含量 ] [肺靜脈血氧含量 肺動(dòng)脈血氧含量 ] ? 如肺靜脈血不能取到 ,如無右向左分流時(shí) ,可用主動(dòng)脈血氧含量代替；如存在右向左分流 ,則以最大血氧含量的 95%代替 ? 混合靜脈血以上下腔血氧飽度平均數(shù) ? 股動(dòng)脈血氧飽和度＜ 95%就以 95%代替，股動(dòng)脈血氧飽和度＞ 95%就以98100%代替 Qp/Qs SwanGanz漂浮導(dǎo)管檢測 ? 全肺血管阻力 = 肺動(dòng)脈平均壓 （ PVR） 肺循環(huán)血流量 ? 肺小動(dòng)脈阻力 = 肺動(dòng)脈平均壓 肺毛細(xì)血管平均壓 肺循環(huán)血流量 ? 正常全肺血管阻力為 [200300()] ? 正常肺小血管阻力為 [48160()] Qp/Qs 估測缺損面積 ? 房間隔缺損 Qp/Qs＜ 2:1 提示小房缺 Qp/Qs≥2:1 提示大房缺 ? 室間隔缺損 Qp/Qs＜ 面積 ＜ Qp/Qs 面積 Qp/Qs＞ 面積 ＞ Qp/Qs PVR檢測臨床意義 普遍 ? 左向右分流期 : Qp/Qs≥。 N et coll. Eur
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