急性腎炎和鏈球菌感染后腎炎(參考版)
2024-10-22 18:19本頁面
【正文】 高血壓控制后癥狀可迅速消失 3. 急性腎功能不全 主要表現(xiàn)為少尿或無尿、血尿素氮和肌酐升高，電解質(zhì)紊亂和代謝性酸中毒 ㈣ 非典型表現(xiàn) 1. 無癥狀性急性腎炎 2. 腎外癥狀性急性腎炎 3. 呈腎病綜合征表現(xiàn)的急性腎炎 (腎炎后腎病 ) ［實驗室檢查］ ㈠ 尿常規(guī) 1. 血尿：尿中 RBC為腎小球性 2. 蛋白尿 3. 管型 4. 早期可有較多白細胞 ㈡ 血液檢查 1. 血常規(guī) 2. 血沉 ↑ 3. 有關(guān)鏈球菌感染的細菌學和免疫學檢查 ⑴ 病灶細菌培養(yǎng) ⑵ 抗體測定 ① 抗鏈球菌溶血素 O(ASO) ② 抗雙磷酸吡啶核苷酸酶 (ADPNase) ③ 抗脫氧核糖核酸酶 (ANDaseB)和抗透明質(zhì)酸酶 (AHase) 4. 補體測定 5. 腎功能 ［診斷和鑒別診斷］ ㈠ 診斷 1. 起病前 1~3周有鏈球菌感染病史 2. 臨床癥狀：急性起病，水腫、血尿 (常 伴蛋白尿 )、高血壓 3. 急性期 ASO滴度升高、血清補體下降 腎活檢指征 ： ① 持續(xù)性肉眼血尿
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