生長發(fā)育調(diào)查和評價(參考版)
2024-10-19 15:08本頁面
【正文】 。 ? 我國 7~12歲兒童皮脂厚度估計 體脂率 回歸方程 性別 年齡 回歸方程 男 7~12 F（ %） =+ 女 7~12 F（ %） =+ ?利用皮脂率可判定 輕、中、重度肥胖 ? 男性 (適合各年齡 )分別為 ?≥ 20%、 ≥ 25%、 ≥30% ? 女性 :14歲以下 分別為 ?≥ 25%、 ≥ 30%、 ≥ 35%。 ? 青春期后 ：使用 “ 中國學生兒童少年年齡別身高標準 ? 設(shè)計理念：學齡兒童篩查營養(yǎng)不良時 ? 應先使用 “ 年齡別身高 ” ， 排除生長遲滯者 ， ? 再用 “ 身高別體重 ” 篩查出消瘦者 ， 即為全部營養(yǎng)不良人群 。 〇 適用于 ? 新生兒和嬰幼兒（ 3歲后受身高影響較大） (weight for height) ? 是用以反映兒童 現(xiàn)時營養(yǎng)狀況 的評價方法 。 (八 )營養(yǎng)狀況評價 (nutritional status appraisal) ?對兒童少年個體或群體的營養(yǎng)狀況進行衡量的過程，包括膳食構(gòu)成、營養(yǎng)素攝入量、體內(nèi)營養(yǎng)水平、體格發(fā)育和健康狀況進行調(diào)查，在對所獲資料進行綜合分析的基礎(chǔ)上做出評價。 ?但需由有經(jīng)驗的專業(yè)人業(yè)閱片。 ? 簡稱骨齡 ，是以兒童少年的骨骼發(fā)育 (鈣化 )程度同 骨發(fā)育標準 進行比較，所得發(fā)育年齡。適用于 6個月至 13歲左右。 ?簡稱齒齡，是按兒童牙齒發(fā)育的順序所制訂的標準年齡，用以反映個體兒童的發(fā)育的狀況。 ?男孩的陰毛、腋毛、胡須、喉結(jié)和變聲。 ?優(yōu)點：是使用簡便 ,結(jié)果明確 ?缺點：單獨評價的效果常不理想 ?是用第二性征發(fā)育指標制成的標準年齡 ,根據(jù)個體的第二性征發(fā)育程度與其比較來評價。 ?常用的：身高年齡、體重年齡等。 (七 )發(fā)育年齡評價法 (developmental age appraisal) ?發(fā)育年齡 ， 又稱生物年齡或生理年齡 ，是指用身體某些形態(tài) 、 功能 、 第二性征發(fā)育指標的發(fā)育平均水平及其正常變異 ，制成標準年齡 ， 來評價個體的發(fā)育狀況 。 ?集體兒童可將發(fā)育指標前后兩年齡組的均值當作 Ht 和 Ht＋ 1 ，計算年增加值和年增加率。 ?半追蹤性調(diào)查 ?橫斷面調(diào)查 發(fā)育速度的參考標準 ? 評價 群體 的平均生長速度 ,無法反映其變異程度 。是評價生長發(fā)育和健康狀況的重要指征 ?常用評價生長速度的指標 ?身高 、 體重和頭圍 生長速度標準制訂： ?追蹤調(diào)查資料 ? 以此來獲得同性別、同年齡組的各種發(fā)育類型（早熟、平均、晚熟）的增長期望值及其范圍 ? 準確、全面地評價 生長速度及其變異 。 ? 如果能和曲線圖或百分位數(shù)圖結(jié)合起來使用 ， 將能得到較全面而準確的結(jié)果 。 ?通過綜合評價各項指標 ， 能比較全面地了解兒童的發(fā)育狀況 。 Sxy 為體形勻稱 。 ?② 確定身高發(fā)育等級 ?③ 求 身高估計值 ?④評價 發(fā)育勻稱度 ?身高實測值 y + Sxy 為體型細長 。 通過相關(guān)和回歸處理 ， 各項指標被有機地結(jié)合在一起 ， 可綜合評價身體發(fā)育的勻稱程度 。 百 分 位 數(shù) 法 (四）標準差分法 (standard deviation score method) ?特殊形式的標準差法，簡稱 “ Z”分。 不足之處： 不同性別的每一發(fā)育指標都要作一張圖，不能同時評價幾項指標來說明兒童發(fā)育的勻稱度。 2標準差值，分別點在坐標圖上，然后將各年齡組同等級的各點連成曲線，即成某指標發(fā)育標準曲線圖。 離 差 法 等級評價法 (curve method) 曲線圖是將某地不同性別 年齡組某項發(fā)育指標的均值、均值 177。 ? 評價集體兒童也很方便，不受群體內(nèi)部成員性別、年齡等差異限制。 s x177。評價時將個體該項發(fā)育指標的實測數(shù)值與同年齡、同性別相應指標的發(fā)育標準比較確定發(fā)育等級。 ?判斷：長軀型、中軀型、短軀型 ?均值曲線特點： ?突增高峰前，隨年齡的增長而下降； ?突增高峰后，隨年齡的增長而上升； ?成年后穩(wěn)定，且具有較強的種族特異性 指 數(shù) 法 ?（ 3）肩寬骨盆寬指數(shù) ?公式：（骨盆寬 cm/肩寬 cm） *100 ?用途：青春期前后體型發(fā)育 ?均值曲線特點： ?男性隨年齡增長而逐漸下降，肩寬增長相對較快 ?女性則隨年齡增長而上升，臀盆寬增長相對較快 ： 指 數(shù) 法 ?（ 4） Erisman指數(shù) (艾里斯曼指數(shù)） ?公式：胸圍 cm身高 cm/2 ?根據(jù)國外資料，以零為基準： ?凡指數(shù)值大于零者為胸廓發(fā)育良好 ? 等于零者為發(fā)育中等 ? 小于零者為胸廓狹窄 ?我國兒童少年體質(zhì)測試資料： ?上述評價標準僅適用于 19歲以上的男青年 ?對于 718歲男性和 7歲以上女性因該標準過高而不適用 指 數(shù) 法 營養(yǎng)狀況指數(shù) ?（ 1）身高體重指數(shù)（ Quetelet,克托萊） ?公式：體重 g/身高 cm ?意義：顯示人體的充實程度 反映現(xiàn)時的營養(yǎng)狀況 ?均值曲線特點： 該指數(shù)均值曲線隨年齡增長而增大女 19歲、男 21歲后趨于穩(wěn)定 指 數(shù) 法 ?（ 2） Rohrer指數(shù)（勞雷爾指數(shù)） ?公式： (體重 kg/身高 cm3)*10 7 ?用途： ?綜合反映人體單位體積的充實程度，營養(yǎng)指數(shù) ?
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