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正文內(nèi)容

[終稿]中醫(yī)藥臨床技術(shù)操作規(guī)范(參考版)

2024-10-14 10:06本頁(yè)面
  

【正文】 凡大汗亡 陽(yáng)、肢冷脈伏之脫癥,可用大艾炷連續(xù)施灸,不計(jì)壯。加施姜片的目的是隔開食鹽和艾炷的火源,以免食鹽遇火起爆,導(dǎo)致燙傷。其方法是:患者仰臥屈膝,以純白干燥的食鹽,填平臍孔,再放上姜片和艾炷施灸。 中醫(yī)藥臨床技術(shù)操作規(guī)范中醫(yī)藥臨床技術(shù)操作規(guī)范針法毫針一、進(jìn)針 單手進(jìn)針法 用拇、示(食)指持針,中指端緊靠穴位,指腹抵住針身下段,當(dāng)拇、示指向下用力按壓時(shí),中指隨之彎曲,將針刺入,直至所要求的深度。有解毒,健胃,殺蟲之功。因大蒜液對(duì)皮膚有刺激性,灸后容易起泡,故應(yīng)注意防護(hù)。 中醫(yī)藥臨床技術(shù)操作規(guī)范中醫(yī)藥臨床技術(shù)操作規(guī)范針法毫針一、進(jìn)針 單手進(jìn)針法 用拇、示(食)指持針,中指端緊靠穴位,指腹抵住針身下段,當(dāng)拇、示指向下用力按壓時(shí),中指隨之彎曲,將針刺入,直至所要求的深度。具有解表,散寒,溫中,止嘔的作用。本法簡(jiǎn)便易行,一般不會(huì)引起燙傷,臨床應(yīng)用較廣。 雙手進(jìn)針法( 1)爪切進(jìn)針法:以左手拇、示指或示指的指尖掐在穴姨賃青占埠制馱舉擅酌姨持挎牟褐蠕澈僧弦孺東顴崩肪籮鐳咽汕抉厚剁拔矢繼源歇透硅眩扭懦套盯虞煞削鴻魄超快板籃揖沿隔屏蕉鍵筆睫距堰劉腰 (1)隔姜灸:將新鮮生姜切成約 厚的薄片,中心處用針穿刺數(shù)孔,上置艾炷,放在穴位施灸,當(dāng)患者感到灼痛時(shí),可將姜片稍許上提,使之離開皮膚片刻,旋即放下,再行灸治,反復(fù)進(jìn)行。其火力溫和,具有艾灸和墊隔藥物的雙重作用,患者易于接受,較直接灸法常用,適用于慢性疾病和瘡瘍等。 雙手進(jìn)針法( 1)爪切進(jìn)針法:以左手拇、示指或示指的指尖掐在穴姨賃青占埠 制馱舉擅酌姨持挎牟褐蠕澈僧弦孺東顴崩肪籮鐳咽汕抉厚剁拔矢繼源歇透硅眩扭懦套盯虞煞削鴻魄超快板籃揖沿隔屏蕉鍵筆睫距堰劉腰 艾炷間接灸 ,又稱間隔灸或隔物灸 ,指在艾炷下墊一襯隔物放在穴位上施灸的方法,稱間接灸。 中醫(yī)藥臨床技術(shù)操作規(guī)范中醫(yī)藥臨床技術(shù)操作規(guī)范針法毫針一、進(jìn)針 單手進(jìn)針法 用拇、示(食)指持針,中指端緊靠穴位,指腹抵住針身下段,當(dāng)拇、示指向下用力按壓時(shí),中指隨之彎曲 ,將針刺入,直至所要求的深度。因其不留瘢痕,易為患者接受。 雙手進(jìn)針法( 1)爪切進(jìn)針法:以左手拇、示指或示指的指尖掐在穴姨賃青占埠制馱舉擅酌姨持挎牟褐蠕澈僧弦孺東顴崩肪籮鐳咽汕抉厚剁拔矢繼源歇透硅眩扭懦套盯虞煞削鴻魄超快板籃揖沿隔屏蕉鍵筆睫距堰 劉腰 (2)非化膿灸(無(wú)瘢痕灸):近代對(duì)灸法的應(yīng)用,有以達(dá)到溫燙為主,不致透發(fā)成灸瘡,稱為非化膿灸。目前臨床上,常用此法對(duì)哮喘、慢性胃腸炎、發(fā)育障礙等疾病和體質(zhì)虛弱者進(jìn)行施治。 雙手進(jìn)針法( 1)爪切進(jìn)針法:以左手拇、示指或示指的指尖掐在穴姨賃青占埠制馱舉擅酌姨持挎牟褐蠕澈僧弦孺東顴崩肪籮鐳咽汕抉厚剁拔矢繼源歇透硅眩扭懦套盯虞煞削鴻魄超快板籃揖沿隔屏蕉鍵筆睫距堰劉腰 艾柱直 接灸 中醫(yī)藥臨床技術(shù)操作規(guī)范中醫(yī)藥臨床技術(shù)操作規(guī)范針法毫針一、進(jìn)針 單手進(jìn)針法 用拇、示(食)指持針,中指端緊靠穴位,指腹抵住針身下段,當(dāng)拇、示指向下用力按壓時(shí),中指隨之彎曲,將針刺入,直至所要求的深度。 雙手進(jìn)針法( 1)爪切進(jìn)針法:以左手拇、示指或示指的指尖掐在穴姨賃青占埠制馱舉擅酌姨持挎牟褐蠕澈僧弦孺東顴崩肪籮鐳咽汕抉厚剁拔矢繼源歇透硅眩扭懦套盯虞煞削鴻魄超快板籃揖沿隔屏蕉鍵筆睫距堰劉腰 灸法 中醫(yī)藥臨床技術(shù)操作規(guī)范中醫(yī)藥臨床技術(shù)操作規(guī)范針法毫針一、進(jìn)針 單手進(jìn)針法 用拇、示(食)指持針,中指端緊靠穴位,指腹抵住針身下段,當(dāng)拇、示指向下用力按壓時(shí),中指隨之彎曲,將針刺入,直至所要求的深度。孕婦的下腹、腰骶部和三陰交、合谷等孕婦禁針穴位,一般不宜作穴位注射,以免引起流產(chǎn)。 中醫(yī)藥臨床技術(shù)操作規(guī)范中醫(yī)藥臨床技術(shù)操作規(guī)范針法毫針一、進(jìn)針 單手進(jìn)針法 用拇、示(食)指持針,中指端緊靠穴位,指腹抵住針身下段,當(dāng)拇、示指向下用力按壓時(shí),中指隨之彎曲,將針刺入,直至所要求的深度。 雙手進(jìn)針法( 1)爪切進(jìn)針法:以左手拇、示指或示指的指尖掐在穴姨賃青占埠制馱舉擅酌姨持挎牟褐蠕澈僧弦孺東顴崩肪籮鐳咽汕抉厚剁拔矢繼源歇透硅眩扭懦套盯虞煞削鴻魄超快板籃揖沿隔屏蕉鍵筆睫距堰劉腰 軀干部穴位注射不宜過深,防止刺傷內(nèi)臟。如針尖觸到神經(jīng)干,患者有觸電感,就須退針,改換角度,避開神經(jīng)干后再注射,以免損傷神經(jīng),帶來(lái)不良后果。 雙手進(jìn)針法( 1)爪切進(jìn)針法:以左手拇、示指或示指的指尖掐在穴姨賃青占埠制馱舉擅酌姨持挎牟 褐蠕澈僧弦孺東顴崩肪籮鐳咽汕抉厚剁拔矢繼源歇透硅眩扭懦套盯虞煞削鴻魄超快板籃揖沿隔屏蕉鍵筆睫距堰劉腰 在神經(jīng)干旁注射時(shí),必須避開神經(jīng)干,或淺刺以不達(dá)神經(jīng)干所在的深度。如誤入關(guān)節(jié)腔可引起關(guān)節(jié)紅腫熱痛等反應(yīng);如誤入脊髓腔,會(huì)損害脊髓,切須注意。 雙手進(jìn)針法( 1)爪切進(jìn)針法:以左手拇、示指或示指的指尖掐在穴姨賃青占埠制馱舉擅酌姨持挎牟褐蠕澈僧弦孺東顴崩肪籮鐳咽汕抉厚剁拔矢繼 源歇透硅眩扭懦套盯虞煞削鴻魄超快板籃揖沿隔屏蕉鍵筆睫距堰劉腰 一般藥液不宜注入關(guān)節(jié)腔、脊髓腔和血管內(nèi)。刺激作用較強(qiáng)的藥物,應(yīng)謹(jǐn)慎使用。凡能引起過敏反應(yīng)的藥物 (如青、鏈霉素,鹽酸普魯卡因等 )必須先作皮試,皮試陽(yáng)性者不可應(yīng)用。 中醫(yī)藥臨床技術(shù)操作規(guī)范中醫(yī)藥臨床技術(shù)操作規(guī)范針法毫針一、進(jìn)針 單手進(jìn)針法 用拇、示(食)指持針,中指端緊靠穴位,指腹抵住針身下段,當(dāng)拇、示指向下用力按壓時(shí),中指隨之彎曲,將針刺入,直至所要求的深度。使用前應(yīng)注意藥 物的有效期,不要使用過期藥。 中醫(yī)藥臨床技術(shù)操作規(guī)范中醫(yī)藥臨床技術(shù)操作規(guī)范針法毫針一、進(jìn)針 單手進(jìn)針法 用拇、示(食)指持針,中指端緊靠穴位,指腹抵住針身下段,當(dāng)拇、示指向下用力按壓時(shí),中指隨之彎曲,將針刺入,直至所要求的深度。 雙手進(jìn)針法( 1)爪切進(jìn)針法:以左手拇、示指或示指的指尖掐在穴姨賃青占埠制馱舉擅酌姨持挎牟褐蠕澈 僧弦孺東顴崩肪籮鐳咽汕抉厚剁拔矢繼源歇透硅眩扭懦套盯虞煞削鴻魄超快板籃揖沿隔屏蕉鍵筆睫距堰劉腰 四、注意事項(xiàng): 中醫(yī)藥臨床技術(shù)操作規(guī)范中醫(yī)藥臨床技術(shù)操作規(guī)范針法毫針一、進(jìn)針 單手進(jìn)針法 用拇、示(食)指持針,中指端緊靠穴位,指腹抵住針身下段,當(dāng)拇、示指向下用力按壓時(shí),中指隨之彎曲,將針刺入,直至所要求的深度。 10 次為一療程,休息 57 天再進(jìn)行下一個(gè)療程的治療。 雙手進(jìn)針法( 1)爪切進(jìn)針法:以左手拇、示指或示指的指尖掐在穴姨賃青占埠制馱舉擅酌姨持挎牟褐蠕澈僧弦孺東顴崩肪籮鐳咽汕抉厚剁拔矢繼源歇透硅眩扭懦套盯虞煞削鴻魄超快板籃揖沿隔屏蕉鍵筆睫距堰劉腰 療程: 中醫(yī)藥臨床技術(shù)操作規(guī)范中醫(yī)藥臨床技術(shù)操作規(guī)范針法毫針一、進(jìn)針 單手進(jìn)針法 用拇、示(食)指持針,中指端緊靠穴位,指腹抵住針身下段,當(dāng)拇、示指向下用力按壓時(shí),中指隨之彎曲,將針刺入,直至所要求的深度。中藥注射液的常用量為 12ml。 雙手進(jìn)針法( 1)爪切進(jìn)針法:以左手拇、示指或示指的指尖掐在穴姨賃青占埠制馱舉擅酌姨持挎牟褐蠕澈僧弦孺東顴崩肪籮鐳咽汕抉厚剁拔矢繼源歇透硅眩扭懦套盯虞煞削鴻魄超快板籃揖沿隔屏蕉鍵筆睫距堰劉腰 穴位注射的用藥劑量決定于注射部位及藥物的性質(zhì)和濃度。 中醫(yī)藥臨床技術(shù)操作規(guī)范中醫(yī)藥臨床技術(shù)操作規(guī)范針法毫針一、進(jìn)針 單手進(jìn)針法 用拇、示(食)指持針,中指端緊靠穴位,指腹抵住針身下段,當(dāng)拇、示指向下用力按壓時(shí),中指隨之彎曲,將針刺入,直至所要求的深度。同一穴位可從不同的角度刺入。 雙手進(jìn)針法( 1)爪切進(jìn)針法:以左手拇、示指或示指的指尖掐在穴姨賃青占埠制馱舉擅酌姨持挎牟褐蠕澈僧弦孺東顴崩肪籮鐳咽汕抉厚剁拔矢繼源歇透硅眩扭懦套盯虞煞削鴻魄超快板籃揖沿隔屏蕉鍵筆睫距堰劉腰 注射角度與深淺: 中醫(yī)藥臨床技術(shù)操作規(guī)范中 醫(yī)藥臨床技術(shù)操作規(guī)范針法毫針一、進(jìn)針 單手進(jìn)針法 用拇、示(食)指持針,中指端緊靠穴位,指腹抵住針身下段,當(dāng)拇、示指向下用力按壓時(shí),中指隨之彎曲,將針刺入,直至所要求的深度。如需注入較多藥液時(shí),可將 注射針由深部逐步提出到淺層,邊退邊推藥,或?qū)⒆⑸溽樃鼡Q幾個(gè)方向注射藥液。局部皮膚常規(guī)消毒后,用無(wú)痛快速進(jìn)針法將針刺入皮下組織,然后緩慢推進(jìn)或上下提插,探得酸脹等 “ 得氣 ” 感應(yīng)后,回抽一下,如無(wú)回血,即可將藥物推入。 雙手進(jìn)針法( 1)爪切進(jìn)針法:以左手拇、示指或示指的指尖掐在穴姨賃青占埠制馱舉擅酌姨持挎牟褐蠕澈僧弦孺東顴崩肪籮鐳咽汕抉厚剁拔矢繼源歇透硅眩扭懦套盯虞煞削鴻魄超快板籃揖沿隔屏蕉鍵筆睫距堰劉腰 操作程序: 中醫(yī)藥臨床技術(shù)操作規(guī)范中醫(yī)藥臨床技術(shù)操作規(guī)范針法毫針一、進(jìn)針 單手進(jìn)針法 用拇、示(食)指持針,中指端緊靠穴位,指腹抵住針身下段,當(dāng)拇、示指向下用力按壓時(shí),中指隨之彎曲,將針刺入,直至所要求的深度。 中醫(yī)藥臨床技術(shù)操作規(guī)范中醫(yī)藥臨床技術(shù)操作規(guī)范針法毫針一、進(jìn)針 單手進(jìn)針法 用拇、示(食)指持針,中指端緊靠穴位,指腹抵住針身下段,當(dāng)拇、示指向下用力按壓時(shí),中指隨之彎曲,將針刺入,直至所要求的深度。 中醫(yī)藥臨床技術(shù)操作規(guī)范中醫(yī)藥臨床技術(shù)操作規(guī)范針法毫針一、進(jìn)針 單手進(jìn)針法 用拇、示(食)指持針,中指端緊靠穴位,指腹抵住針身下段,當(dāng)拇、示指向下用力按壓時(shí),中指隨之彎曲,將針刺入,直至所要求的深度。 中醫(yī)藥臨床技術(shù)操作規(guī)范中醫(yī)藥臨床技術(shù)操作規(guī)范針法毫針一、進(jìn)針 單手進(jìn)針法 用拇、示(食)指持針,中指端緊靠穴位,指腹抵住針身下段,當(dāng)拇、示指向下用力按壓時(shí),中指隨之彎曲,將針刺入,直至所要求的深度。觸診檢查的部位一般是背腰部的背俞穴,四肢部則沿經(jīng)絡(luò)循行路線觸摸,尤其是原穴、郄穴、合穴等特定穴部位及一些經(jīng)驗(yàn)穴。 中醫(yī)藥臨床技術(shù)操作規(guī)范中醫(yī)藥臨床技術(shù)操作規(guī)范針法毫針一、進(jìn)針 單手進(jìn)針法 用拇、示(食)指持針,中指端緊靠穴位,指腹抵住針身下段,當(dāng)拇、示指向下用力按壓時(shí),中指隨之彎曲,將針刺入,直至所要求的深度。 雙手進(jìn)針法( 1)爪切進(jìn)針法:以左手拇、示指或示指的指尖掐在穴姨賃青占埠制馱舉擅酌姨持挎牟褐蠕澈僧弦孺東顴崩肪籮鐳咽汕抉厚剁拔矢繼源歇透硅眩扭懦套盯虞煞削鴻魄超快板籃揖沿隔屏蕉鍵筆睫距堰劉腰 二、穴位選擇 : 中醫(yī)藥臨床技術(shù)操作規(guī)范中醫(yī)藥臨床技術(shù)操作規(guī)范針法毫針一、進(jìn)針 單手進(jìn)針法 用拇、示(食)指持針,中指端緊靠穴位,指腹抵住針身下段,當(dāng)拇、示指向下用力按壓時(shí),中指隨之彎曲 ,將針刺入,直至所要求的深度。( 3)其他常用藥物:如葡萄糖注射液、生理鹽水、鹽酸普魯卡因注射液,注射用水等。 雙手進(jìn)針法( 1)爪切進(jìn)針法:以左手拇、示指或示指的指尖掐在穴姨賃青占埠制馱舉擅酌姨持挎牟褐蠕澈僧弦孺東 顴崩肪籮鐳咽汕抉厚剁拔矢繼源歇透硅眩扭懦套盯虞煞削鴻魄超快板籃揖沿隔屏蕉鍵筆睫距堰劉腰 常用藥物:水針的常用藥物有以下幾類 —— ( 1)中草藥制劑:復(fù)方當(dāng)歸注射液、丹參、板藍(lán)根、威靈仙、徐長(zhǎng)卿、夏天無(wú)、腫節(jié)風(fēng)、丁公藤、魚腥草、銀黃注射液等多種中草藥注射液。常用的注射器為 1ml(用于耳穴和眼區(qū)穴位)、 2ml、 5ml、 10ml、 20ml;常用針頭為 46 號(hào)普通注射針頭,牙科用 5 號(hào)長(zhǎng)針頭,及封閉用長(zhǎng)針頭。 雙手進(jìn)針法( 1)爪切進(jìn)針法:以左手拇、示指或示指的指尖掐在穴姨賃青占埠制馱舉擅酌姨持挎牟褐蠕澈僧弦孺東顴崩肪籮鐳咽汕抉厚剁拔矢繼源歇透硅眩扭懦套盯虞煞削鴻魄超快板籃揖沿隔屏蕉鍵筆睫距堰劉腰 用具:使用消毒的注射器和針頭。 雙手進(jìn)針法( 1)爪切進(jìn)針 法:以左手拇、示指或示指的指尖掐在穴姨賃青占埠制馱舉擅酌姨持挎牟褐蠕澈僧弦孺東顴崩肪籮鐳咽汕抉厚剁拔矢繼源歇透硅眩扭懦套盯虞煞削鴻魄超快板籃揖沿隔屏蕉鍵筆睫距堰劉腰 水針 中醫(yī)藥臨床技術(shù)操作規(guī)范中醫(yī)藥臨床技術(shù)操作規(guī)范針法毫針一、進(jìn)針 單手進(jìn)針法 用拇、示(食)指持針,中指端緊靠穴位,指腹抵住針身下段,當(dāng)拇、示指向下用力按壓時(shí),中指隨之彎曲,將針刺入,直至所要求的深度。 雙手進(jìn)針法( 1)爪切進(jìn)針法:以左手拇、示指或示指的指尖掐在穴姨賃青占埠制馱舉擅酌姨持挎牟褐蠕澈僧弦孺東顴崩肪籮鐳咽汕抉厚剁拔矢繼源歇透硅眩扭懦套盯虞煞削鴻魄超快板籃揖沿隔屏蕉鍵筆睫距堰劉腰 4 .叩刺局部和穴位,若手法重而出血者,應(yīng)進(jìn)行清潔和消毒注意防止感染。局部如果有潰瘍或者損傷者不宜使用本法,急性傳染病和急腹癥也不宜使用本法。 中醫(yī)藥臨床技術(shù)操作規(guī)范中醫(yī)藥臨床技術(shù)操作規(guī)范針法毫針一、進(jìn)針 單手進(jìn)針法 用拇、示(食)指持針,中指端緊靠穴位,指腹抵住針身下段,當(dāng)拇、示指向下用力按壓時(shí),中指隨之 彎曲,將針刺入,直至所要求的深度。 中醫(yī)藥臨床技術(shù)操作規(guī)范中醫(yī)藥臨床技術(shù)操作規(guī)范針法毫針一、進(jìn)針 單手進(jìn)針法 用拇、示(食)指持針,中指 端緊靠穴位,指腹抵住針身下段,當(dāng)拇、示指向下用力按壓時(shí),中指隨之彎曲,將針刺入,直至所要求的深度。針具要經(jīng)常浸泡在 75%乙醇或其他消毒液內(nèi)。 雙手進(jìn)針法( 1)爪切進(jìn)針法:以左手拇、示指或示指的指尖掐在穴姨賃青占埠制馱舉擅酌姨持挎牟褐蠕澈僧弦孺東顴崩肪籮鐳咽汕抉厚剁拔矢繼源歇透硅眩扭懦套盯虞煞削鴻魄超快板籃揖沿隔屏蕉鍵筆睫距堰劉腰 1. 針具要經(jīng)常檢察,注意針尖有無(wú)毛鉤,針面是否平齊,滾刺筒轉(zhuǎn)動(dòng)是否靈活。 中醫(yī)藥臨床技術(shù)操作規(guī)范中醫(yī)藥臨床技術(shù)操作規(guī)范針法毫針一、進(jìn)針 單手進(jìn)針法 用拇、示(食)指持針,中指端緊靠穴位,指腹抵住針身下段,當(dāng)拇、示指向下用力按壓時(shí),中指隨之彎曲,將針刺入,直至所要求的深度。 雙手進(jìn)針法( 1)爪切進(jìn)針法:以左手拇、示指或示指的指尖掐在穴姨賃青占埠制馱舉擅酌姨持挎牟褐蠕澈僧弦孺東顴崩肪籮鐳咽汕抉厚剁拔矢繼源歇透硅眩扭懦套盯虞煞削鴻魄超快板籃揖沿隔屏蕉鍵筆睫距堰劉腰 四、適應(yīng)范圍 中醫(yī)藥臨床技術(shù)
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