【正文】 。 （五）加強醫(yī)院管理 嚴格依法執(zhí)業(yè)，認真落實《執(zhí)業(yè)醫(yī)師業(yè)》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》《護士條例》《醫(yī)療事故處理條例》等醫(yī)療法律法規(guī)，以及《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)療機構(gòu)藥管理規(guī)定》、《處方管理辦法》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》等部門規(guī)章和各項規(guī)定、規(guī)范。充分利用現(xiàn)有資源，開展遠程醫(yī)療系統(tǒng)建設(shè)，推進遠程醫(yī)療服務(wù)。三是積極做好 7 月中、下旬在多倫召開錫盟醫(yī)學(xué)會檢驗醫(yī)學(xué)分會第二屆委員會第一次會議暨 20xx 年 “ 檢驗質(zhì)量與管理 ” 學(xué)術(shù)年會和全盟基層醫(yī)療機構(gòu)觀摩學(xué)習培訓(xùn)會議。二是提高薄弱科室發(fā)展?jié)摿?。加強現(xiàn)有實力較強的臨床?？颇芰ㄔO(shè)，根據(jù)本縣域內(nèi)近三年轉(zhuǎn)診率排名靠前的病種及重大疾病、多發(fā)病，結(jié)合當?shù)囟喟l(fā)高發(fā)疾病的實際，制定臨床重點專科發(fā)展規(guī)劃，通過三級醫(yī)院對口支援、上級醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)和外送進修方式有計劃地培養(yǎng)?？迫瞬艌F隊，配備相應(yīng)的專用設(shè)備，逐步提高?？茖２≡\治水平，使大多數(shù)疑難疾病能夠確診，重大疾病和急危重癥患者能夠得到及時、有效地治療。突出形成自己明顯的?？铺厣瑯淞⑵放?，確保能夠滿足優(yōu)勢專科、重點?？?、普通?？瞥掷m(xù)發(fā)展的設(shè)備需求。三是由于中醫(yī)院與綜合性醫(yī)院存在明顯的差距，政府應(yīng)改變過去的經(jīng)濟補償模式，對縣級中醫(yī)醫(yī)院實行補助政策，需要對醫(yī)療保健需求較小的中醫(yī)?？祈椖窟M行扶持。按照縣中醫(yī)院現(xiàn)有設(shè)置和運行機制不變，人、財、物不需作較大調(diào)整。 （一）合理布局，科學(xué)定位 縣級中醫(yī)醫(yī)院的發(fā)展問題是我國中醫(yī)藥工作的重點，抓好縣級中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)，充分發(fā)揮中醫(yī)藥在疾病預(yù)防控制和應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件方面的作用，在急、危、重癥、疑難病癥治療上進行臨床總結(jié)和研究，形成服務(wù)優(yōu)勢和特色，使之成為帶動基層中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的龍頭。 三、下步工作重點 為適應(yīng)改革，創(chuàng)新思路，合理利用現(xiàn)有醫(yī)療資源在保障居民健康、促進縣域經(jīng)濟發(fā)展等方面發(fā)揮了積極作用。隨著我縣工業(yè)化、城市化進程加快，流 動人口的數(shù)量逐年增加，流動人口服務(wù)管理仍是工作難點，全社會齊抓共管的態(tài)勢還未形成，部門、企業(yè)間協(xié)同配合有待加強。部分黨員干部廉潔自自律意識還不強，對當前黨風廉政建設(shè)的重要意義及反腐敗工作形勢認識不夠。 行風建設(shè)還需進一步加強，醫(yī)療安全隱患仍然存在。影響了鄉(xiāng)醫(yī)工作的積極性和穩(wěn)定性 ，也難以吸引衛(wèi)生技術(shù)人員進入鄉(xiāng)醫(yī)隊伍。 鄉(xiāng)村醫(yī)生的待遇及養(yǎng)老問題還沒有有效解決。藥品應(yīng)付款付不了，對基層基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的開展和維護鄉(xiāng)村醫(yī)生的積極性和穩(wěn)定性帶來一定影響。加之 醫(yī)院臨時聘用人員工資待遇偏低，職稱不能晉升、專業(yè)無法發(fā)展，使其不能安心工作，造成醫(yī)院支付自聘人員工資壓力較大。一是墊付各類貸款；二是墊付工程款；三是縣醫(yī)院、中醫(yī)院于 1999 年由全額事業(yè)單位變?yōu)椴铑~事業(yè)單位，兩所醫(yī)院執(zhí)行差額工資（縣醫(yī)院財政負擔 70%，中醫(yī)院財政負擔 80%），2020 年根據(jù)《內(nèi)蒙古自治區(qū)旗縣級公立醫(yī)院綜合改革實施意見》和《錫林郭勒盟旗縣級公立醫(yī)院綜合改革實施方案》相關(guān)政策要求，我縣積極推進縣級公立醫(yī)院綜合改革，全部取消藥品加成，實現(xiàn)政府辦醫(yī)，全面恢復(fù)醫(yī)院的公益性。盡管現(xiàn)在逐步按照 “ 院有專科、科有專病、病有專醫(yī)、醫(yī)有專藥 ” 的發(fā)展中醫(yī)特色的管理理念建設(shè)醫(yī)院，但缺乏人才培養(yǎng)和科室建設(shè)的連續(xù)性、可持續(xù)性發(fā)展，影響了中醫(yī)藥快速。中醫(yī)人才緊缺，中醫(yī)藥人才培養(yǎng)速度與醫(yī)療事業(yè)發(fā)展不相適應(yīng)，將使醫(yī)院的運行、發(fā)展受到極大的限制。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院缺乏全科醫(yī)生，人員素質(zhì)普遍偏低，沒有一個衛(wèi)生院能夠開展醫(yī)技功能，村醫(yī)服務(wù)水平參差不 齊，整體素質(zhì)不高現(xiàn)象普遍，引進新鮮血液困難。表現(xiàn)在從業(yè)人員不足，人才缺乏，梯隊建設(shè)困難以及培養(yǎng)培訓(xùn)機制不完善，執(zhí)行力度不夠，從縣直到鄉(xiāng)村是一種普遍現(xiàn)象。通過系列學(xué)習教育活動，進一步完善了各項規(guī)章制度，規(guī)范全體黨員的廉潔自律行為，自覺踐行中共中央八項規(guī)定和自治區(qū)28 項具體規(guī)定，堅持 “ 三公開一監(jiān)督 ” 制度，堅決糾正和抵制 “ 四風 ” 問題，進一步解決了部門 “ 門難進、臉難看、話難聽、事難辦 ”等問題。在慶祝建黨 95 周年，衛(wèi)生計生黨總支對 6 名優(yōu)秀共產(chǎn)黨員、 5 名優(yōu)秀黨務(wù)工作者、 1 個先進基層黨組織進行了表彰。 （九）切實加強黨的組織建設(shè)和廉政建設(shè) 衛(wèi)生計生黨總支圍繞 “ 兩學(xué)一做 ” 學(xué)習教育活動，狠抓落實學(xué)習黨章、習近平同志系列重要講話，認真學(xué)習宣傳新修訂的《中國共產(chǎn)黨黨章》、《中國共產(chǎn)黨紀律處分條例》和《中國共產(chǎn)黨員內(nèi)監(jiān)督條例》，制定了 “ 兩學(xué)一做 ” 學(xué)習計劃、口袋書，局黨總支部與下屬各支部集中組織黨員學(xué)習共 3 次，參學(xué) 303 人次，參率 100%。加強行政執(zhí)法建設(shè) ,嚴格依法行政，堅決杜絕違法行政，嚴厲打擊各類黑診所、游醫(yī)、假醫(yī)、巫醫(yī)及美容店等非法行醫(yī)行為。監(jiān)督檢查各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)單位醫(yī)療廢物管理、傳染病防控工作，監(jiān)督覆蓋率 100%；開展“3積極推進公共場所量化分級管理制度，量化率100％；監(jiān)督檢查生活飲用水衛(wèi)生，我縣轄區(qū)內(nèi)城鎮(zhèn)集中式供水單位2 所，日供水千噸以上單位 1 所，監(jiān)督檢查覆蓋率 100％；監(jiān)督檢查學(xué)校衛(wèi)生，加強學(xué)校傳染病防治工作，全縣中小學(xué)校 18 家 ,使用自建設(shè)施供水鄉(xiāng)鎮(zhèn)學(xué)校 10家，監(jiān)督覆蓋率 100％ 。進一步規(guī)范約束衛(wèi)生行政審批工作，為群眾提供完善、優(yōu)質(zhì)服務(wù)。對農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助 99 人，補助金額 萬元；為 244 名適齡婦女增補小劑量葉酸 976 瓶，為適齡婦女開展 “ 兩癌 ” 篩查，現(xiàn)已完成調(diào)查摸底，已和盟婦幼保健院對接，正在進行前期準備工作。孕前優(yōu)生健康檢查 141人。 （七）婦幼保健工作有序推進 實施降低孕產(chǎn)婦住院分娩和消除新生兒破傷風項目、農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助項目、增補小劑量葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項目、加強孕產(chǎn)婦急救中心建設(shè)，提升急救能力。開展了放射人員的 x 線放射計量監(jiān)測工作。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院執(zhí)行預(yù)檢分診制度，村衛(wèi)生室加強了傳染病人的報告、登記、轉(zhuǎn)診能力建設(shè) ,做好各醫(yī)療機構(gòu)消殺藥械、防護用品、醫(yī)療搶救藥品等衛(wèi)生應(yīng)急物資的儲備，確保一旦發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件能夠立即啟用。開展了布病監(jiān)測工作，對布病患者進行了規(guī)范管理和系統(tǒng)治療。開展了艾滋病自愿咨詢檢測工作，推行了娛樂場所行為干預(yù)工作，對看守所羈押人員開展了檢測工作。進一步規(guī)范疫苗管理工作，開展全縣預(yù)防接種單位預(yù)防接種單位疫苗 管理專項自查工作，對預(yù)防接種單位及人員資質(zhì)，對一類疫苗、二類疫苗的進行了自查，我縣未發(fā)現(xiàn)購進和使用山東非法疫苗。城鎮(zhèn)貧困職工患病用中醫(yī)藥治療的，由縣總工會按照國家規(guī)定的救助上線 1000 元進行補助貧困職工中醫(yī)藥治療費用。加強中醫(yī)院標準化、規(guī)范化建設(shè)；實施基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程，基層醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置中醫(yī)科、中藥房、配備了中醫(yī)診療設(shè)備。充分發(fā)揮中醫(yī)藥在疾病預(yù)防控制和醫(yī)療服務(wù)中的作用。 （五）統(tǒng)籌 推進中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展 積極推進中醫(yī)藥防治重大疾病、傳染病和中醫(yī) “ 治未病 ” 工程。凡是屬低保家庭成員，報銷醫(yī)藥費提高 10%，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院醫(yī)療費用醫(yī)保政策范圍內(nèi)報銷比例達 100%以上，引導(dǎo)群眾小病到基層就診，加快分級診療制度形成；鼓勵使用中醫(yī)藥服務(wù)并按要求適當提高中藥飲片和中醫(yī)藥診療項目報銷比例達到 95%。對農(nóng)村建檔立卡貧困戶人口各段報銷比例提高 5 個百分點。二是建立健全重特大疾病保障機制。截止 6 月份，共報銷 萬元，報銷人次 11777 人。一是 20xx 年參合人數(shù) 63980人，參合率 98%。全員人口信息覆蓋率、完整率、準確率均達到 95%以上。將流動人口納入了基本公共衛(wèi)生服務(wù)、免費婚檢、免費孕檢優(yōu)質(zhì)服務(wù)中。建設(shè) 2020 年自治區(qū)項目 “ 青少年健康發(fā)展基地 ” 試點。為 “ 三民 “ 報 銷 “ 四項手術(shù) ” 費 。 4 月開始繼續(xù)實施農(nóng)牧區(qū)政策內(nèi)孕婦孕期 “ 一杯奶 ”補貼工作，發(fā)放牛奶 888件，合計 。開展家庭意愿生育調(diào)查，截止目前，全面二孩實施后新增允許生育家庭5852 戶。 （三）認真抓好人口計生工作，全面落實 “ 兩孩 ” 政策 堅持黨政 “ 一把手 ” 親自抓、負總責。九是繼續(xù)開展為全縣農(nóng)村居民免費健康體檢工作。為全縣25 個村衛(wèi)生室統(tǒng)一配發(fā)了智能型健康一體機。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為充分發(fā)揮流動醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)車作用，發(fā)放便民服務(wù)卡，家庭醫(yī)生簽約協(xié)議書，今年為農(nóng)民免費發(fā)放健康 “ 小藥箱 ”19190 個，累計發(fā)放 20290 個，實現(xiàn)農(nóng)民家庭戶全覆蓋，使 農(nóng)民在應(yīng)急、急救等方面得到及時救治。 0— 6 歲兒童常規(guī)六苗接種率達到 %； 65 歲以上老年人健康管理 5824 人，慢病系統(tǒng)管理高血壓患者 6639 人，糖尿病患者管理 491 人，網(wǎng)絡(luò)報告重性精神疾病患者 349 名。按國家標準落實基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助經(jīng)費，村衛(wèi)生室專項經(jīng)費分配比例達 40%以上。完善國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)管理機制。以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)服務(wù)站和村醫(yī)為主體組建服務(wù)團隊，探索推行家庭醫(yī)生起簽約服務(wù)，與居民建立長期穩(wěn)定的服務(wù)關(guān)系。截止目前全縣醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)常用低價藥品 采購金額是 萬元。積極推進公立醫(yī)院優(yōu)先使用基本藥物，截止 6 月份，縣直 3 家醫(yī)院總采購金額 萬元，網(wǎng)上采購金額 萬元，網(wǎng)上采購金額率 90%。提高了村醫(yī)補助，并將公共衛(wèi)生服務(wù)和經(jīng)費下沉到村衛(wèi)生室。五是擴大基本藥物制度實施范圍。四是全面落實二級縣級公立醫(yī)院對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。三是加快社會辦醫(yī)情況，拓展社會辦醫(yī)空間，實行 “ 非禁即入 ” ，清理社會資本舉辦醫(yī)療機構(gòu)的相關(guān)行政審批事項，進行取消或合并，減少審批環(huán)節(jié)，公開審批程序和條件，提高審批效率。嚴禁給醫(yī)務(wù)人員設(shè)定創(chuàng)收指標，嚴禁將醫(yī)務(wù)人員收入與醫(yī)院的藥品、檢查、治療等收入掛鉤。二是結(jié)合醫(yī)療行業(yè)特點，制定公立醫(yī)院薪酬制度，完善收入分配激勵約束機制。成立了多倫縣縣級公立醫(yī)院管理委員會，制定印發(fā)了《縣級公立醫(yī)院管理委員會章程（試行）》、《縣級公立醫(yī)院院長選拔聘用管理辦法》等配套制度方案，推進醫(yī)院去行政化，縣級衛(wèi)生計生行政部門負責人不兼任縣級公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)，通過選聘方式為縣級公立醫(yī)院新聘任 5 名副院 長。 （二）醫(yī)改工作成績顯著。婦幼保健和計劃生育服務(wù)中心首批加入內(nèi)蒙古婦幼兒童醫(yī)療保健聯(lián)合體，隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷進步，手術(shù)開展的深度及質(zhì)量逐年提高?？h醫(yī)院正式加入自治區(qū)醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院集團醫(yī)院，簽署了與北京同仁醫(yī)院耳鼻喉科、阜外醫(yī)院心血管內(nèi)科遠程會診合作協(xié)議，與內(nèi)蒙 附屬醫(yī)院開通遠程醫(yī)療教學(xué)；縣醫(yī)院成功啟動與人民政協(xié)網(wǎng)和北京遠程光明公益基金會共同發(fā)起 “ 全民健康促進工程一關(guān)愛健康、慢病防治我們在行動內(nèi)蒙古 ” 公益活動。縣醫(yī)院與北京遠程心界醫(yī)院管理有限公司聯(lián)合舉辦 “ 心血管病遠程會診中心區(qū)域心電培訓(xùn) ” 、與北京宣武醫(yī)院開展《腦卒中專題講座》遠程培訓(xùn)、與內(nèi)蒙醫(yī)院開展《靜脈血栓栓塞的預(yù)防及護理》遠程培訓(xùn)、邀請清華大學(xué)附屬北京市垂楊柳醫(yī)院、赤峰附院的專家