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中io8醫(yī)醫(yī)院婦科建設與管理指南(試行(參考版)

2024-09-18 08:09本頁面
  

【正文】 第三十五條 中西醫(yī)結合醫(yī)院、中醫(yī)??漆t(yī)院、綜合醫(yī)院中醫(yī)臨床科室以耳鼻咽喉科疾病診療為特色的,參照本指南進行建設和管理。 33 第三十三條 中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科的內部裝飾,根據不同的區(qū)域、內容,可以采用有關名醫(yī)名言警句的書畫作品、中醫(yī)耳鼻咽喉科歷史人物和本科室名醫(yī)塑像或照片、招貼畫、櫥窗展柜、實物、觸摸屏、視頻網絡、宣傳 手冊等方法。 第三十二條 中 醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科的環(huán)境形象建設,應通過內部裝飾,重點傳播中醫(yī)藥防治耳鼻咽喉科疾病的理念,宣傳中醫(yī)藥防治本科疾病的知識,介紹中醫(yī)藥防治常見疾病的方法及專家特長,彰顯中醫(yī)藥特別是本科室防治耳鼻咽喉科疾病的特色和優(yōu)勢,營造良好的中醫(yī)藥文化氛圍。 五、環(huán)境形象 第三十條 中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科應根據本單位和本科室的實際情況,在環(huán)境形象建設上注重體現(xiàn)中醫(yī)藥文化。及時開展病例討論,提高中醫(yī)診治急危重癥、疑難病的水平。使用中醫(yī)藥治療的,辨證準確、 理法方藥一致。 第二十八條 不斷提高中醫(yī)診療水平。難點指臨床上需要解決的有針對性的實際問題,通過中醫(yī)治療方法的改進有解決的可能。有條件的中醫(yī)醫(yī)院可開展鉤活術 、平衡針、穴位埋線、淺針、火針、蜂療、雷火灸等中醫(yī)特色技術。三級中醫(yī)醫(yī)院應在二級中醫(yī)醫(yī)院基礎上具備處理黃耳傷寒、耳眩暈、斷耳瘡、嚴重鼻衄、鼻疔走黃、喉癰、急喉風、鼾眠 等 疾病的能力。 第二十五條 中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科應具備常見病、多發(fā)病診治的能力。應建立績效考核制度,將辨證論治準確率、中成藥辨證使用率、??浦嗅t(yī)特色治療率、門診中藥飲片處方占門診處方總數的比例、圍手術期中醫(yī)參與率、治愈好轉率等納入醫(yī)師績效考核指標體系。 第二十二條 中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科護士長是耳鼻咽喉科護理質量的第一責任人,二級中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科護士長應具備護師以上專業(yè)技術職務任職資格、具有 3年以上耳鼻咽喉科 臨床護理工作經驗,三級中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科護士長應具備主管護師以上專業(yè)技術職務任職資格、具有 5年以上耳鼻咽喉科臨床護理工作經驗。 第二十條 中 醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科護理人員應系統(tǒng) 接受中醫(yī)知識與技能培訓 , 西醫(yī)院校畢業(yè)的護士三年內中醫(yī)知識與技能培訓時間不少于 100學時。 學術繼承人培養(yǎng)應充分利用本科室、本院以及本地區(qū)的資源,通過跟師學習、進修、學術交流等方式,著重進行中醫(yī)理論素養(yǎng)、老專家獨特經驗、中醫(yī)耳鼻咽喉科學新進展等方面的培訓。學術帶頭人負責本科室中醫(yī)特色的傳承和創(chuàng)新,為組織、制定與實施重點項目提供決策,把握本科室發(fā)展方向。 第十七條 中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科執(zhí)業(yè)醫(yī)師人數在 8人以上的,可以建立學術帶頭人制度。 第十六條 中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科主任應具有從事中醫(yī) 耳鼻咽喉科 專業(yè) 5 年以上工作經歷并具有一定的行政管理能力。 中醫(yī)類別主治醫(yī)師主要通過參加學習 班、進修、跟師學習等方式,重點培訓耳鼻咽喉科難治病的中醫(yī)診療技術方法、新技術、新方法、名老中醫(yī)專家的學術經驗等,明確個人專業(yè)發(fā)展方向,并對本專業(yè)多發(fā)病、難治病有獨到的診療思路 ,并能指導下級醫(yī)師。 中醫(yī)類別副主任以上醫(yī)師應在達到主治醫(yī)師基本要求基礎上,具有較高的中醫(yī)理論素養(yǎng)與豐富的實踐經驗,具備對疑難、復雜的耳鼻咽喉科疾病進行中醫(yī)診斷和應用中醫(yī)方法處理的能力,具備對本科室重要中醫(yī)診斷和治療方案作出最終決策的能力。 住院醫(yī)師經規(guī)范化培訓后應熟練掌握本科室常見病種(病證)的診斷標準,掌握本科主要病種診療方案(規(guī)范、指南)和基本診療技能,熟悉 150首方劑 ,重點掌握 60首常用方劑(見附件),掌握耳鼻咽喉科常用診療技術的操作。對于科室 的優(yōu)勢病種和主要病種,均有連續(xù)的人才梯隊。 三、人員隊伍 第十二條 中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科醫(yī)師中中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師應不低于 70%,并根據工作需要配備其他類別的執(zhí)業(yè)醫(yī)師。 第十一條 中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科應 建立健全并嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度、崗位職責、診療規(guī)范與??萍夹g操作規(guī)程,保證醫(yī)療質量及醫(yī)療安全。有條件的中醫(yī)醫(yī)院可配備耳鼻喉科綜合治療臺、多導睡眠呼吸檢測儀、嗓音聲學診療設備、五官科多功能顯微鏡等。 第十條 中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科設備設施配置,應與醫(yī)院級 別、科室功能相適應,在配備基本診療設備的同時,應配備有助于提高中醫(yī)診療水平的設備。建筑格局和設施應當符合醫(yī)院感染管理要求。 第七條 中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科應開設門診,有條件的可以開設門診手術室、病房,有急癥處理能力的可以開設急診。 第五條 各級中醫(yī)藥管理部門應加強對中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科的指導和監(jiān)督,中醫(yī)醫(yī)院應加強對耳鼻咽喉科的規(guī)范化建設和管理,保證中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的發(fā)揮,保證醫(yī)療質量和醫(yī)療安全。 第三條 二級以上中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科按照本指南建設和管理。 27 附件 中醫(yī)醫(yī)院眼科常用方劑目錄 1.一貫煎(《柳州醫(yī)話》) 2.二至丸(《醫(yī)方集解》) 3.二陳湯 (《太 平惠民和劑局方》 ) 4.八珍湯(《正體類要》) 5.十全大補湯(《太平惠民和劑局方》) 6.三仁湯(《溫病條辨》) 7.小柴胡湯 (《傷寒論》 ) 8.五味消毒飲(《醫(yī)宗金鑒》) 9.六味地黃丸(《小兒藥證直訣》) 10.五苓散(《傷寒論》) 11.六君子湯(《醫(yī)學正傳》) 12.天王補心丹(《攝生秘剖》) 13.天麻鉤藤飲(《雜病證治新義》) 14.化斑湯(《溫病條辨》) 15.化堅二陳湯(《醫(yī)宗金鑒》) 16.玉女煎 (《景岳全書》 ) 17.雙解散 (《目經大成》 ) 18.丹梔逍遙散(《內科摘要》) 19.龍膽瀉肝湯(《醫(yī)方集解》) 20.寧血湯(《中醫(yī)眼科學》) 21.白虎湯(《傷寒論》) 22.甘草瀉心湯(《傷寒論》) 23.右歸飲 (《景岳全書》 ) 24.生蒲黃湯《中醫(yī)眼科六經法要》 25.四妙勇安湯 (《驗方新編》 ) 26.四物湯 (《太平惠民和劑局方》 ) 27.四物五子湯 (《審視瑤函》 ) 28.四順清涼飲子 (《審視瑤函》 ) 29.甘露消毒丹(《溫熱經緯》) 30.生脈散(《內外傷辨惑論》) 31.歸脾湯(《濟生方》) 32.正容湯 (《審視瑤函》 ) 33.加味逍遙散 (《審視瑤函》 ) 34.石決明散 (《沈氏尊生書 》 ) 35.托里消毒散(《醫(yī)宗金鑒》) 36.導痰湯(《校注婦人良方》) 37.導赤散 (《小兒藥證直訣》 ) 38.還陰救苦湯(《原機啟微》) 39.百合固金湯(《醫(yī)方集解》) 40.血府逐瘀湯(《醫(yī)林改錯》) 41.防風通圣散(《宣明論方》) 42.補陽還五湯(《醫(yī)林改錯》) 43.補中益氣湯(《脾胃論》) 44.補腎地黃丸(《眼科百問》) 45.補腎明目丸(《銀海精微》) 46.補肝散(《秘傳眼科龍木論》) 47.防風散(《秘傳眼科龍木論》) 48.杞菊地黃丸(《醫(yī)級》) 49.瀉肺飲(《眼科纂要》) 50.梔子勝奇散(《原機啟微》) 51.瀉肝湯(《秘傳眼科龍木論?瞳人干缺外障》) 52.瀉白散(《小兒藥證直訣》) 53.瀉心湯(《銀海精微》) 54.瀉肝散 (《銀海精微》 ) 55.定志丸(《審視瑤函》) 56.明目地黃丸(《審視瑤函》) 57.羌活勝風湯 (《原機啟微》 ) 58.抑陽酒連散(《原機啟微》) 59.知柏地黃湯(《醫(yī)宗金鑒》,原方為丸) 60.驅風散熱飲子 (《審視瑤函》 ) 61.除濕湯(《眼科纂要》) (《原機啟微》) 63.活血煎(《眼科龍目論》) 64.參蘇飲 《目經大成》 ) (《醫(yī)林改錯》) 散(《太平惠民和劑局方》) (《三因方》) (《景岳全書》) 69.涼隔散(《太平惠民和劑局方》) (《楊氏家藏方》 ) (《溫病條辨》 ) 72.桑白皮湯(《審視瑤函》) (《醫(yī)宗金鑒》) (《重樓玉鑰》) 75.益氣聰明湯(《普濟方》) 76.真武湯(《傷寒論》) (《傷寒雜病論》) 28 明散(《證治準繩》) (《傷寒論》) 湯(《六因條辨》) 飲子(《秘傳眼科龍木論》) (《原機啟微》 ) (《疫疹一得》) 84.清營湯(《溫病條辨》) 85.清燥救肺湯《醫(yī)門法律》 86.銀翹散(《溫病條辨》) (《銀海精微》 ) (《千金方》) 89.犀角地黃湯(《備急千金要方》) 丸(《證治準繩》) 91.新制柴連湯(《眼科纂要》) 92.鎮(zhèn)肝熄風湯(《醫(yī)學衷中參西錄》) 93.增液湯 (《溫病條辨》 ) (《眼科臨證筆記》) 95熟地首烏湯 (《眼科 臨證錄》 96.眼珠灌膿方(《中醫(yī)眼科學講義》) 97.甘麥大棗湯 (《金匱要略》 ) 98.助陽活血湯 (《審視瑤函》) 99.撥云退翳散 (《銀海精微》 ) 100.陽和湯 (《外科全生集》 ) 29 附件 5 中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科建設與管理指南 (試行 ) 一、總則 第一條 為指導和加強中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科規(guī)范化建設和科學管理,突出中醫(yī)特色,提高臨床療效,總結中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科建設與管理經驗,參照有關法律法規(guī),制定本指南。 第三十七條 本指南由國家中醫(yī)藥管理局負責解釋。 第三十五條 中西醫(yī)結合醫(yī)院、中醫(yī)??漆t(yī)院、綜合醫(yī)院中醫(yī)臨床科室以眼病診療為特色的,參照本指南進行建設和管理。 第三十三條 中醫(yī)醫(yī)院眼科的內部裝飾,根據不同的區(qū)域、內容,可以采用有關名醫(yī)名言警句的書畫作品、中醫(yī)眼科歷史人物和照片、招貼畫、櫥窗展柜、實物、觸摸屏、視頻網 絡、宣傳折頁等方法。 宣傳知識、介紹方法和彰顯中醫(yī)眼科治療特色的具體內容,應依據病種的變化而及時調整。 第三十一條 中醫(yī)醫(yī)院眼科環(huán)境形象建設的重點應包括門診走廊和候診區(qū)、病房走廊、治療室等區(qū)域。積極引進中醫(yī)適宜技術,擴大中醫(yī)藥診療方法在眼科的應用。及時開展病例討論,提高中醫(yī)診治急危重癥、疑難病的水平。使用中醫(yī)藥治療的,辨證準確、理法方藥一致。 第二十八條 不斷提高中醫(yī)診療水平。難點指臨床上需要解決的有針對性的實際問題,通過中醫(yī)治療方法的改進有解決的可能。有條件的中醫(yī)醫(yī)院可開展雷火灸等中醫(yī)特色技術。三級中醫(yī)醫(yī)院應當在二級中醫(yī)醫(yī)院服務能力基礎上,開展眼科疑 25 難、急危重癥等相關疑難眼病的診療工作,并有接受下級中醫(yī)院轉診病人的能力。 四、服務技術 第二十四條 中醫(yī)醫(yī)院眼科應注重繼承創(chuàng)新中醫(yī)傳統(tǒng)診療技術,在保證醫(yī)療安全和患者利益的前提下,積極探索中醫(yī)診療新技術。 第二十三條 中醫(yī)醫(yī)院眼科鼓勵應用中醫(yī)藥方法,促進中醫(yī)診療水平的提高。 第二十一條 中醫(yī)醫(yī)院眼科護士應掌握中醫(yī)藥治療常見眼病的基本知識,掌握眼科常見病、多發(fā)病的基本護理知識和方法,掌握眼科中醫(yī)護理常規(guī)和眼科中醫(yī)特色護理技術操作規(guī)程,提供具有中醫(yī)藥特色的眼病康復和健康指導。 第十九條 中醫(yī)醫(yī)院眼科應做好本科室名老中醫(yī)專家學術經驗繼承,采取師 帶徒、名醫(yī)講堂、老專家工作室等方式,整理、傳承名老中醫(yī)專家的學術經驗。 第十八條 中醫(yī)醫(yī)院眼科的學術繼承人,應有從事中醫(yī)眼科專業(yè) 10年以上的工作經歷, 二級中醫(yī)醫(yī)院眼科學術繼承人應具有中級以上專業(yè)技術職務任職資格,三級中醫(yī)醫(yī)院眼科學術繼承人應具有高級專業(yè)技術職務任職資格。 學術帶頭人作為本科室的學術權威,應 在專業(yè)領域有一定學術地位, 具有高級專業(yè)技術職務任職資格,從事中醫(yī)眼科專業(yè)臨床工作 20年以上。二級中醫(yī)醫(yī)院眼科主任應由具備中級以上專業(yè)技術職務任職資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師擔任,三級中醫(yī)醫(yī)院眼科主任應由具備高級專業(yè)技術職務任職資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師擔任。 中醫(yī)類別副主任醫(yī)師及以上人員主要通過參加高級研修班、學術會議、跟師學習等方式,重點培訓疑難、危 重眼病的中醫(yī)診療技術方法,掌握眼科學新進展。 第十五條 中醫(yī)醫(yī)院眼科住院醫(yī)師應在完成規(guī)范化培訓中的轉科培訓后,在眼科上級醫(yī)師指導下,重點培訓常見眼病的中醫(yī)診療方案(規(guī)范、指南)和常用診療技術。 中醫(yī)類別主治醫(yī)師應在達到住院醫(yī)師基本要求基礎上,對部分病種具有較高的中醫(yī)診療水平,對臨床常見的疑難病形成系統(tǒng)的中醫(yī)診療思路,能指導下級醫(yī)師開展中醫(yī)診療工作,并熟讀《審視瑤函》、《目經大成》、《原機啟微》、《秘傳眼科龍木論》等經典著作。 第十四條 中醫(yī)醫(yī)院眼科醫(yī)生應接受過中醫(yī)眼科專門培訓,掌握中醫(yī)學和中醫(yī)眼科學的基本理論、基礎知識和基本操作技能。 第十三條 中醫(yī)醫(yī)院眼科具備高級、中級、初級專業(yè)技術職務任職資格的人員比例應合理,年齡構成基本均衡,應力求在不同年齡段均無人才斷檔現(xiàn)象。 第十一條 中醫(yī)醫(yī)院眼科應建立健全并嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度、崗位職責、診療規(guī)范與技術 23 操作規(guī)程,保證醫(yī)療質量及醫(yī)療安全。 第九條 中醫(yī)醫(yī)院 眼科應根據醫(yī)療需要及其工作量,合理配備不同類別與數量的專業(yè)技術人員。建筑格局和設施應當符合醫(yī)院感染管理要求。 第七條 三級中醫(yī)醫(yī)院和有條件的二級中醫(yī)醫(yī)院應開設獨立眼科門診,有條件的可以開設中醫(yī)眼科特色專病門診、病房和急診。 第五條 各級中醫(yī)藥管理部門應加強對中醫(yī)醫(yī)院眼科的指導和監(jiān)督,中醫(yī)醫(yī)院應加強對眼科的規(guī)范化建設和管理,保證中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的發(fā) 揮,保證醫(yī)療質量和醫(yī)療安全。 第三條 二級以上中醫(yī)醫(yī)院眼科參照本指南建設和管理。外科心法要訣》) 78.五子衍宗丸(《醫(yī)學入門》) 79.瀉黃散(《小兒藥證直訣》) 80.犀角地黃湯(《千金方》) 81.仙方活命飲(《校注婦人良方》) 82.消風散(《外科正宗》) 83.逍遙散(《太平惠民和劑局方》) 84.辛
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