華科勞動(dòng)衛(wèi)生考研輔導(dǎo)(參考版)
2025-05-17 17:57本頁(yè)面
【正文】 ? 職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的制定 依據(jù)：有害物質(zhì)的理化特性資料、動(dòng)物實(shí)驗(yàn)和人體毒理學(xué)資料、現(xiàn)場(chǎng)職業(yè)衛(wèi)生調(diào)查資料、流行病學(xué)調(diào)查資料。 ? 白內(nèi)障 ? 誘發(fā)惡性腫瘤 68 不良?xì)庀髼l件 ? 高溫作業(yè)類(lèi)型： – 高溫、強(qiáng)熱輻射 – 高溫高濕 – 夏季露天 ? 體溫調(diào)節(jié)：氣象條件和勞動(dòng)強(qiáng)度 69 ? 中暑 – 熱射病 體溫調(diào)節(jié)機(jī)制失調(diào) – 熱痙攣 水和電解質(zhì)平衡失調(diào) – 熱衰竭 循環(huán)系統(tǒng)障礙 ? 通風(fēng)降溫：自然通風(fēng)和崗位送風(fēng) ? 隔熱 ? 制訂高溫作業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的依據(jù)： – 熱負(fù)荷（濕球黑球溫度）和勞動(dòng)強(qiáng)度 70 ? 監(jiān)測(cè) ? 空氣樣品采集方法 ? 集氣法：收集在容器如集氣瓶中（不易吸附的） ? 濃縮法：采集管、采氣動(dòng)力和流量計(jì) – 空氣 盛有吸收液或吸收劑的采集管如氣泡收集管 – 破砂吸收管 煙霧狀氣溶膠 – 煙和粉塵狀 濾膜和濾紙 ? 靜式個(gè)體監(jiān)測(cè)器 ? 直讀式檢測(cè)儀 如比色指示器 71 ? 氣象條件的測(cè)定 – 主要指標(biāo)和意義 ? 噪聲測(cè)定 ? 空氣鉛的測(cè)定 72 ? 健康監(jiān)護(hù)： – 接觸控制（環(huán)境監(jiān)測(cè)、接觸評(píng)定） – 醫(yī)學(xué)檢查：就業(yè)前體檢；定期體檢（特殊體檢）；健康普查（篩檢）和勞動(dòng)能力鑒定 – 信息管理（建立健康監(jiān)護(hù)檔案） 73 健康監(jiān)護(hù) 74 職業(yè)衛(wèi)生服務(wù) 75 76 ? 職業(yè)流行病學(xué)的任務(wù)：研究接觸職業(yè)危害因素與健康損害之間的聯(lián)系。 ? 常見(jiàn)的電離輻射遠(yuǎn)后效應(yīng)有血液系統(tǒng)疾?。ㄘ氀籽。?、壽命縮短、胚胎效應(yīng)和遺傳效應(yīng)。 ： 電離輻射的遠(yuǎn)后效應(yīng)是指受照射后幾個(gè)月、幾年、幾十年、或直至終生才發(fā)生的慢性效應(yīng)。 ? 在輻射誘發(fā)的惡性腫瘤中，白血病的發(fā)病率較高、潛伏期短，且誘發(fā)劑量低。 ?非隨機(jī)效應(yīng) 又稱(chēng)肯定效應(yīng)，當(dāng)接受劑量超過(guò)一定水平時(shí)，損傷效應(yīng)發(fā)生的概率將急劇增高，損傷的嚴(yán)重程度隨劑量的加大而增高，如放射病、放射性白內(nèi)障和放射性皮膚損傷。 64 電離輻射的某些特征 輻射 類(lèi)型 質(zhì)量（ u） 電荷（ e） 能量 （ Mev） 空氣射程 （ cm） 來(lái)源舉例 α 4 2+ 100 100 239钚， 212釙 β 104 1,1+,0 0~100(max) 102 90鍶，氚 n 1 0 ~100 235鈾裂變 γ 0 0 100 104 60鈷， 192銥 X 0 0 ~50 X球管、加速器 注： u是原子質(zhì)量單位， 1u= 1027kg； e是電子的電荷， 1e= 1019（庫(kù)侖） 65 對(duì)機(jī)體的影響 ?放射損傷效應(yīng)分為 隨機(jī)效應(yīng) 和 非隨機(jī)效應(yīng) 。其發(fā)作需經(jīng)過(guò)一定的潛伏期，一般為 6~8h，故常在夜間或清晨發(fā)作，起初僅有眼睛異物感或不適，后有眼部燒灼感或劇痛，伴有高度畏光、流淚和視物模糊。 ? 皮膚 損害 ☆ 受到強(qiáng)烈的紫外線輻照，可引起皮膚 紅斑、水泡、水腫 ；停止照射后 24h后可有 色素沉著 ； ☆ 接觸 300nm波段，可引起 皮膚灼傷 ； ☆ 波長(zhǎng) 297nm的紫外線對(duì)皮膚的作用最強(qiáng)，可引起皮膚 紅斑并殘留色素沉著 ； ☆ 長(zhǎng)期暴露紫外線可使 皮膚皺縮、老化 ，更有甚者 誘發(fā)皮膚癌 。長(zhǎng)期暴露于低能量的紅外線，常見(jiàn)的是 慢性充血性瞼緣炎； ☆ 短波紅外線能被角膜吸收產(chǎn)生 角膜的熱損傷 ，并能透過(guò)角膜 傷及虹膜 ；如果工齡夠長(zhǎng)，還可出現(xiàn)晶狀體混濁，表現(xiàn)為 白內(nèi)障 ，主訴是自覺(jué)視力減退； ☆ 1μm 的紅外線和可見(jiàn)光可達(dá)到視網(wǎng)膜，主要損傷 黃斑區(qū) ，多見(jiàn)于 弧光燈、電焊、乙炔焊操作者。過(guò)量照射，除 急性皮膚燒傷 外，還可進(jìn)入皮下組織，使 血液及深部組織加熱 。 ? 微波（ mw/cm2）：神衰、白細(xì)胞下降、加速晶狀體正常老化（白內(nèi)障）、致癌與致畸、生殖 ? 紅外輻射（波長(zhǎng)短于 ）：皮溫升高，皮膚色素沉著、眼睛損害（角膜損害、白內(nèi)障、視網(wǎng)膜絡(luò)膜灼傷） 59 60 ? 紫外輻射（波長(zhǎng) 100400nm)：皮膚損傷、眼睛（角膜結(jié)膜炎 電光性眼炎、白內(nèi)障） ? 激光對(duì)機(jī)體損傷：眼睛（視網(wǎng)膜灼傷 可見(jiàn)與近紅外、角膜損傷 —紫外與遠(yuǎn)紅外、虹膜炎和白內(nèi)障）；皮膚紅斑和色素沉著（灼傷） ? 防護(hù)原則：場(chǎng)源的屏蔽、距離防護(hù)、個(gè)人防護(hù)。屬高頻電磁輻射。 ? 暴震性耳聾：急性聽(tīng)力損傷 ? 脈沖噪聲：持續(xù)時(shí)間小于 ，間隔大于 1秒，聲壓變化大于 40dB者 54 生理性聽(tīng)力下降 病理性聽(tīng)力下降 (可恢復(fù) ) (不能完全或完全不能恢復(fù) ) 聽(tīng)覺(jué)適應(yīng) 聽(tīng)覺(jué)疲勞 聽(tīng)力損失 噪聲聾 功能性改變 器質(zhì)性改變 聽(tīng)力下降 ,聽(tīng)閾上升 1015dB,耳鳴 . 脫離崗位后數(shù)分鐘內(nèi)恢復(fù) 聽(tīng)力明顯下降 ,聽(tīng)閾上升 1530dB,脫離崗位后數(shù)小時(shí)至幾時(shí)小時(shí)可恢復(fù) 高頻聽(tīng)力下降 ,在 4000Hz出現(xiàn) “ V” 型凹陷 耳蝸病理性損傷加重 , 語(yǔ)言頻段同時(shí)受損(5002021Hz) 暫時(shí)性聽(tīng)閾位移 永久性聽(tīng)力損傷 永久性聽(tīng)閾位移 55 ? 診斷
高考資料相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1