原發(fā)性縱隔腫瘤(1)(參考版)
2025-05-16 16:26本頁面
【正文】 —— 結(jié)核的中毒癥狀，病變呈梭形，抗癆有效。 —— 流行病學(xué)的病史，包蟲三項。 —— 呈梭形，與心臟的搏動一致，有雜音。 ６ .診斷性放射治療（小劑量１０～３０ Gy） 在短期內(nèi)能否縮小，有助于鑒別放射性治療敏感的腫瘤，如惡性淋巴瘤等。 ４ .活檢 頸部腫大淋巴結(jié)活檢有助于鑒別淋巴源性腫瘤或其他惡性腫瘤。 ３ .放射性核素 I１３１ 碘掃描可協(xié)助診斷胸骨后甲狀腺腫 ， 陽性率 %— %。必要時做心血管造影或支氣管造影，能進一步鑒別腫瘤的相通部位以及與心大血管或支氣管，肺等的關(guān)系，提高確診率。 X線正側(cè)位胸片可顯示腫瘤的部位，密度，外形，邊緣清晰光滑度，有無鈣化或骨影等。 １胸部 X線檢查 是診斷縱隔腫瘤的重要手段。 5．食道癥狀 ? 吞咽困難（腫瘤壓迫食管） ： ? 對確診意義較大 ? 如隨吞咽運動上下為胸骨后甲狀腺腫； ? 咳出頭發(fā)樣細毛或豆腐渣樣皮脂為破入肺內(nèi)的畸胎瘤； ? 伴重癥肌無力為胸腺瘤等。 ： ? 壓迫無名靜脈可致單側(cè)上肢及頸靜脈壓升高。 ： （ 1）咳嗽（腫瘤壓迫肺支氣管）。 ? 如壓迫交感神經(jīng)干時，出現(xiàn) Horner綜合癥 ? 壓迫喉反神經(jīng)出現(xiàn)神經(jīng)嘶啞， ? 壓迫臂叢神經(jīng)出現(xiàn)上臂麻木，肩胛區(qū)疼痛及向上肢放射性疼痛。 、胸悶： ? 最常見，一般不重，只感胸骨后隱痛。 ? 一般有血管源性，脂肪組織性，結(jié)締組織性，來自肌組織等間葉組織腫瘤。腫塊常呈雙側(cè)性且不規(guī)則。 ? 胸骨后甲狀腺腫，甲狀旁腺瘤，淋巴源性腫瘤（惡性）等 。 ? 食管囊腫： 后縱隔 ， 特點：
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