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ⅰ型超敏反應(yīng)之過(guò)敏性休克-第一自然組(參考版)

2025-05-15 03:24本頁(yè)面
  

【正文】 葡萄糖酸鈣、氯化鈣、維生素 C等,除具有解痙,降低血管通透性外,也可減輕皮膚和粘膜的炎癥反應(yīng)。 根據(jù)作用機(jī)理的不同,這些藥物又可以分為三類 的藥物 ①阿司匹林 ②色苷酸二鈉 ③腎上腺素、異丙腎上腺素、麻黃堿及前列腺素 E等:能激活腺苷酸環(huán)化酶 : 苯海拉明、撲爾敏、異丙嗪等組胺受體競(jìng)爭(zhēng)劑,可通過(guò)與組胺競(jìng)爭(zhēng)結(jié)合效應(yīng)器官上的組胺 H1受體,發(fā)揮抗組胺作用;乙酰水楊酸對(duì)緩激肽有拮抗作用;多根皮苷酊磷酸鹽為白三烯的拮抗劑。但這種脫敏是暫時(shí)的,經(jīng)一定時(shí)間后,機(jī)體又可重建致敏狀態(tài)。 原理 :可能是小劑量變應(yīng)原進(jìn)入機(jī)體,僅與少數(shù)致敏細(xì)胞上的IgE結(jié)合,脫顆粒后釋放活性介質(zhì)較少,不足以引起臨床反應(yīng),而少量的介質(zhì)可被體液中的介質(zhì)滅活物質(zhì) 迅速破壞。由于特異 IgE測(cè)定需要一定的條件,故有時(shí)采取測(cè)定局部反應(yīng)部位分泌液中總 IgE含量的做法也有一定的診斷意義。 C 特 IgE抗體的測(cè)定法 應(yīng)用放射變應(yīng)原吸附試驗(yàn)( radio allergosorbent test,RAST)體外測(cè)定血清中特 IgE抗體,其精確度高,是安全而敏感的檢測(cè)變應(yīng)原的方法。由于誘發(fā)試驗(yàn)是直接檢查效應(yīng)器官的反應(yīng)性,故其結(jié)果較皮膚試驗(yàn)更為準(zhǔn)確。 B 誘發(fā)實(shí)驗(yàn) 誘發(fā)試驗(yàn) 對(duì)特應(yīng)病人用少量可疑的變應(yīng)原直接噴霧或貼敷于效應(yīng)器官(支氣管、鼻粘膜),觀察是否有過(guò)敏反應(yīng)癥狀,以判定是否為致病的變應(yīng)原。 常見(jiàn)的三種防治方法 一、遠(yuǎn)離變應(yīng)原 二、脫敏療法 三、藥物防治 遠(yuǎn)離變應(yīng)原 ( 1)種類繁多的植物花粉 ( 2)真菌 ( 3)螨 ( 4)上皮變應(yīng)原 ( 5)屋塵 ( 6)羽毛 ( 7)昆蟲(chóng)變應(yīng)原 常見(jiàn)的致病原 查找過(guò)敏原的常見(jiàn)方法 A 皮試法 1 .青霉素皮試 取 含 10~50 單位的青霉素稀釋液,在受試者前臂屈側(cè)皮內(nèi)注射, 15~20 分鐘后觀
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