安全工作許可證管理程序制度(參考版)
2024-09-11 11:36本頁(yè)面
【正文】 * 正本（白色） 正本放在作業(yè)現(xiàn)場(chǎng)； * 副本（黃色） 現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人； * 工作許可證至少存檔一年。 * 工作出現(xiàn)緊急情況或已發(fā)出緊急撤離信號(hào)，許可證立即失效，必須辦 理新的許可證。 * 許可證的正本必須放置于工作現(xiàn)場(chǎng)，工作完成后交回批準(zhǔn)方關(guān)閉。 部門： 確認(rèn)人 : 部門： 確認(rèn)人： 許可證的關(guān)閉： 工作結(jié)束，已經(jīng)確認(rèn)現(xiàn)場(chǎng)沒(méi)有遺留任何安全隱患，并已恢復(fù)到正常狀態(tài)，同意許可證關(guān)閉。 申請(qǐng)人 : (施工單位負(fù)責(zé)人 ) 年 月 日 時(shí) 本人已同工作執(zhí)行單位 (人員 )討論了該工作及安全工作方案 , 并對(duì)工作內(nèi)容進(jìn)行了現(xiàn)場(chǎng)檢查 , 我對(duì)本工作及工作人員的安全負(fù)責(zé)。 第 5 頁(yè) 共 6 頁(yè) 安全工作許可證 編號(hào)： 申請(qǐng)方 工作區(qū)域 工作內(nèi)容描述 : 受影響相關(guān)方： 是否附工作方案 □ 是 □ 否 其它附件（危害識(shí)別、 EHS許可等）： 是否附圖紙 □ 是 □ 否 圖紙說(shuō)明： 有效期 : 從 ______年 ___月 ___日 _____時(shí) 到 ______年 ___月 ___日 _____時(shí) 工作類型判定：（ 帶 ?工作需填寫相應(yīng)的特種作業(yè)許可證） （有打 ???） □ 承包商工作 □ ?受限空間 □ 偏離安全標(biāo)準(zhǔn) /規(guī)則 /程序要求的工作 □ 非計(jì)劃性維修工作 □ ?吊裝作業(yè) □ 沒(méi)有安全程序可遵循的工作 □ 交叉作業(yè) □ ?管線打開 □ 屏蔽和中斷報(bào)警、連鎖和安全應(yīng)急設(shè)備 □ ?臨時(shí)用電 □ ?挖掘作業(yè) □ 其它 □ ? 動(dòng)火 □ ?高處作業(yè) □ 危害識(shí)別： 工藝設(shè)備、作業(yè)工具、作業(yè)地點(diǎn)是否存在下列危險(xiǎn)（有打 ???） □ 爆炸性粉塵 □ 易燃性物質(zhì) □ 腐蝕性液體 □ 蒸汽 □ 高壓氣體 /液體 □ 有毒有害化學(xué)品 □ 高溫 /低溫 □ 觸電 □ 惰性氣體 □ 噪 音
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