[實(shí)踐]第一章婦幼保健醫(yī)院管理制度(參考版)
2024-09-11 09:49本頁(yè)面
【正文】 清潔工作用濕式打掃，衛(wèi)生工具應(yīng)分清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)分別使用，應(yīng) 二、正常新生兒室每日通風(fēng) 2 次，每次 15～ 20 分鐘，保持空氣新鮮，室溫應(yīng)保持在 24℃～ 26℃，濕度為 55％～ 66 三、每日用紫外線燈照射，進(jìn)行空氣消毒（嬰兒抱出喂奶時(shí)照射），每月進(jìn)行空氣培養(yǎng)，細(xì)菌總數(shù)不超過(guò) 500 個(gè) /m3 四、新生兒被服、尿布、洗澡手巾等，以及和其他新生兒所接觸的物 五、新生兒床套，每周更換 2 次，出院后更換被褥，全部物品進(jìn)行終 六、新生兒奶具一人一具 ， 一用一消毒。 文件名 產(chǎn)房消毒隔離制度 電子 文件編碼 TZYY01030 頁(yè)碼 22 十、浸泡消毒手術(shù)器械，應(yīng)標(biāo)明時(shí)間，一切無(wú)菌物品必須注有滅菌日期。 七、各類(lèi)物品如體溫表、剃毛刀、毛刷、洗手桶等，均按常規(guī)進(jìn)行清 八、持物筒、持物鑷、敷料缸、器械盤(pán)沖洗用品，每周進(jìn)行 2 次清洗、消毒和滅菌并更換消毒液。 文件名 婦產(chǎn)科管理制度 電子文件編碼 TZYY01029 頁(yè)碼 11 婦產(chǎn)科醫(yī)院各診療場(chǎng)所不應(yīng)與外界環(huán)境直接連通，以滿足維護(hù)病人隱 婦產(chǎn)科醫(yī)院風(fēng)險(xiǎn)較大，要求醫(yī)務(wù)人員有高度的責(zé)任感和精益求精的業(yè)務(wù)技術(shù)水平，良好的服 文件名 產(chǎn)房消毒隔離制度 電子文件編碼 TZYY01030 頁(yè)碼 21 一、分娩室要求無(wú)塵，環(huán)境清潔 , ，室內(nèi)空氣、家具、用品徹底消毒，對(duì)空氣物品表面。新生兒指的是出生后 28 天以?xún)?nèi)的病兒，在喂養(yǎng)、保溫、護(hù)理和治療等方面要求較高，而且不允許家屬陪護(hù)，必須有一整套嚴(yán)格的 。 文件名 愛(ài)嬰醫(yī)院母乳喂養(yǎng)工作復(fù)查制度 電子文件編碼 TZYY01027 頁(yè)碼 11 一、愛(ài)嬰醫(yī)院應(yīng)建立對(duì)本院母乳喂養(yǎng)工作實(shí)行定期復(fù)查的制度，并作 二、愛(ài)嬰醫(yī)院應(yīng)隨時(shí)接受復(fù)查，省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)每年對(duì)愛(ài)嬰醫(yī)院進(jìn) 三、復(fù)查主要內(nèi)容有：實(shí)施《促使母乳喂養(yǎng)成功的十點(diǎn)措施》及《愛(ài) 四、對(duì)省級(jí)、國(guó)家級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)復(fù)查不合格的單位，取消愛(ài)嬰醫(yī)院 五、被摘牌單位，要再次開(kāi)展創(chuàng)建愛(ài)嬰醫(yī)院活動(dòng)，條件成熟后方可向 文件名 兒童科管理制度 電子 文件編碼 TZYY01028 頁(yè)碼 11 ，門(mén)診人員流動(dòng)量要比綜合醫(yī)院高出 2～ 3 倍，在建 ，營(yíng)造舒適、溫馨 。 三、產(chǎn)婦出院 后，圍產(chǎn)保健手冊(cè)交戶(hù)口所在地或休養(yǎng)地的社區(qū)保健組織，由保健人員進(jìn)行訪視，并詳細(xì)了解記錄母乳喂養(yǎng)情況，指導(dǎo)繼續(xù)堅(jiān)持純母乳喂養(yǎng)至 4～ 6 四、產(chǎn)后 6 周復(fù)查時(shí)應(yīng)了解母乳喂養(yǎng)情況及嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育情況，并給予咨詢(xún)和指導(dǎo)。 (2)室內(nèi)有通風(fēng)、保暖裝置，室溫應(yīng)保持在 22～ 24 2. (1) (2) (3) (4) ，如電視機(jī)、錄像機(jī)、示教實(shí)物、宣傳畫(huà)、 6. 7. 文件名 母乳喂養(yǎng)隨訪制度 電子文件編碼 TZYY01026 頁(yè)碼 11 一、醫(yī)院應(yīng)設(shè)立母乳喂養(yǎng)咨詢(xún)門(mén)診、咨詢(xún)熱線電話，提供母乳喂養(yǎng)咨詢(xún)服務(wù)。 2. 位消毒一次，用 5 4. 5. 房屋環(huán)境應(yīng)舒適、清潔、明亮、安靜，溫濕度適宜，每一母嬰床單位的面積應(yīng)不少于 6 1. (1)每個(gè)母嬰床單位應(yīng)設(shè)有產(chǎn)婦床、新生兒床各一張，床頭柜 1 個(gè)，靠背椅 1 把 (方便產(chǎn)婦哺乳 )。 五、探視制度 1. ，有傳染性疾病者禁止探視。 文件名 母嬰同室管理制度 電子文件編碼 TZYY01025 頁(yè)碼 43 1. (1) (2) 2. (1) (2) (3)擠乳方法：手法擠乳為主，消毒器具 (吸奶器或奶泵 ) (4)將收集好的人乳汁貼上瓶簽，準(zhǔn)確記錄供乳者姓名、收集日期、時(shí) (5)采奶 ①消毒條件為恒溫水箱 ℃ 30 分鐘，待自然冷卻至室溫后放入冰箱 ②冰箱內(nèi)保持 4℃，儲(chǔ)存應(yīng)在 24～ 48 小時(shí)內(nèi)使用， 20℃儲(chǔ)存可在 3 (6)若乳母擠出的奶用于哺喂自己的新生兒，則不需要消毒，但容器外應(yīng)標(biāo)明姓名、日期、床位號(hào)，置于 4℃冰箱內(nèi)保存， 24 3. (1) (2) (3)每日檢查乳庫(kù)，應(yīng)保證先入庫(kù)的先供應(yīng)，并及時(shí)清理過(guò) 期的乳汁。 (4) (5)加強(qiáng)巡視，了解母親及新生兒情況，做好護(hù)理記錄，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)師。發(fā)現(xiàn)異常情況 (如奶脹、乳頭皸裂、副乳等 )及時(shí)加強(qiáng)指導(dǎo)和咨詢(xún)。 ，母親或新生兒患傳染病需隔離時(shí)，應(yīng)將母嬰共同進(jìn) 1. (1)產(chǎn)、兒科醫(yī)師分工合作，負(fù)責(zé)產(chǎn)婦及新生兒的醫(yī)療、保健、健康咨詢(xún)等全面工作， 24 (2) (3)每日查房至少 2 次，做好相應(yīng)診治工 (4) 2. (1) (2) (3)產(chǎn)房及待產(chǎn)室護(hù)士協(xié)助產(chǎn)婦做好早接觸及早吸吮工作，并同時(shí)指導(dǎo) (4) 文件名 母嬰同室管理制度 電子文件編碼 TZYY01025 頁(yè)碼 42 6 、宮縮、陰道出血和排尿 (2) (3)觀察新生兒呼吸及皮膚、臍帶有無(wú)滲血、嬰兒有無(wú)嘔吐并注意保暖。如新生兒，則轉(zhuǎn)入新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房。 七、不宜早接觸、早吸吮的指征 ： 、產(chǎn)傷或其他合并癥，經(jīng)新生兒復(fù)蘇搶救后需送高 2. 3. 4. 周及以下的早產(chǎn)兒，吸吮、吞咽不協(xié)調(diào)者。進(jìn)入母嬰同室，產(chǎn)婦有應(yīng)答反應(yīng)者 30 分鐘內(nèi)正規(guī)進(jìn)行皮膚接觸、早吸吮，皮膚接觸至少持續(xù) 30分鐘。 文件名 待產(chǎn)室及產(chǎn)房管理制度 電子文件編碼 TZYY01024 頁(yè)碼 11 一、產(chǎn)婦臨產(chǎn)住院，工作人員介紹愛(ài)嬰醫(yī)院常規(guī)，并進(jìn)行有關(guān)母乳喂 二、對(duì)無(wú)母乳喂養(yǎng)禁忌癥者，不允許攜帶嬰兒奶粉、奶瓶、奶頭入院。在正確加輔食的 情況下，母 ：正確的喂奶體態(tài)、含接姿勢(shì)、擠奶方法等。培訓(xùn) 文件名 愛(ài)嬰醫(yī)院健康教育工作制度 電子文件編碼 TZYY01023 頁(yè)碼 11 一、健康教育人員要接受過(guò)母乳喂養(yǎng)及咨詢(xún)技巧的培訓(xùn)，具有較高的業(yè)務(wù)水平和表達(dá)能力，服務(wù)熱情周到，能讓群眾了解宣傳內(nèi)容，并能正確 二、凡經(jīng)過(guò)產(chǎn)前檢查的孕婦在產(chǎn)前至少接受過(guò) 1 次有關(guān)母乳喂養(yǎng)的健康教育，家屬同時(shí)參加，并記錄在圍產(chǎn)保健手冊(cè)中。 文件名 愛(ài)嬰醫(yī)院管理制度 電子文件編碼 TZYY01021 頁(yè)碼 22 十六、禁止以文字或圖畫(huà)等形式宣傳人工喂養(yǎng)，包括在產(chǎn)品標(biāo)簽上印
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