家庭成員醫(yī)療保險(xiǎn)保障計(jì)劃書(shū)5篇范文(參考版)
2025-04-20 17:04本頁(yè)面
【正文】 。保障對(duì)象可以包括單位員工及其配偶和子女。 （二）第三方管理型 險(xiǎn)種特點(diǎn)： 全面提升醫(yī)療保障內(nèi)容，最大限度解決員工后顧之憂； 保障方式靈活，充分體現(xiàn)保障內(nèi)容的差異化和個(gè)性化需求。 注：本計(jì)劃以北京地區(qū)為例。同時(shí)，該公司員工共有子女 20 人，平均年齡 6 歲，選擇參加本計(jì)劃的可選保障內(nèi)容，賠付比例 50%，門(mén)診免賠額200 元，年交標(biāo)準(zhǔn)保費(fèi) 302 元。 子女門(mén)診費(fèi)用保險(xiǎn)金 本計(jì)劃對(duì)參保子女所發(fā)生的符合當(dāng)?shù)爻擎?zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的合理門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用中需要個(gè)人負(fù)擔(dān)的部分，扣除免賠額后按約定比例進(jìn)行給付。 門(mén)急診醫(yī)療保險(xiǎn)金 本計(jì)劃對(duì)參保 員工所發(fā)生的符合當(dāng)?shù)爻擎?zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的合理門(mén)急診醫(yī)療費(fèi)用中需要個(gè)人負(fù)擔(dān)的部分，扣除免賠額后按約定比例進(jìn)行給付。 中國(guó)職工保險(xiǎn)互助會(huì)長(zhǎng)春辦事處 聯(lián)系電話 8893847 88970714 第五篇：新華人壽商業(yè)保險(xiǎn)企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保障計(jì)劃 新華人壽商業(yè)保險(xiǎn)企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保障計(jì)劃 （一）費(fèi)用補(bǔ)償型 險(xiǎn)種特點(diǎn)： 充分銜接社會(huì) 基本醫(yī)療保險(xiǎn)，保障內(nèi)容全面、靈活； 全方位補(bǔ)充個(gè)人負(fù)擔(dān)的合理醫(yī)療費(fèi)用支出，有效解決員工的后顧之憂； 費(fèi)率公平合理，充分考慮各地社保政策差異和投保團(tuán)體的實(shí)際風(fēng)險(xiǎn)水平； 適用對(duì)象：凡已參加當(dāng)?shù)厣鐣?huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)的企事業(yè)單位及社會(huì)團(tuán)體（參保人數(shù) =8人）。 第十三條、本保障計(jì)劃的解釋權(quán)屬于中國(guó)職工保險(xiǎn)互助會(huì)。單位在參?；蚶m(xù)保后 ,臨時(shí) 追加的參保不予受理。若新單位已集體參加本計(jì)劃，保障期滿可續(xù)保，續(xù)保及賠付手續(xù)由調(diào)入單位負(fù)責(zé)辦理。辦事處接到賠付申請(qǐng)審核無(wú)誤后，于 15 個(gè)工作日之內(nèi)給予賠付金。 第五章保障金的申請(qǐng)與給付 第九條、被保障人申請(qǐng)保障金時(shí)，須持以下證明材料： 保障理賠給付申請(qǐng)表（須詳實(shí)填寫(xiě)）； 被保障人的身份證、投保名單、計(jì)劃書(shū)的復(fù)印件； 基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)和社會(huì)保障機(jī)構(gòu)出具的《醫(yī)療、工傷、生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院住院收費(fèi)專(zhuān)用收據(jù)》原件及復(fù)印件； 由所住醫(yī)院出具的出院診斷書(shū)； 本會(huì)認(rèn)為必要的其他證明材料； 特殊條件下在外阜就醫(yī)的醫(yī)療費(fèi)用，應(yīng)有合法證明（以醫(yī)保同意報(bào)銷(xiāo)為準(zhǔn)）。 第四章除外責(zé)任 第八條、發(fā)生以下情況之一時(shí)，本會(huì)不承擔(dān)給付醫(yī)療互助保障金責(zé)任： 根據(jù)《長(zhǎng)春市建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度實(shí)施方案》不屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍內(nèi)發(fā)生的費(fèi)用； 根據(jù)吉林省或長(zhǎng)春市基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心提供的數(shù)據(jù)，投保人或被保障人拖欠基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，并在保障期限有效期內(nèi)仍未補(bǔ)交的； 投保人或被保障人的各種欺騙、隱瞞病史、偽造或篡改病史以及其他作弊行為； 不屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍的個(gè)人自費(fèi)醫(yī)療的費(fèi)用。 外阜就醫(yī)最高按省內(nèi)省級(jí)醫(yī)院的自付比例報(bào)銷(xiāo)。基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付額（指起付標(biāo)準(zhǔn)以上至最高支付限額以?xún)?nèi)），按個(gè)人自負(fù)比例報(bào)銷(xiāo) 70%； 惡性腫瘤放射治療和化學(xué)治療、腎透析、腎移植后服抗排異藥的門(mén)診治療。 第三章保費(fèi)和保障責(zé)任 第六條、保費(fèi) 參加本計(jì)劃每年交納保費(fèi) 99 元（含團(tuán)體意外傷害互助保障計(jì)劃保費(fèi) 40 元），投?；蚶m(xù)保時(shí)一次性交納，保障期滿后 ,無(wú)論是否發(fā)生約定事件其保費(fèi)不再返還；參加本計(jì)劃不得重復(fù)投保，重復(fù)投保本會(huì)只認(rèn)定一份有效。 在免 責(zé)任期內(nèi)本會(huì)不承擔(dān)保障責(zé)任。 在續(xù)保時(shí)每個(gè)單位的投保人數(shù)，仍不得少于參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)職工（在職）總數(shù)的 80%,職工總數(shù)不足 200人的必須 100%參加，且參加人數(shù)不得低于 30人。 第二章保障期限 第四條、本計(jì)劃保障期限為一年。填寫(xiě)清晰完整的《在職職工住院醫(yī)療互助保障計(jì)劃申請(qǐng)書(shū)》。由各參保單位工會(huì)或 互助保障代辦站統(tǒng)一組織辦理投保手續(xù)。參加本計(jì)劃須同時(shí)參加《團(tuán)體意外傷害互助保障計(jì)劃》。 新的一年 我為我們家每個(gè)人制訂一個(gè)成長(zhǎng)計(jì)劃，陪孩子一起學(xué)習(xí)，一起成長(zhǎng)！ 姥姥姥爺：多出去走走看看逛逛公園，超市，不要天天在家看電視 不要天天愛(ài)啰嗦，做菜要多樣化，不要太單一
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