【正文】
如病情發(fā)生在臨產(chǎn)期,且全身感染癥狀重,如何處理最為合理 [1 分 ] A 在抗炎的基礎(chǔ)上引產(chǎn) B 經(jīng)腹剖宮術(shù),同時(shí)切除病灶 C 先切除病灶,再行引產(chǎn) D 先行引產(chǎn),然后考慮手術(shù)切除病灶 E 。 WBC12 109/L 。可考慮為 [1 分 ] A 胎盤(pán)早剝 B 前置胎盤(pán) C 先兆子宮破裂 D 胎盤(pán)邊緣血竇破裂 E 子宮破裂 【正確答案是】 A 94. 孕婦, 38 周,右上腹痛 1 周?;?yàn):尿白細(xì)胞 20~ 30 個(gè) /HP,尿蛋白 ( + ) ,血白細(xì)胞 18 109/L 。產(chǎn)后第 4 天出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,腰痛,下腹痛。經(jīng)抗炎治療,感 染未能控制,突然大量陰道出血。查體:體溫 ℃,脈搏 130 次 / 分,血壓 正常,子宮如孕 2 個(gè)月大小,軟,有壓痛。切面灰粉、灰褐相間,實(shí)性,質(zhì)韌,似有出血。該患者尿失禁為 [1 分 ] A 真性尿失禁 B 壓力性尿失禁 C 充盈性尿失禁 D 急迫性尿失禁 E 容量性尿失禁【正確答案是】 B 90. 女, 42 歲,發(fā)現(xiàn)左頜下可搏動(dòng)性腫物 2 年。最可能的診斷是以下哪種疾病 [1 分 ] A 直腸息肉 B 肛裂 C 內(nèi)痔 D 肛瘺 E 肛竇炎 【正確答案是】 E 89. 女性患者, 50 歲, 3 次分娩史。最適宜的手術(shù)是 [1 分 ] A 乙狀結(jié)腸造口術(shù) B 擴(kuò)大直腸癌根治術(shù) C 經(jīng)腹直腸癌切除術(shù) D 拉下式直腸癌切除術(shù) E 腹會(huì)陰聯(lián)合直腸癌根治術(shù) 【正確答案是】 A 87. [1 分 ] 女性,軀干部和臀部燒傷,燒傷占全身面積的 A 29% B 31% C 32% D 33% E 34% C 【正確答案是】 88. 患者,男性, 28 歲。病人可能出現(xiàn)下列哪種情況 [1 分 ] A 貧血 B 失血性休克 C 氮質(zhì)血癥 D 電解質(zhì)紊亂 E 肝性腦病 E 【正確答案是】 86. 患者,女性, 47 歲。有腹腔積液, 6 天前起出現(xiàn)嘔血、黑便,經(jīng)治療好轉(zhuǎn)?;?yàn):血皮質(zhì)醇增高,血糖增高,小劑 量地塞米松抑制試驗(yàn)血皮質(zhì)醇較對(duì)照低 38%,大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)血皮質(zhì)醇較對(duì)照低 78%。 洗胃后患者出現(xiàn)大汗,雙側(cè)瞳孔縮小,口吐白沫,雙肺滿布濕啰音。體檢: 神清,生命體征穩(wěn)定,雙側(cè)瞳孔約 ,口無(wú)分泌物,無(wú)大汗,雙肺未聞及干濕性啰音, 未見(jiàn)肌纖維顫動(dòng)。某日晨突發(fā)頭痛,意識(shí)不清, 30 分鐘后送到醫(yī) 28/16kPa ,雙眼向右側(cè)凝視,左足外旋位。診斷疑考慮 [1 分 ] A 結(jié)核菌感染 B 腎小球腎炎急性發(fā)作 C 系統(tǒng)性紅斑狼瘡 D 再生障礙性貧血 E 惡性腫瘤 【正確答案是】 C 82. 女患者, 55 歲,高血壓院。心臟彩超提示中等量心 包積液, X 線胸片示右側(cè)少量胸腔積液,血 Hb、 WBC 及血小板下降,尿蛋白(++) ??尚斜J刂委煛菊_答案是】 E 25. 腹股溝斜疝疝內(nèi)容物最多見(jiàn)的是 [1 分 ] A 盲腸 B 闌尾 C 大網(wǎng)膜 D 膀胱 E 小腸 【正確答案是】 E 26. [1 分 ] 關(guān)于闌尾炎的輔助檢查,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A 結(jié)腸充氣試驗(yàn) B 腰大肌試驗(yàn) C 直腸指檢 D 闌尾壓痛 E 墨菲征 【正確答案是】 E 27. [1 分 ] 下列選項(xiàng)中,不是上消化道出血手術(shù)治療指征的是 A 過(guò)去有多次大出血,近期反復(fù)大出血 B 年齡超過(guò) 45 歲 C 大出血時(shí)伴有幽門(mén)梗阻 D 大出血同時(shí)伴有急性穿孔 E 大出血同時(shí)伴有急性彌漫性腹膜炎 【正確答案是】 B 28. [1 分 ] 有關(guān)結(jié)腸破裂的診斷,以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A 結(jié)腸損傷比小腸損傷機(jī)會(huì)少 B 一部分結(jié)腸位于腹膜后,傷后易漏診 C 結(jié)腸內(nèi)液體成分少而細(xì)菌多,故腹膜炎出現(xiàn)得較早 D WBC 總數(shù)增高 E Hb、 RBC 不一定下降 【正確答案是】 C 29. 腰間盤(pán)突出癥下肢放射痛最常見(jiàn)于 [1 分 ] A 坐骨神經(jīng)分布區(qū) B 閉孔神經(jīng)分布區(qū) C 陰部神經(jīng)分布區(qū) D 股神經(jīng)分布區(qū) E 股外側(cè)皮神經(jīng)分布區(qū)【正確答案是】 A 30. 下列屬乳腺癌第Ⅱ期的 TNM 臨床分期是 [1 分 ] A T1N0M0 B T1N0M1 C T0N1M0 D T1N2M0 E T1N1M1 【正確答案是】 C 31. 脛骨中下 1/3 交界處最易發(fā)生骨折的原因主要是 [1 分 ] A 此處肌肉附著少 B 血液豐富 C 此處骨質(zhì)疏松 D 骨質(zhì)形態(tài)變化 E 此處骨質(zhì)較薄 【正確答案是】 D 32. 肘關(guān)節(jié)屬于 [1 分 ] A 單軸關(guān)節(jié) B 雙軸關(guān)節(jié) C 三軸關(guān)節(jié) D 四軸關(guān)節(jié) E 復(fù)合型關(guān)節(jié) 【正確答案是】 A 33. [1 分 ] 群體傷病員,疑有頸椎損傷者現(xiàn)場(chǎng)急救復(fù)蘇時(shí)氣道開(kāi)放的合適方法是 A 托下頜法 B 仰頭舉頦法 C 氣管切開(kāi) D 口咽通氣道 E 環(huán)甲膜穿刺 D 【正確答案是】 34. [1 分 ] 手術(shù)病人停止進(jìn)食是在術(shù)前 A2 小時(shí) B4 小時(shí) C6 小時(shí) D8 小時(shí) E12 小時(shí) E 【正確答案是】 35. 腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)指的是 [1 分 ] A 腹腔鏡與軟式診療內(nèi)鏡的聯(lián)合手術(shù) B 腹腔鏡與手術(shù)內(nèi)鏡的聯(lián)合手術(shù) C 腹腔鏡手術(shù)同時(shí)處理兩種或以上器官的手術(shù) D 僅限于三級(jí)學(xué)科內(nèi)腹腔鏡之間聯(lián)合手術(shù) E 僅限于三級(jí)學(xué)科間腹腔鏡之間聯(lián)合手術(shù)【正確答案是】 C 36. 下列手術(shù)不屬于同學(xué)科腹腔鏡聯(lián)合的是 [1 分 ] A 腹腔鏡下精索靜脈高位結(jié)扎+腎囊腫開(kāi)窗引流術(shù) B 腹腔鏡下闌尾切除+腸粘連松解術(shù) C 腹腔鏡下膽囊切除+闌尾切除術(shù) D 腹腔鏡下子宮肌瘤挖除+附件囊腫剝除術(shù) E 腹腔鏡下肝腎囊腫開(kāi)窗術(shù) 【正確答案是】 E 37. 泌尿系腫瘤可有 [1 分 ] A 終末血尿 B 血尿伴血塊 C 活動(dòng)后血尿 D 初期血尿 E 無(wú)痛性血尿 【正確答案是】 E 38. 下列哪種疾病與結(jié)腸癌關(guān)系最密切 [1 分 ] A 回盲部結(jié)核 B 家族性結(jié)腸息肉病 C 潰瘍性結(jié)腸炎 D 血吸蟲(chóng)性肉芽腫 E 克隆病 【正確答案是】 B 39. 有關(guān)頸部解剖的描述,以下錯(cuò)誤的是 [1 分 ] A 位于頭與胸之間 B 呈筒狀,連接頭、軀干及上肢 C 其正前方有消化道,后有呼吸道 D 有重要的血管、神經(jīng) E 形成 若干層次的筋膜與筋膜間隙【正確答案是】 C 40. 在脊椎骨折或脫位中,屬于穩(wěn)定性骨折的是 [1 分 ] A 椎體壓縮 1/3 以上不伴有移位的骨折 B 腰 5 椎體附件骨折 C 椎體粉碎性骨折 D 頸 1 椎體的脫位 E 腰 2 椎體壓縮性骨折,椎體壓縮 1/4 【正確答案是】 E 41. 下列癥狀與體征中,哪項(xiàng)與異位妊娠無(wú)關(guān) [1 分 ] A 腹痛 B 腹肌痙攣,呈板狀腹 C 陰道少量出血 D 尿妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性 E 有停經(jīng)史 【正確答案是】 B 42. [1 分 ] 關(guān)于產(chǎn)褥婦的臨床表現(xiàn),以下哪項(xiàng)敘述是正確的 A 產(chǎn)后宮縮痛多見(jiàn)于初產(chǎn)婦 B 子宮復(fù)舊因授乳而減慢 C 惡露通常持續(xù) 1~ 2 周