【正文】 。病區(qū)應(yīng)在處理好手工時修改的各項醫(yī)囑后才能轉(zhuǎn)為計算機操作。 （七）故障排除后處理 在經(jīng)信息安全小組確認(rèn)故障已經(jīng)排除后，技術(shù)人員應(yīng)安排做好如下工作： 手工操作時產(chǎn)生讓的數(shù)據(jù)向計算機小組補入工作。 如供電局告知需長時間停電，應(yīng)做如下安排：（ 1）預(yù)計停電 4小時以內(nèi)，由 UPS 供電； （ 2）預(yù)計停電 424 小時，關(guān)掉非關(guān)鍵設(shè)備，確保各主機，路由器，交換機供電；（ 3）預(yù)計停電超過 72 小時，應(yīng)聯(lián)系小型發(fā)電機自行發(fā)電。 如因院內(nèi)線路故障請后勤保障部門迅速恢復(fù)。 （六）外電中斷后的設(shè)備進行預(yù)案 外電中斷后，機房值班人員應(yīng)立即切換到備用電源。 如屬不能恢復(fù)的，立即與設(shè)備提供商聯(lián)系，請求派維護人員前來維修。 （五）設(shè)備安全緊急處置措施 小型機、服務(wù)器等關(guān)鍵設(shè)備損壞后，值班人員應(yīng)立即向信息安全小組報告。 信息安全小組和技術(shù)人員檢查日志等資料，確定攻擊來源。 一旦軟件遭到皮壞性攻擊，應(yīng)立即向信息安全小組報告，并將該系統(tǒng)停止運行。 如果兩個備份均無法恢復(fù)，應(yīng)立即向有關(guān)廠商軟硬提供商請求緊急支援。 系統(tǒng)修復(fù)啟動后，將第一個數(shù)據(jù)庫備份取出，按照要求將其恢復(fù)到主機系統(tǒng)中。 在備用系統(tǒng)運行期間，技術(shù)人員應(yīng)對 主機系統(tǒng)進行維修。 （三）數(shù)據(jù)庫按全緊急處置措施 對數(shù)據(jù)庫至少要有兩套完整備份，并嚴(yán)格按照規(guī)定要求做好異地備份。 信息按全小組經(jīng)會商，認(rèn)為情況嚴(yán)重的，應(yīng)立即向分管領(lǐng)導(dǎo)匯報，認(rèn)為情況極為嚴(yán)重的，應(yīng)立即向公按部門或上級機關(guān)報告。 啟用反病毒軟件對該機進行殺毒處理，同時通過病毒檢測軟件對其他機器進行病毒掃描和清除工作。 技術(shù)人員在接到通報后，應(yīng)再十分鐘內(nèi)趕到現(xiàn)場。 暫停一切出院結(jié)賬工作。 信息按全小組應(yīng)對故障進行評估，確定幾小時后能恢復(fù)運行。 網(wǎng)絡(luò)故障應(yīng)急處置 凡計算機網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)出現(xiàn)故障影響系統(tǒng)正常運行，或發(fā)現(xiàn)系統(tǒng)存在隱患將威脅系統(tǒng)按全時應(yīng)立即采取以下措施。 五、加強醫(yī)院相關(guān)人員的自身防護，時刻準(zhǔn)備應(yīng)對暴力性傷害。 四、深入對方了解事態(tài)動向，作好應(yīng)對準(zhǔn)備。達(dá)到宣傳醫(yī)鬧是違法犯罪行為，制止醫(yī)鬧，擴大我院正義社會影響力為目的。 三、如果警方不作為，醫(yī)院可組織保安人員維持醫(yī)療正常秩序。警方到達(dá)前力求取證備用，或拍照取證 (注意隱閉，以防對方奪取照像機 )。 醫(yī)療糾紛緊急預(yù)案 一、醫(yī)院如發(fā)生顧客投訴、醫(yī)療糾紛應(yīng)及時按醫(yī)院的顧客投訴流程進行處理。 醫(yī)院相關(guān)人員清點失竊或損壞的財產(chǎn)。 在場人員牢記作案人員容貌、身材特征。 在場人員發(fā)出大聲制止作案人員。 偷盜事件應(yīng)急預(yù)案 組織落實，成立醫(yī)院突發(fā)事故應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組： 組長：劉華壹 副組長：詹勇強 組員：各科室（部門）主任 行政后勤部人員 保安人員 具體預(yù)案：發(fā)現(xiàn)有偷盜情況時在場人員或保安迅速撥打 110 報警。 應(yīng)急處理： 發(fā)現(xiàn)小的火情立即用放在病房的滅火器撲滅火焰，防止火情擴散，事后報告院領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)院保衛(wèi)科，以查明起火原因，防止類似的事情再次發(fā)生。 火警應(yīng)急預(yù)案 加強消防知識的學(xué)習(xí)與培訓(xùn)。 必要時及時報告市衛(wèi)生局及市政府。 如雙線均突然出現(xiàn)供電故障，院內(nèi)發(fā)電機供電前，醫(yī)護人員則應(yīng)首先保證病人搶救：護士應(yīng)沉著鎮(zhèn)靜，上呼吸機者采用手抱球法，上監(jiān)護儀者采用人工測血壓、脈搏，電動吸痰者則采用 50 毫 升注射器接吸痰管抽吸等，嚴(yán)密觀察病情變化，其余工作人員則立即電話通知電工、院辦公室，并采用應(yīng)急燈供照明。 手術(shù)中使用呼吸機的患者平時應(yīng)在機旁備有簡易呼吸器，遇突然停電，醫(yī)護人員立即將呼吸機脫開，使用簡易呼吸器維持呼吸。如有搶救患者使用電動力機器時，需找替代的方法。 各部門常規(guī)備有應(yīng)急燈、電筒等照明用物，定期檢查，保持完好狀態(tài)。 停電處置預(yù)案 l、住院部、手術(shù)室、重點部門采取雙線供電；醫(yī)院自備發(fā)電機，一旦電力供應(yīng)發(fā)生故障，則院內(nèi)立即發(fā)電。 ，應(yīng)由雙方當(dāng)事人共同在場。 ，應(yīng)當(dāng)?shù)接舍t(yī)患雙方共同指定的、依法具有檢驗資格的檢驗機構(gòu)進行檢驗。 章，同時注明封存日期和時間。同時報告注射室。 提出申請→向院領(lǐng)導(dǎo)報告→雙方共同在場時現(xiàn)場封存復(fù)印件→醫(yī)務(wù)處保管→搶救病歷 6h 內(nèi)補齊 (三 )關(guān)于封存反應(yīng)標(biāo)本的應(yīng)急預(yù)案及程序 、注射、藥物等治療時，發(fā)生不良后果，要當(dāng)場將標(biāo)本保存，注明使用日期、時間、藥物名稱、給藥途徑。 ：疑難病歷討論記錄、醫(yī)師查房記錄、會診意見、病程記錄等。 。 。 、治療、護理情況進行記錄。按《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定，在搶救結(jié)束后 6h 內(nèi)，據(jù)實、準(zhǔn)確地記錄搶救過程。 患者心肺復(fù)蘇成功，神志清楚，生命體征逐漸平穩(wěn)后，護士要作好患者的基礎(chǔ)護理，保持口腔和皮膚的清潔。 及時采取腦復(fù)蘇，頭部置冰袋或戴冰帽以保護腦細(xì)胞。 若患者非室顫造成心臟驟停時，應(yīng)立即進行胸外心臟按壓、口對口人工呼吸、加壓給氧、氣管插管后機械通氣、心電監(jiān)護等心肺復(fù)蘇搶救措施，直至恢復(fù)心跳和自主呼吸。緊急呼叫其他醫(yī)務(wù)人員參與搶救。 立即搶救→通知醫(yī)生→繼續(xù)搶救→保持呼吸道通暢→觀察生命體征→告知家屬→記錄搶救過程 住院患者發(fā)生心臟性猝死的應(yīng)急預(yù)案 住院患者因病情變化發(fā)生猝死時，護理人員應(yīng)根據(jù)具體情況進行就地?fù)尵取? 護理人員應(yīng)嚴(yán)密觀察患者體溫、脈 搏、呼吸、血壓、尿量及其他臨床變化，及時發(fā)現(xiàn)并報告醫(yī)生，配合醫(yī)生積極處理。喉頭水腫影響呼吸時 ,應(yīng)立即準(zhǔn)備氣管插管或配合行氣管切開術(shù)。 迅速準(zhǔn)備好各種搶救用品及藥品 (如氣管切開包、喉鏡、開口器、吸引器、呼吸興奮劑、血管活性藥物等 )。 迅速建立靜脈通道，遵醫(yī)囑給副腎素 1mg 皮下注射、非那根50mg 肌內(nèi)注射、地塞米松 10mg 靜脈注射或用氫化可的松 200mg 加 5%或 10%葡萄糖液 500ml 靜脈滴注，并監(jiān)測患者脈搏、血壓。 向患者了解當(dāng)時摔倒的情景，幫助患者分析摔倒的原因，向患者做宣教指導(dǎo)，提高患者的自我防范意識，盡可能避免再次摔傷。 加強巡視，及時觀察采取措施后的效果，直到病情穩(wěn)定。 對于皮膚出現(xiàn)瘀斑者進行局部冷敷；皮膚擦傷滲血者用腆伏或%新潔爾滅清洗傷口后，以無菌敷料包扎；出血較多或有傷口者先用無菌敷料壓迫止血，再由醫(yī)生酌情進行傷口清創(chuàng)縫合。 對于摔傷頭部，出現(xiàn)意識障礙等危及生命的情況時，應(yīng)立即將患者輕抬至病床，嚴(yán)密觀察病情變化，注意瞳孔、神志、呼吸、血壓等生命體征的變化情況，通知醫(yī)生，迅速采取相應(yīng)的急救措施。 當(dāng)患者突然摔倒時，護士立即到患者身邊，檢查患者撞傷情況：通知醫(yī)生判斷患者的神志、受傷部位，傷情程度，全身狀況等，并初步判斷摔傷原因或病因。 ，立即按有關(guān)程序?qū)斠浩骶哌M行封存。 。 征、一般情況和搶救過程。 2.報告醫(yī)生并遵醫(yī)囑給藥。 按《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定 6h 內(nèi)及時、準(zhǔn)確地記錄搶救過程。 發(fā)生心臟驟停，立即進行胸外按壓 、人工呼吸等心肺復(fù)蘇的搶救措施。 迅速建立靜脈通路，補充血容量，必要時建立兩條靜脈通路。如癥狀不緩解，每隔 30min 再皮下注射或靜脈注射 ，直至脫離危險期，注意保暖。 藥物過敏性休克 患者一旦發(fā)生過敏性休克，立即停止使用引起過敏的藥物，就地?fù)尵?，并迅速報告醫(yī)生。 參加搶救的各位人員應(yīng)注意互相密切配合，有條不紊，嚴(yán)格查對，及時做好各項記錄，并認(rèn)真做好與家屬的溝通、安慰等心理護理工作。 增援人員到達(dá)后，立即根據(jù)患者情況，依據(jù)心肺復(fù)蘇搶救程序配合醫(yī)生采取各項搶救措施。 醫(yī)護人員應(yīng)熟練掌握心肺復(fù)蘇流程。 突然發(fā)生猝死應(yīng)急預(yù)案 值班人員應(yīng)嚴(yán)格遵守醫(yī)院及科室各項規(guī)章制度，堅守崗位，定時巡視患者，尤其對術(shù)后患者應(yīng)按要求巡視，及早發(fā)現(xiàn)病情變化，盡快采取搶救措施。 室內(nèi)掛相應(yīng)的搶救常規(guī)操作圖表 四、搶救室基本設(shè)備 手推式搶救車、 氧 氣瓶、 搶救箱、 搶救床、 簡易呼吸氣囊、 口咽通氣管、 手電筒、 擔(dān)架 小器械臺、 藥品器械柜、 1體溫計、 1血壓計、 1聽診器、