【正文】 扎實(shí)的理論基礎(chǔ)是實(shí)踐的前提，在實(shí)踐中不斷發(fā)現(xiàn)問(wèn)題不斷的去解決問(wèn)題。 小結(jié) 通過(guò)這次醫(yī)院實(shí)習(xí)，從醫(yī)療器械在醫(yī)院中的使用，我更好的將書本上的知識(shí)將實(shí)際相結(jié)合起來(lái)。 CT 是用 X 線束對(duì)人體某部一定厚度的層面進(jìn)行掃描，由探測(cè)器接收透過(guò) 該層面的 X 線，轉(zhuǎn)變?yōu)榭梢姽夂?，由光電轉(zhuǎn)換變?yōu)殡娦盘?hào)，再經(jīng)模擬 /數(shù)字轉(zhuǎn)換器轉(zhuǎn)為數(shù)字，輸入計(jì)算機(jī)處理，最后形成圖像。 X 線機(jī)不管怎么發(fā)展，其基本的原理是不變的， X 射線能穿透一般可見光所不能透過(guò)的物質(zhì)，從而拍攝人體骨骼。發(fā)射科放置的大多是醫(yī)學(xué)影像設(shè)備，包括診斷用 X 線機(jī)、 X 線計(jì)算機(jī)體層成像設(shè)備（ CT）及磁共振成像設(shè)備。我們?nèi)メt(yī)院經(jīng)常做的三大常規(guī)檢查，血、尿、便，就是在檢驗(yàn)科完成的。 在檢驗(yàn)科更多的則是多種多樣的檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)儀器。當(dāng)時(shí)認(rèn)為這種方式已經(jīng)過(guò)時(shí)了，但在眼科 A 型超聲正是發(fā)揮它的特性，用來(lái)測(cè)量眼軸的長(zhǎng)度。該超聲設(shè)備分為 A 型超聲和 B 型超聲兩個(gè)部分。眼睛是人類重要的器官，同樣眼科疾病也變的十分的普遍。 醫(yī)院實(shí)習(xí) —— 市東醫(yī)院 市東醫(yī)院在參觀的科室有眼科、檢驗(yàn) 科、口腔科、放射科。 在設(shè)備科，主要了解了設(shè)備科的概況及工作職能。血路部分包括：血泵、肝素泵、靜脈壓監(jiān)測(cè)、跨膜壓監(jiān)護(hù)、阻流夾等。腎功能衰竭的病人，每周透析 3～ 4 次，基本就能與正常人一樣的生活。此時(shí)，病人只能依靠透析機(jī)來(lái)替代腎的功能，維持正常的 生理指標(biāo)。用于救治急、慢性腎功能衰竭、多器官衰竭、重度藥物和毒物中毒。接下來(lái)參觀的血液透析中心，血液透析（ Hemodialysis），簡(jiǎn)稱血透，通俗的說(shuō)法也稱之為人工腎、洗腎，是血液凈化技術(shù)的一種。今年發(fā)生的日本福島核電站泄漏事故使人們談核色變，然而事物總有兩面性。在手術(shù)前先作一段放療使腫瘤體積縮小些，便可使原來(lái)不能手術(shù)的患者爭(zhēng)取到手術(shù)的機(jī)會(huì)。是用各種不同能量的射線照射腫瘤，以抑制和殺滅癌細(xì)胞的一種治療方法。 1 醫(yī)院實(shí)習(xí) —— 新華醫(yī)院 在新華醫(yī)院首先參觀了放療科，可以說(shuō)這是最貴的科室了。醫(yī)療器械的安全性與有效性 是同等重要的。 對(duì)于一些診斷用醫(yī)療器械來(lái)說(shuō)，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間勢(shì)必會(huì)出現(xiàn)一些故障，從而給患者帶來(lái)風(fēng)險(xiǎn)。在采購(gòu)醫(yī)療器械時(shí)，這些都是考量廠商以及產(chǎn)品所必不可少的判定依據(jù)。新聞媒體上醫(yī)療事故曝光的越來(lái)越多，大部分是由于使用了不合格的醫(yī)療器械，究其原因就是醫(yī)院在采購(gòu)醫(yī)療器械時(shí)把關(guān)不嚴(yán)，使得不合格的醫(yī)療器械進(jìn)入醫(yī)院，最后造成不可挽回的后果。醫(yī)院采購(gòu)醫(yī)療器械的選擇，就要從性能質(zhì)量、銷售資質(zhì)、驗(yàn)收判據(jù)、價(jià)格四個(gè)方面全面的考察醫(yī)療器械。對(duì)于我國(guó)醫(yī)療器械領(lǐng)域起步晚、起點(diǎn)低、高科技含量少等問(wèn)題，作為將來(lái)從事醫(yī)療器械領(lǐng)域的基層工作者，我們就必須做到扎根理論基礎(chǔ)、深入實(shí)踐，不斷創(chuàng)新，大力發(fā)展我國(guó)醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)。我國(guó)醫(yī)療器械行業(yè)相對(duì)于世界水平還有很大的差距，特別是在一些高技術(shù)集成的領(lǐng)域差距更為明顯。而臨床工程師我國(guó)的發(fā)展就較為晚了，這給我們帶來(lái)了挑戰(zhàn)同樣也帶來(lái)了機(jī)遇。查閱了一些資料，歐美、日本等發(fā)達(dá)國(guó)家，臨床工程師的起步是較早的。 臨床工程師 —— 朱劍銘高級(jí)工程師的講坐 臨床工程師（ Clinicalengineer），是應(yīng)用工程專業(yè)與醫(yī)療性 科技管理技術(shù)于支持與開展病人醫(yī)療照顧的專業(yè)人員。在新華醫(yī)院參觀學(xué)習(xí)了放療科、血液透析中心、設(shè)備科、高壓氧艙，市東醫(yī)院參觀學(xué)習(xí)了眼科、口腔科、檢驗(yàn)科以及放射科。 shixi. 不感嘆了，我一定會(huì)好好把握實(shí)習(xí)機(jī)會(huì)的。因?yàn)槊總€(gè)人總有自己的缺點(diǎn)，當(dāng)你不能容忍對(duì)方的缺點(diǎn)，又或者別人無(wú)法容忍你的一樣。讓人思考很多。換句話來(lái)說(shuō)，是不是 實(shí)習(xí)，就代表了自己已經(jīng)開始接觸半個(gè)社會(huì)了呢 ? shixi. 科室里，不論是醫(yī)生，護(hù)士，患者，患者家屬。踏進(jìn)了科室，見識(shí)了不少的人，接觸了不少的事情。 shixi. 算算進(jìn)心內(nèi)科實(shí)習(xí)的日子有半個(gè)月了吧，新年剛過(guò)。經(jīng)過(guò)在心內(nèi)實(shí)習(xí)，是我對(duì)常見病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認(rèn)識(shí)和提高，在突發(fā)病方面，學(xué)到了應(yīng)對(duì)的知識(shí)和技巧。其次，在臨床放面學(xué)到了新的知識(shí)和處理方法。當(dāng)然更重要的是知道了好多書本上學(xué)不到的東西，也認(rèn)識(shí)了幾個(gè)不錯(cuò)的朋友，或許這比書本更有價(jià)值吧 在老師的辛勤指導(dǎo)下，經(jīng)過(guò)不斷的努力，在心內(nèi)科的實(shí)習(xí)很快結(jié)束 ，取得了很大成績(jī)?？傊矣X得在這段實(shí)習(xí)的日子里，我學(xué)到了很多，雖然我還只是學(xué)生，也許我的能力有限，但是我用我的努力充實(shí)我的知識(shí)與技能，希望能用我的微笑送走病人健康的離去，渴望在學(xué)習(xí)中成長(zhǎng)，真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使。在老師的指導(dǎo)下，我基本掌握了兒科一些常見病的護(hù)理以及一些基本操作。 5 第四篇：護(hù)士醫(yī)院實(shí)習(xí)總結(jié)報(bào)告 時(shí)間過(guò)得真快，轉(zhuǎn)眼我即將結(jié)束內(nèi)、外、婦、兒四個(gè)大科室的實(shí)習(xí)，回顧這些日子，是苦是樂，是酸是甜，相信每個(gè)人心中都有一種屬于自己的 味道，在兒科近一個(gè)月的實(shí)習(xí)生活中我受益頗多，即將要出科了，卻有好多的不舍，對(duì)于我們的實(shí)習(xí)，科里的老師們都很重視，每周的實(shí)習(xí)安排也謹(jǐn)然有序，從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)與成長(zhǎng)。 五、實(shí)習(xí)心得 通過(guò)實(shí)習(xí)，我學(xué)會(huì)了對(duì)寵物的簡(jiǎn)單的臨床檢查，如量體溫、注射疫苗等基本的技術(shù)，協(xié)助主治醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)準(zhǔn)備，對(duì)患寵進(jìn)行體征檢查和藥物注射等。傳染病房中的衛(wèi)生器具不要與其他房間混用，以免交叉感染，器具使用后要及時(shí)消毒。住院部的動(dòng)物應(yīng)按照病情治療的規(guī)定添加食物、飲水、喂藥，隨時(shí)觀察體征有無(wú)異常等。輸液室的動(dòng)物進(jìn)行治療時(shí)，協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行保定看護(hù)，靜脈滴注要留意藥物的多少，及時(shí)更換或拔針，防止發(fā)生危險(xiǎn)。輸液結(jié)束后，打抗凝劑于針孔內(nèi)，小狗 ，大狗 ，邊打邊往外抽出 針頭。用膠帶固定好后，即可開始輸液。 （五）輸液室及住院部實(shí)習(xí) 主要工作內(nèi)容是協(xié)助治療，病例監(jiān)護(hù)，清掃消毒等。若有專業(yè)的人員盡早發(fā)現(xiàn)呼吸異常，盡早采取措施，一般都能化險(xiǎn)為夷。術(shù)中由心電監(jiān)護(hù)儀監(jiān)護(hù)或是專人不間斷做心肺聽診，觀察眼球狀態(tài)、特別是注意呼吸的頻率。丙泊酚是目前在體內(nèi)代謝最快的非 吸入麻醉藥物，可以作為全靜脈麻醉藥物的代表。 吸入麻醉：目前代表性的麻醉藥物有：氟烷、氨氟醚、異氟醚（烷）、地氟醚、七氟醚。 病史調(diào)查、術(shù)前常規(guī)體格檢查、術(shù)前必要實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)、生化 檢查、聽診心肺功 4 能、心電圖、血壓檢查、胸部 X 線片檢查、 B 超檢查、傳染病檢查：對(duì)于貓，主要是貓白血病病毒和貓愛滋病病毒檢查（ Felv/Fiv）；對(duì)于犬主要是犬瘟、細(xì)小病毒等、內(nèi)分泌檢查。譬如術(shù)前禁食 8 小時(shí)，嚴(yán)格禁水至少 2～ 4 小時(shí)。 手術(shù)室設(shè)備 包括手術(shù)室、手術(shù)臺(tái)和外科手術(shù)基本器械 手術(shù)室器械 手術(shù)刀（ 1）手術(shù)剪（ 1）鑷子（ 2）巾鉗（ 4）止血鉗（6）持針鉗（ 2）腸鉗（ 2）腹膜鉗（ 4）縫針與縫線（若干）拉鉤（ 4）創(chuàng)巾（ 6）敷料（若干）手術(shù)服（ 4）等 無(wú)菌操作（ 1）人員消毒 ①用肥皂反復(fù)擦刷和流水充分沖洗，沖洗時(shí)手朝上，使水自手部向肘部方向流去 ，然后用滅菌紗布擦干； ②將手臂浸泡在 %新潔爾滅溶液 5 分鐘；③手術(shù)人員穿戴手術(shù)帽、口罩、手術(shù)衣、手套。另外，拿滯留針要配膠塞， iv 滴注要配輸液器，最后讓老師檢查后即可送至門診配藥 （ 3）使用傳染病檢測(cè)試劑盒時(shí)， 12 分鐘后觀察結(jié)果，往圓孔中加樣時(shí)，要一滴一滴緩慢加入，不能加的太快。玻璃、塑料各類廢物要分類存放。粉劑用相應(yīng)的溶劑溶解后搖勻吸出。 寵物臨床常用藥物 （ 1）抗生素類藥物：普康素（氨芐西林鈉溶性粉）、奇美膠囊（阿奇霉素膠囊）、速克（頭孢噻呋凍干粉）、克立敏（硫酸新霉素片）、阿莫西林、克拉維酸鉀注射液、克沃新（頭孢類藥物）、阿克舒、頭孢他啶注射劑、注射用阿米卡星、氨芐西林鈉、頭孢噻肟鈉、青霉素鈉、硫酸慶大霉素注射液等 （ 2）呼吸系統(tǒng)藥物：氨茶堿注射液、清開靈注射液、維泰止咳藥水導(dǎo)等（ 3）血液循環(huán)系統(tǒng)藥物：氯化鉀（抗心律失常）、酚磺乙胺、甲硫酸氫鈉甲萘醌等（ 4）泌尿系統(tǒng)藥物：呋塞米（速尿）、腎康寧、金錢化石散等 （ 5）中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥物： 鹽酸消旋山莨菪堿、硫酸新斯的明、鹽酸腎上腺素等（ 6）止吐類：甲氧氯普胺、溴米那普魯卡因、苯海拉明等（ 7）抑酸類：注射用西咪替丁、奧美拉唑等 （ 8）止血類：止血敏、止血芳酸針（氨甲苯酸注射液）、維生素K 云南白藥等 （ 9）麻醉鎮(zhèn)靜抗驚厥藥物：硫酸阿托品、速眠新、硫酸鎂、鹽酸異丙嗪、鹽酸利多卡因、復(fù)方巴比妥鈉等 （ 10）解熱鎮(zhèn)痛抗炎類藥物：安乃近、水楊酸鈉、痛立定、巴氯酚等 （ 11）皮膚病類藥物：安特芬、舒膚噴劑、克微敏片、皮炎安、皮康舒、除蚤圈、大寵愛等（ 12）清潔 耳道藥物：耳特凈、耳洗液等 （ 13）洗眼藥物：亮爽、潤(rùn)康、鹽酸金霉素軟膏等 3（ 14）營(yíng)養(yǎng)性藥物： VB 1葡萄糖注射液、葡萄糖酸鈣注射液、 VC 注射液等 （ 15）保健品及營(yíng)養(yǎng)代謝類藥物：三磷酸腺苷二鈉、注射用輔酶A、 VB 片、口服補(bǔ)液鹽 II、骨節(jié)康、關(guān)節(jié)丸、黃芪多糖口服液、甘草酸二胺注射液、碳酸氫鈉注射液等（ 16）糖皮質(zhì)激素類藥物：醋酸潑尼松片、地塞米松磷酸鈉注射液等 疫苗及冷藏藥品 頭孢哌酮舒巴坦鈉，頭孢哌酮鈉，犬血白蛋白，鹽酸克林霉素注射液，犬瘟熱細(xì)小二聯(lián)活疫苗，犬細(xì)小病毒單克隆抗體，犬瘟犬細(xì)小犬傳肝犬副流感四聯(lián)苗，巴曲亭（注射液用血凝酶），注