【正文】 _、院感漏報(bào)率 。 _、傳染病人隔離率為 ___%。 三、選擇題（共 20 分） 被病人污染過(guò)的血液、體液、排泄物屬于下列那類醫(yī)療廢物（）A、病歷性廢物 B、感染性廢物 C、藥物性廢物 D、損傷性廢物 醫(yī)院污物分類包括下列哪幾種（） A、醫(yī)療廢物 B、生活垃圾 C、感染性垃圾 D、非感染性垃圾 醫(yī)院感染中無(wú)明確潛伏期的感染，規(guī)定入院幾小時(shí)后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染（） A、 10小時(shí) B、 14 小時(shí) C、 48 小時(shí) D、 24 小時(shí) 醫(yī)院感染流行病學(xué)三大要素是（） A、傳播源 B、傳播途徑 C、易感人群 D、傳播方式 醫(yī)院感染哪一種是可以預(yù)防的（） A、內(nèi)源性感染 B、外源性感染 C、接觸性感染 抽出的藥液、開(kāi)啟的無(wú)菌溶液須注明時(shí)間，超過(guò)幾小時(shí)得幾小時(shí)（） A、 3 小時(shí) B、 4 小時(shí) C、 2 小時(shí) D、 24 小時(shí) 各種溶媒最好采用小包裝，啟封抽吸后超過(guò)幾小時(shí)不使用（）A、 12 小時(shí) B、 2 小時(shí) C、 4 小時(shí) D、 24 小時(shí) 治療車(chē)、換藥車(chē)上層為什么區(qū)，下層為什么區(qū)，應(yīng)配有快速手消毒劑（） A、清潔區(qū)污染區(qū) B、污染區(qū)清潔區(qū) C、清潔區(qū)液體區(qū) D、物品區(qū)液體區(qū) 艾滋病的傳播途徑有哪些（） A、 HIV 感染者的血液、精液、陰道分泌物、乳汁 B、性接觸 C、血液傳播 D、母嬰垂直傳播 醫(yī)院對(duì)抗感染藥物應(yīng)用率控制在多少以下（） A、 70%B、 80%C、60%D、 50%四：簡(jiǎn)答題（共 20分） 醫(yī)院感染發(fā)生的主要危險(xiǎn)因素有哪些： 對(duì)發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露醫(yī)務(wù)人員實(shí)施預(yù)防性用藥的方案有哪些 ？ 第五篇：醫(yī)院院感工作計(jì)劃 醫(yī)院院感工作計(jì)劃 一、主要目標(biāo) _、醫(yī)院感染知識(shí)、培訓(xùn)率達(dá) __%以上，培訓(xùn)合格率達(dá) __%。 醫(yī)務(wù)人員被 HBSAg 陽(yáng)性血污染的針頭刺傷后應(yīng)用在小時(shí) 內(nèi)肌肉注射成人 500 單位，免疫力可持續(xù)天。 醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)與方式指認(rèn)定病人的、均具有傳染性，須進(jìn)行隔離，不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與粘膜，解除上述物質(zhì)者，必須采取防護(hù)措施，必須佩戴、操作完畢脫去手套后，應(yīng)立即按七步洗手法。獲 得性免疫缺陷綜合征屬于類傳染病。醫(yī)務(wù)人員在這種環(huán)境中工作，部會(huì)沾污各種微生物（致病菌，條件致病菌、病毒、支原體）等，手是最主要的的媒體，因此，只有強(qiáng)調(diào)醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真規(guī)范洗手，將手部的污染降低到最低水平，才能更好的控制醫(yī)院感染的發(fā)生。 是醫(yī)療工作中最常用的“工具”， 90%的醫(yī)療護(hù)理工作需經(jīng)醫(yī)務(wù)人員的來(lái)完成，大量流行病學(xué)調(diào)查表明，醫(yī)院感染通常是從途徑引起，而手是傳播的主要途徑。過(guò)長(zhǎng)。低于不得使用。從燈亮 開(kāi)始計(jì)時(shí)。 紫外線燈管消毒的有限距離不得超過(guò)。 無(wú)菌物品及容器應(yīng)在滅菌有效期內(nèi)使用，開(kāi)啟后使用時(shí)間不得超過(guò)小時(shí)。外科手消毒時(shí)檢測(cè)的細(xì)菌菌落應(yīng)。提高醫(yī)療質(zhì)量，是醫(yī)療安全的有力保障。我們決心在下一更好地開(kāi)展醫(yī)院院感工作。 開(kāi)展多種形式院感培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員院感意識(shí) 為強(qiáng)化醫(yī)院感染控制意識(shí)，普及醫(yī)院感染、消毒技術(shù)、傳染病防治等相關(guān)法律法規(guī)知識(shí)，院感領(lǐng)導(dǎo)小組制定了詳細(xì)的學(xué)習(xí)計(jì)劃案安排，采取多種形式的感染知識(shí)培訓(xùn)，做到了集中學(xué)習(xí)，分組學(xué)習(xí)，學(xué)有記錄、有筆記、有簽到并進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)提問(wèn)和實(shí)際操作的考核，對(duì)全院臨床醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行院感知識(shí)試卷考核，考核成績(jī)歸入個(gè)人檔案。全體職工在食堂大廳就餐，餐后在食堂清潔間內(nèi)清洗，杜絕了在科室就餐，污染科室衛(wèi)生環(huán)境的問(wèn)題。并對(duì)全院職工進(jìn)行了醫(yī)療廢物處置的專業(yè)培訓(xùn)學(xué)習(xí)，使醫(yī)療廢物的管理更符合實(shí)際，減少了污染和醫(yī)務(wù)人員受傷害的機(jī)會(huì)，同時(shí)為防止疾病傳播，保護(hù)人民健康而做出努力。對(duì)醫(yī)療垃圾的外運(yùn)數(shù)量，有詳細(xì)的登記和嚴(yán)密的交接制度。對(duì)全院的醫(yī)療、生活垃圾做到日產(chǎn)日清，各環(huán)節(jié)均有嚴(yán)格的交接，對(duì)所有醫(yī)療廢物分類包裝標(biāo)識(shí)均有嚴(yán)格規(guī)章制度。 我院供應(yīng)室對(duì)蒸汽壓力消毒鍋的消毒進(jìn)行嚴(yán)格效果監(jiān)測(cè)，按消毒規(guī)范要求，對(duì)所有消毒物品，每天每次均做 BD 試驗(yàn)，并做詳細(xì)標(biāo)記和記錄，保證消毒滅菌質(zhì)量，為臨時(shí)提供了可 靠安全的醫(yī)療保障。 全院嚴(yán)格執(zhí)行紫外線消毒制度，對(duì)消毒時(shí)間、地點(diǎn)均有嚴(yán)格要求，并認(rèn)真做好記錄，對(duì)所有紫外線燈管每周進(jìn)行擦拭消毒，即保證了燈管壽命又提高了消毒效果。對(duì)應(yīng)用的一次性醫(yī)療器械用后立即銷(xiāo)毀，并做詳 細(xì)記錄，杜絕 2 次使用隱患，我院對(duì)所購(gòu)消毒劑及一次性醫(yī)療器械進(jìn)行了備案制度。 強(qiáng)化消毒、滅菌意識(shí)，保證消毒滅菌質(zhì)量 組織全院臨床醫(yī)務(wù)人員 學(xué)習(xí)新的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》，嚴(yán)格執(zhí)行消毒、滅菌制度。發(fā)現(xiàn)傳染病病人，按照國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)規(guī)定的時(shí)限及時(shí)進(jìn)行電子網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。增強(qiáng)了醫(yī)院感染管理工作的科學(xué)性、預(yù)見(jiàn)性，保障了醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。制定了各科院感管理制度。 ********醫(yī)院院感科 2021 年 12 月 19日 第三篇：醫(yī)院院感控制工作總結(jié) 醫(yī)院院感控制工作總結(jié) 我院在上級(jí)衛(wèi)生部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)和關(guān)懷下，認(rèn)真貫徹執(zhí)行國(guó)家頒布的《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》《醫(yī)療廢物管理辦法》《國(guó)家突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案》等有關(guān)法律法規(guī)，制定了相應(yīng)的醫(yī)院感染控制計(jì)劃，并組織實(shí)施，使我院院感發(fā)生率控制在較好的 范圍，本未發(fā)生院內(nèi)感染暴發(fā)流行。 新的一年即將到來(lái)，我科將繼續(xù)開(kāi)展各項(xiàng)工作，并針對(duì)本問(wèn)題，不斷完善和提高。 ，對(duì)病人的有關(guān)院內(nèi)感染的診斷及病情分析方面存在欠缺，醫(yī)院感染登記表不能及時(shí)報(bào)送。 。建議治療 室和換藥室的空氣消毒全部采用懸掛式紫外線消毒機(jī)動(dòng)態(tài)臭氧空氣消毒機(jī)，其中懸掛式紫外線消毒實(shí)施不到位，將進(jìn)一步完善，爭(zhēng)取落實(shí)到各科室。 九、積極參與醫(yī)院建筑設(shè)計(jì) 在新建病房樓時(shí)，建議使用感應(yīng)性水龍頭、重點(diǎn)科室配備干手紙，院領(lǐng)導(dǎo)同意并已經(jīng)實(shí)施到位，投入使用。對(duì)消毒藥械及一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品的抽查是每季度一次，方法是從臨床科室采樣，到物質(zhì)庫(kù)房索證。醫(yī)務(wù)人員 無(wú)菌操作意識(shí)得到了增強(qiáng)，爭(zhēng)取人人做到“有菌觀念，無(wú)菌操作”。 七、強(qiáng)化院感培訓(xùn)及考核 進(jìn)行了四次醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)，參加人員包括全院醫(yī)務(wù)人員，共118 人次，培訓(xùn)內(nèi)容為：①院感基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)，②抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則、解讀多重耐藥菌醫(yī)院感染預(yù)防與控制技術(shù)指南（試行）、③醫(yī)療廢物的處理，④醫(yī)院感染病例的診斷標(biāo)準(zhǔn)、手衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防，解讀“二乙醫(yī)院”院感有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)我院的醫(yī)療廢物暫存地進(jìn)行了重新選址改建。我院醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運(yùn)送、交接等做到規(guī)范管理，嚴(yán)防因醫(yī)療廢物管理不善引起醫(yī)院感染暴發(fā)。對(duì)全院各臨床科室、醫(yī)技科、門(mén)診的空氣進(jìn)行了監(jiān)測(cè)，合格率達(dá) 100%。 四、根據(jù)院感管理要求，做好病例回顧性調(diào)查 2021 年，全院共出院病人 5456 人次，其中外科出院 2205 次，內(nèi)科出院 2596 人次，婦產(chǎn)科出院 655 人次，其中外科感染病例共 3 例，感染發(fā)生率為 %；內(nèi)科醫(yī)院感